Сочетая лечебные и диагностические свойства, биопсия полипа желудка широко используется в гастроэнтерологической практике. Особенности методики позволяют провести это исследование в амбулаторных условиях без необходимости госпитализации. Морфологическое исследование удаленного полипа помогает определить его гистологическую структуру и, что самое главное, исключить его злокачественную природу.
Что такое полип желудка?
Под термином «полип» понимают любой вырост слизистой оболочки, будь то доброкачественное разрастание эпителия на фоне язвенной болезни или рак желудка. Внешне эти новообразования выглядят практически одинаково, и лишь с помощью биопсии удается точно определить, какую опасность они представляют.
В связи с такой неопределенностью все полипы желудка обязательно нужно удалять. На основании информации, которую предоставляет патоморфолог по результатам гистологии, врач-гастроэнтеролог определяет дальнейшую лечебно-диагностическую тактику.
Предоперационная диагностика
В подавляющем большинстве случаев полипы выявляются случайно при плановой гастроскопии. Рекомендации по подготовке к этому исследованию подробно расписаны в статье, посвященной биопсии желудка. Как правило, перед гастроскопией проходить специальное обследование не требуется.
Методика проведения
Существует две разновидности гастроскопии с биопсией полипа желудка – традиционная и под «наркозом». В первом случае во время процедуры пациент находится в сознании; качестве медикаментозной поддержки используется только местное обезболивание корня языка и ротоглотки для подавления рвотного рефлекса. Хотя исследование нельзя назвать приятным, оно длится не более 5-7 минут.
Методика проведения гастроскопии под наркозом такая же, только при этом используются внутривенные седативные препараты. Они погружают пациента в легкий сон длительностью 30-60 минут, за счет чего он не испытывает никакого дискомфорта. Стоимость такой процедуры соответствующая.
Во время исследования врач-эндоскопист:
- оценивает состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
- определяет наличие или отсутствие эрозий и язвенных дефектов;
- дает визуальное описание воспалительного процесса (например, при гастрите);
- забирает небольшие фрагменты слизистой и удаляет полипы с помощью специальных щипцов (диаметр удаленных участков не более 5-7 мм).
После биопсии
В течение 4-6 часов после биопсии полипа желудка запрещено есть и пить, поскольку это может спровоцировать дополнительное кровотечение из поврежденной слизистой. В это время может быть небольшая боль в горле и тяжесть за грудиной, которые проходят самостоятельно.
Результаты биопсии полипа желудка можно получить спустя 7-15 после исследования. Точные сроки зависят от режима работы патогистологической лаборатории.
Серьезные осложнения после биопсии при полипах желудка встречаются исключительно редко. Самое частое из них – желудочное кровотечение, возникающее у пациентов с нарушением свертываемости крови и принимающих антиагреганты или антикоагулянты. Оно проявляется:
- быстро нарастающей слабостью;
- головокружением;
- обмороками;
- бледностью кожных покровов.
Если кровотечение проходит самостоятельно, на следующий день может наблюдаться 1-2-кратная мелена – жидкий дегтеобразный стул черного цвета, представляющий собой окисленные остатки крови. При продолжающемся тяжелом кровотечении может быть рвота цвета кофейной гущи. В обоих случаях нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
Часто задаваемые вопросы
У меня биопсия полипа показала гиперплазию. Это опасно?
В данном случае термин «гиперплазия» означает разрастание желудочного эпителия без нарушения его структуры; иначе говоря, это доброкачественный процесс. Такое встречается при язве желудка и так называемом эрозивном гастрите, когда, образно говоря, орган пытается «прикрыть» дефекты слизистой. Если помимо гиперплазии биопсия ничего не показала, то никакой опасности это не представляет.
Можно ли сделать биопсию полипа желудка без глотания зонда?
К сожалению, это невозможно. Если вы не хотите испытывать неприятные ощущения во время ФГС, попросите врача сделать гастроскопию под наркозом.
Информация представлена исключительно для ознакомления. При возникновении симптомов обратитесь к своему лечащему врачу. Крепкого вам здоровья!
