Тем не менее, качество данных об общей успеваемости в школе, математике и чтении было низким. Это означает, что будущие исследования с большой долей вероятности изменят результаты, поскольку включенные в них исследования выявили некоторые методологические недостатки (например, небольшое число детей и высокий уровень отсева детей из учебных заведений). О навыках решения проблем и неконтролируемых поведенческих реакциях не сообщалось в ходе исследований, посвященных диетологическому вмешательству.
Описание состояния
Избыточный вес и ожирение являются условиями чрезмерного накопления жира в организме. В клинической практике избыточный вес и ожирение у детей и подростков обычно определяются по индексу массы тела (ИМТ) с учетом возраста и пола, значениям стандартного отклонения индекса массы тела (ИМТ) и обхвата талии (ОТ) относительно референтной популяции. К основным критериям, используемым для определения избыточного веса и ожирения, относятся:
Определение избыточного веса: индекс массы тела (ИМТ) ≥ 85-го процентиля до 95-го процентиля, индекс массы тела (ИМТ) > одно стандартное отклонение выше среднего;
Определение ожирения: индекс массы тела (ИМТ) > 95-й процентиль, индекс массы тела (ИМТ) > два стандартных отклонения выше среднего.
Кроме того, отсечение индекса массы тела (ИМТ) от Международной целевой группы по ожирению/International Obesity Task Force (далее «IOTF») часто используется в качестве определения избыточного веса и ожирения. Эти возрастные отсечения индекса массы тела (ИМТ) были сконструированы таким образом, чтобы соответствовать определению избыточной массы тела и ожирения у взрослых (индекс массы тела (ИМТ) ≥ 25 кг/м2 и индекс массы тела ≥ 30 кг/м2, соответственно). Недавно были переформулированы отсечения IOTF для того, чтобы индекс массы тела (ИМТ) мог быть выражен в виде стандартного отклонения или перцентиля.
Недавний анализ данных о населении детей в возрасте от 5 до 19 лет показал, что в 2016 году ожирение было выявлено в 50 миллионах девочек и 74 миллионах мальчиков во всем мире.
В США в 2014 году показатель распространенности детского и подросткового ожирения (ИМТ > 95 сантиметров) составил 9,4% (от двух до пяти лет), 17,4% (от 6 до 11 лет) и 20,6% (от 12 до 19 лет).
В Европе распространенность ожирения среди подростков составляла в среднем 4,0%, с большими различиями между странами.
Например, в Шотландии показатель распространенности составил 15% среди подростков в возрасте 12-15 лет.
Распространенность детского ожирения растет в странах со средним и низким уровнем дохода, например, до 40 процентов детей в Мексике живут с ожирением или избыточным весом, 32 процента - в Ливане и 28 процентов - в Аргентине.
Проблемы со здоровьем часто встречаются у детей и подростков с ожирением. К ним относятся сердечно-сосудистые заболевания (например, гиперлипидемия, гипертония), эндокринологические заболевания (например, сахарный диабет 2-го типа, метаболический синдром), заболевания желудочно-кишечного тракта (безалкогольная жировая болезнь печени), респираторные заболевания (например, обструктивное ночное апноэ), заболевания опорно-двигательного аппарата (например, ускользающий эпифиз бедренной кости) и психосоциальные расстройства (например, депрессия, тревога).
Наблюдались когнитивные нарушения у детей и подростков и академические нарушения у подростков, связанные с ожирением. Когнитивные навыки, такие как способность приостанавливать предварительные или стандартные ответы (ингибирование), переключаться между правилами и ответами (когнитивная гибкость), сохранять и извлекать информацию во время работы над новым заданием (рабочая память) и концентрироваться (внимание), понимаются как дающие прогноз школьной успеваемости у детей и подростков.
В совокупности эти когнитивные способности известны как исполнительные функции. Данные перспективных когортных исследований свидетельствуют о том, что связанные с ожирением дефициты в школьной успеваемости более распространены среди девочек-подростков, чем среди мальчиков и детей младшего возраста.
Продолжение следует…