Найти тему
Andrey Strefanchuk

Как коронавирус расстраивает цепочку кровоснабжения

Коронавирус может вызвать нехватку в кровоснабжении нации.
Коронавирус может вызвать нехватку в кровоснабжении нации.

Коронавирус, вызывающий болезнь КОВИД-19, создал огромную тревогу, неуверенность и нарушает нашу жизнь. Многое уже было написано о потенциальной нехватке лекарств и лицевых масок, но мало что было сказано о том, что только мы с вами можем обеспечить - спасающую жизнь кровь.

Кровоснабжение нашей страны имеет важнейшее значение для нашей безопасности в области здравоохранения. Переливание крови - неотъемлемая часть крупных операций. Кровь используется при лечении заболеваний, в частности серповидно-клеточной анемии и некоторых видов рака. Кровь нужна жертвам, получившим травмы в результате несчастных случаев или стихийных бедствий. Ежедневно в США требуется 36 000 единиц эритроцитов, 7 000 единиц тромбоцитов и 10 000 единиц плазмы.

Из-за обостряющегося кризиса в области здравоохранения, связанного с коронавирусами, система снабжения США кровью находится в стрессовом состоянии. Время вряд ли может быть хуже; вспышка КОВИД-19 совпадает с нашим сезонным приливом и простудой.

Пациентам нужна кровь во многих штатах

Многие штаты, включая Вашингтон, Калифорнию, Канзас, Пенсильванию, Каролину, Массачусетс и Род-Айленд, в настоящее время призывают к сдаче крови. В то же время в некоторых штатах закрываются школы и другие объекты, где обычно проводятся передвижные кампании по сдаче крови; еще до начала коронавируса некоторые мероприятия были отменены. В Массачусетсе Красный Крест объявил в сентябре прошлого года, что больше не будет проводить кампании по сдаче крови в центральной и западной частях штата. Очевидно, что это еще больше усложняет задачу сдачи донорской крови.

Даже в лучшие времена менее 10% населения США сдаёт кровь в определённый год, хотя 38% имеют на это право. И это не лучшие времена. Кроме пожертвований, нет способа поддерживать достаточный запас крови. Она не может быть произведена, и замена ей еще не изобретена. Более того, она скоропортящаяся. Красные кровяные тельца живут 42 дня, а тромбоцитов всего пять. Регулярное пополнение запасов необходимо. Вдобавок ко всему, индустрия банкинга крови уже сталкивалась с серьезными проблемами еще до КОВИД-19; в настоящее время американская система поставок претерпевает серьезные экономические преобразования. Это включает в себя усиление конкуренции между организациями, занимающимися оказанием услуг по переливанию крови.

Наша цепочка поставок крови потрясающе сложна. Она требует альтруистических пожертвований, сбора, тестирования, обработки и распределения в больницах и медицинских центрах. На протяжении всего пути коронавирус может нарушить любой из этих важных шагов. Если доноры больны, они не могут делать пожертвования; если персонал болен, они не могут собирать, тестировать и обрабатывать. Если наши медицинские работники скомпрометированы, они не могут делать переливание.

Hедавнее исследование Профессорoв Анны Нагурны и Приты Дутты из Департаментa операций и информационного обеспечения Школа управления имени Изенберга (Массачусетский университет) цепочeк поставок крови предлагает некоторые возможные решения.

Ученые также предоставили альтернативные формулировки вариационного неравенства и представили Lagrange анализ с экономическими интерпретациями. Обрисован алгоритм, который на каждой итерации решает задачу в виде замкнутых выражений в виде потоков путей и разнообразных Мультипликаторoв Лагранжа. Затем алгоритм был применен для вычисления решений для ряда числовые примеры, для которых полные входные и выходные данные сообщаются. Эти примеры иллюстрируют последствия сбоев как в плане сокращения числа доноров, а также уменьшение мощностей критических звеньев, таких как тестирование и обработка по ценам РБК, потребности, чистые доходы организаций, оказывающих услуги по переливанию крови, и их коммунальные услуги в целом.

Эта научная команда разработалa многоуровневую, конкурентоспособную модель цепочки поставок для отрасли, ориентированную на Соединенные Штаты. В рамках этой модели был рассмотрен весьма актуальный сценарий вспышки крупного заболевания, сопровождающейся значительным падением донорской крови и сокращением мощностей в связи с ограниченным тестированием, обработкой и хранением. Разработанный компьютерный инструмент показывает, что организации, занимающиеся обслуживанием крови, могут выиграть, сотрудничая, а не конкурируя. Еще одно наше исследование также подтверждает этот вывод.

Чтобы избежать нехватки крови, Американский Красный Крест поощряет здоровых людей, имеющих на это право, планировать сдачу крови или тромбоцитов на Redcrossblood.org. Донорство крови безопасно, и нет никаких доказательств того, что КОВИД-19 может передаваться при переливании крови. Это также относится к другим основным коронавирусам, атипичной пневмонии и МЕРС-коВ.

Тем не менее, организации службы крови могут осуществлять отсрочку донорства для тех, кто путешествовал в определенные страны или был в контакте с кем-либо, кто имел дело с коронавирусом. Эти дополнительные усилия обеспечивают безопасность окружающей среды для доноров.

В Китае, где зародился коронавирус, пожертвования крови иссякли. Его медицинские специалисты, уже находящиеся в состоянии сильного стресса, пытаются сами справиться с этой проблемой, сдавая свою кровь. Давайте сделаем так, чтобы этого не случилось в США. Вместо этого, поскольку организации службы крови признают необходимость сотрудничества, давайте назначим встречу для пожертвования. Сделайте это, и мы сможем бороться с этой вспышкой вместе.