Антибиотики - это группа препаратов, которые воздействуют на БАКТЕРИИ (мешают им размножаться или убивают их). Антибиотики НЕ ДЕЙСТВУЮТ НА ВИРУСЫ. Даже для лечения вирусной пневмонии антибиотики не нужны. Другое дело, если пневмония бактериальная или вирусно-бактериальная. Для лечения вирусных инфекций используют противовирусные препараты. С противовирусными препаратами есть свои нюансы, которые мы разберем позже. Соответственно, для лечения грибковых инфекций мы используем противогрибковые препараты. Все логично!
В рамках статьи об антибиотиках мы будем говорить об антибиотиках, конкретно, о способах введения антибиотика в организм или о способах попадания антибиотика в организм. И разберем 3 наиболее часто используемых способа: внутрь (или per os что значит "через рот"), внутримышечно (такой способ часто называют "в попу" или в ягодичную мышцу) и внутривенно (капельно или струйно). Вышеперечисленные способы для системного приема антибиотика. Это значит, что он попадает в кровь и действует на весь организм. Также есть антибиотики для местного применения (например, в форме мази или крема). Это отдельная тема.
Если мы говорим о лечении на амбулаторном этапе (амбулаторный этап или поликлинический - это когда мы лечимся дома и посещаем поликлинику или вызываем врача на дом в зависимости от ситуации) - предпочтительный способ приема антибиотика внутрь. Это может быть таблетка или капсула, обязательно запить достаточным количеством воды (полстакана-стакан). Антибиотики чаще принимают во время еды чтобы снизить возможное отрицательное действие на слизистую желудка, правда есть исключения. Например, азитромицин (он же Сумамед) применяют внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после еды (пища замедляет всасывание препарата). Другими словами, перед приемом любого антибиотика нужно уточнить не только необходимую вам дозу и кратность приема препарата, но и желательное время приема, есть ли связь с приемом пищи.
Если мы говорим о лечении на стационарном этапе (стационарный этап или больничный - это когда мы лечимся находясь в больнице под наблюдением лечащего и дежурного врача) - все 3 способа приема могут иметь место. При удовлетворительном состоянии предпочтительно внутрь, при тяжелом состоянии - внутривенно. Здесь еще вопрос, какие препараты есть в стационаре. Поэтому лечения в стационаре касаться не будем.
Внутримышечное введение антибиотика ("в попу") - это прошлый век. Нет никаких преимуществ перед приемом препарата внутрь или внутривенным введением. Зато есть целый ряд отрицательных моментов:
1. 💉 Больно, особенно, если вводить на воде для инъекций. Если антибиотик вводить, например, на лидокаине, то боли меньше, но есть вероятность аллергической реакции на лидокаин вплоть до анафилактического шока;
2. 💉 Могут появляться инфильтраты и абсцессы после внутримышечной инъекции, бывают гематомы (при повреждении сосуда);
3. 💉 При неправильном выборе места для инъекции можно повредить нерв.
Почему все-таки до сих пор часто вводят антибиотик внутримышечно на амбулаторном этапе? Вопрос интересный. С одной стороны, психологический момент (мне делают инъекцию, это больно, больно значит помогает, а когда вся ягодичная мышца "исколота", то вообще "супер" эффективно!). С другой стороны, когда медсестра делает вам инъекции есть уверенность, что препарат вы получаете, а не игнорируете прием антибиотика. А еще есть старый советский подход без доказательной базы, что внутримышечные инъекции антибиотика более эффективны, чем такой же антибиотик в таблетках.
Акцент именно на антибиотики, которые необходимо принимать 1-2-3 раза в день. Бициллин-3 и бициллин-5 (антибиотик из группы пенициллинов) только для внутримышечных глубоких инъекций. Нельзя вводить вводить внутривенно и нет формы выпуска препарата в таблетках или капсулах, только флаконы. Что характерно, бициллин-3 вводят внутримышечно 1-2 раза в 1 неделю, бициллин-5 вводят внутримышечно 1 раз в 3-4 недели.
ВАЖНО: Перед применением любых лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Если статья понравилась - ставьте 👍 и подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить следующую 🙌 Поделитесь своим личным опытом приема фенибута в комментариях ниже 👇
