Новое исследование из Китая наглядно показывает, как ранние профилактические меры в провинции Хуань ограничивали распространение нового коронавируса по сравнению с эпидемией в Италии.
Для того, чтобы снизить количество случаев заражения COVID-19, важно чтобы государство как можно раньше вмешалось в этот процесс и максимально строго контролировало его. К такому выводу пришла команда исследователей, сравнивающая вспышки нового коронавируса между китайской провинцией Хунань и Италией в новой работе.
Несмотря на то, что Хуань и Италия похожи по численности населения - около 60-70 миллионов человек в каждой, масштабы эпидемии в каждой местности резко различаются. На момент публикации Италия занимает второе место по количеству подтвержденных смертей после США и третье место по общему количеству подтвержденных инфекций, по данным Центра ресурсов по борьбе с коронавирусами Университета Джона Хопкинса. В Хунане чуть более 1000 подтвержденных случаев заболевания.
Прогнозы
Расширенный SIR прогноз тенденции эпидемии КОВИД-19 в Италии и в городе Хуань, Китай
Исследовательская группа, базирующаяся в Китае, использовала данные из базы данных Джона Хопкинса до 2 апреля для картирования тенденций распространения инфекции как в Хунани, так и в Италии. Они модифицировали стандартную математическую модель, известную как SIR (восприимчивость к инфекции), для учета влияния различных мер профилактики эпидемии в различные периоды времени.
"Следует отметить, что в реальных ситуациях скорость передачи инфекции может быть изменена с помощью многих мероприятий, таких как меры индивидуальной защиты, изоляция на уровне общин и городская блокада", - сказал ведущий автор д-р Ванпин Цзя из Китайского общего госпиталя НОАК в Пекине.
Расширенная модель SIR (eSIR) показала, что при нынешних мерах в Хуани может быть зарегистрировано в общей сложности 3369 (средний показатель в возможном диапазоне 840-8013) инфицированных случаев, при этом конечная точка эпидемии уже наступила примерно 3 марта. Напротив, общее число инфицированных в Италии, по прогнозам, составит 182 051 человек (средний показатель в возможном диапазоне 116 114-274 378 человек), а конечная дата наступления эпидемии - примерно 6 августа.
Предполагается, что разрозненные тенденции могут быть обусловлены несколькими причинами. Например, Италия, возможно, не реализовала профилактические меры достаточно скоро, так как модель eSIR показала, что принятие мер на более раннем этапе в Хуани резко снизило уровень инфицирования.
По опыту Китая различные меры контроля, включая раннее обнаружение и изоляцию лиц с симптомами, ограничение движения, медицинский контроль и скрининг на въезде и выезде, вполне могут предотвратить дальнейшее распространение КОВИД-19"
В статье не рассматривались конкретно показатели смертности, поскольку, по мнению Цзя, на эти прогнозы может повлиять ряд факторов, таких как вместимость коек в отделениях интенсивной терапии, а также возраст, пол пациента и любые лежащие в основе заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания, гипертония и диабет.
Об ограничениях
"Точные данные по конкретным пациентам являются насущной необходимостью для прогнозирования общей смертности", - сказал он.
Итальянское правительство недавно объявило, что с 4 мая - на три месяца раньше, чем советует модель eSIR, начнется облегчение мер по блокировке.
"Мы считаем, что еще слишком рано ослаблять ограничения, начиная с 4 мая", - сказал Цзя. Потенциальная вторая волна может прийти, если ограничения будут смягчены на три месяца раньше". Италия не находится в конце периода эпидемии КОВИД-19".
Текущее исследование имеет ряд ограничений. Во-первых, в связи с ограниченным количеством тестирования, число инфицированных в Италии и других странах, скорее всего, превышает официальную цифру. Модель eSIR не учитывает инкубационный период заболевания, что могло бы сделать его менее точным.
И могут быть и другие факторы, которые могут сбить эту оценку с толку, такие как влияние "суперраспространений" болезни на население.
Несмотря на эти возможные недостатки, Цзя заявил, что в исследовании четко обозначен один момент: "Мы хотим подчеркнуть, что более раннее принятие правительством контроля над заболеванием может значительно снизить количество инфицированных случаев путем сравнения эпидемической тенденции в Хунане и Италии".