В этой статье я хочу рассказать об одном из самых современных и надёжных способов диагностики в стоматологии - компьютерной томографии зубов. Знать об этом нужно почти всем пациентам, так как этот метод помимо чисто медицинских преимуществ (для пациента и для врача), позволяет сэкономить время, деньги, а также избежать ненужных вмешательств (что лечить, а что удалять?). Постараюсь изложить только самое необходимое, избегая излишней технической информации.
В стоматологии используется конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ, часто говорят просто КТ или 3D-снимок). Это рентгенологический метод диагностики, который позволяет получить объёмное трёхмерное изображение обеих челюстей и, если нужно, гайморовой пазухи и височно-нижнечелюстного сустава (вообще - всей головы!)
При помощи КТ можно рассмотреть каждый зуб и участок челюсти под всеми углами (во всех плоскостях), приблизить исследуемую зону, измерить размеры любого объекта, точно определить количество корней и каналов в зубе, найти трещины и переломы зубов, обнаружить очаги воспаления, невидимые на обычных рентгеновских снимках, измерить их объём.
По сути КТ - это несколько сотен "фото", из которых сделали один "фильм.
КТ заменяет множество прицельных снимков и ортопантомограмму (ОПТГ).
Безопасность КТ - тема, которая волнует многих в первую очередь. Доза облучения (эффективная эквивалентная доза ионизирующего излучения) выражается в данном случае в микрозивертах (мкЗв). Доза составляет от 30 мкЗв до 120 мкЗв (обычно 60-90) в зависимости от конкретного аппарата и объёма исследования. Для сравнения: снимок зуба на плёнку - 10-15 мкЗв, флюрография на плёнку - 500-800 мкЗв, цифровая флюрография - 60 мкЗв, один полёт на самолёте - от 15 до 40 мкЗв (бывает и больше), в среднем на Земле за год человек получает дозу 2.4 миллизиверта (2.400 мкЗв!). На большинстве аппаратов КТ можно делать до 4 -5 раз в год, обычно достаточно 1 - 2 снимков. Нежелательно только беременным (хотя есть исключения!).
Плюсы КЛКТ в стоматологии:
- Относительно небольшая доза облучения
- Экономия времени и денег - заменяет множество других методов диагностики (диапазон цен - от 1.500 до 6.000 рублей)
- Информация записывается на CD-диск или флешку, легко копируется и может быть отправлена через интернет в другой город (размер 200-300 Мб)
- Клиники, делающие КТ, хранят у себя ваш снимок в цифровом виде несколько лет - удобно, если потеряли
- Это "слепок" состояния полости рта (в первую очередь костных структур) - делая повторные КТ в будущем, можно сравнить и посмотреть, что и в какую сторону изменилось
- Если у вас есть проблемы с гайморовыми пазухами - на одном снимке можно получить изображение челюстей и пазух (стоматологи часто отправляют пациентов к отоларингологам после КТ, бывает и наоборот)
Другая полезная информация:
- Не всем и не всегда требуется КТ - всё индивидуально, но: при большом объёме лечения, протезировании, имплантации, перелечивании "сложных" зубов, удалении зубов мудрости (особенно нижних) - КТ очень пригодится
- Если в клинике не делают КТ - ничего страшного, но не делайте снимок заранее - разные стоматологии и врачи привыкли работать с определёнными аппаратами и сами дадут вам направление
- Некоторые клинике дают большую скидку (иногда до 50%) на повторный снимок в течение года - это может пригодиться, например, после удаления зуба, когда нужно определить перед имплантацией восстановилась ли кость
- Информация для врачей - многие клиники проводят обучение по КТ-диагностики на их аппаратах бесплатно, ведь они заинтересованы в том, чтобы вы направляли к ним пациентов.
Не обойтись без "волшебной" фразы. Требуется консультация специалиста.
Спасибо за внимание. Здоровья вам и вашим близким.