От первой раковой клетки, ускользнувшей от иммунной защиты, до опухоли больших размеров. История развития рака зависит от времени удвоения объема карциномы.
История развития рака
Как и в случае с нулевым пациентом в эпидемию, при формировании злокачественного новообразования всегда есть первая раковая клетка, являющаяся родоначальницей опухолевого клона. Все, что происходит дальше, зависит от множества факторов – совсем не обязательно, что болезнь будет быстрой и с неминуемо печальным исходом. Не факт, что рост опухоли будет медленным, но нельзя исключить и затяжной ход событий на клеточном уровне. Вполне возможно, что «вдруг проснувшийся» противоопухолевый иммунитет убьет появившийся клон раковых клеток, даже если первичный очаг опухоли достигает объема нескольких микрограмм и состоит из сотен мутантных клеток. И, к сожалению, вполне реально, что опухоль за сравнительно короткий период увеличится от микроскопической величины до узла весом несколько сотен грамм.
История развития рака – это временной промежуток от появления и выживания начальной мутантной клетки до достижения определенной (критической) опухолевой массы, являющейся причиной завершения жизни онкопациента.
Карцинома проживет свою жизнь так, как ей будет позволено: если будут идеальные условия для бурного роста, то опухоль обязательно воспользуется этими шансами.
Время удвоения
Из одной клетки – две, из двух – четыре, из четырех – восемь. История развития рака зависит от скорости роста, которая определяется временем удвоения объема опухолевой массы. Теоретически все просто: за определенный временной промежуток каждая раковая клетка удваивается. Чем меньше время удвоения клеточной массы, тем быстрее скорость роста опухоли.
Подсчитано: от первой раковой клетки до злокачественной опухоли весом 1 килограмм всего 40 удвоений.
В зависимости от величины времени удвоения выделяют 3 вида скорости опухолевого роста:
· Стремительно растущие (время каждого удвоения меньше месяца);
· Быстрорастущие (90-100 дней);
· Медленнорастущие (от 110 дней и более).
Все очень и очень индивидуально. Для большинства опухолей среднее время удвоения – 90 дней, но бывают исключения, когда этот временной промежуток исчисляется 1 неделей или несколькими годами.
Факторы, замедляющие прогрессирование рака
Выделяют потенциальную и фактическую скорость прогрессии. Первая основана на теоретической оценке пролиферативной активности опухолевой ткани без учета любых внешних и внутренних воздействий, вторая бывает в реальности и зависит от влияния следующих факторов:
· Возраст онкопациента (пролиферативная активность тканей у молодых и пожилых пациентов разная);
· Состояние противоопухолевого иммунитета;
· Вариант раковой опухоли (месторасположение, гистотип карциномы);
· Злокачественность новообразования (степень отличия раковых клеток от здоровых);
· Наличие участков некроза (чем больше погибших клеток, тем меньше их участвует в циклах удвоения опухолевой массы);
· Переход в спящее состояние (часть раковых клеток перестает удваиваться, что снижает пролиферативную активность);
· Потеря клеточной массы за счет метастазирования (клетки, отправившиеся в путь через лимфатические и кровеносные сосуды, не участвуют в росте первичного очага).
История развития рака может быть растянута на десятилетия: человек умирает от глубокой старости, так и не узнав, что в одном из органов растет раковая опухоль. Подобная ситуация возможна в тех случаях, когда время удвоения клеточной массы рака достигает 400 дней и более. Значительно хуже, когда опухолевая прогрессия становится стремительной (время удвоения менее 30 дней).
Статья опубликована на сайте parashistay.ru
