Поджелудочная железа и сахарный диабет имеют тесную взаимосвязь. Поджелудочная железа продуцирует особый гормон – инсулин. При его недостаточном образовании либо нарушении чувствительности тканей к инсулину развивается такое заболевание, как сахарный диабет.
Основные функции органа
Поджелудочная железа является органом внутренней секреции, и выполняет в организме две основные функции: экзокринную (секреция ферментов) и эндокринную (выработка гормонов). Дополнительно она выделяет панкреатический сок, который поступает в начальный отдел кишечника.
Эта жидкость начинает вырабатываться через несколько минут после попадания пищи из пищевода в желудок. В зависимости от количества поступающей еды, железой может вырабатываться от 500 мл до 2 л пищеварительного сока.
К панкреатическим ферментам относятся:
- Амилаза, сахараза, мальтаза. Они расщепляют сложные углеводы на простые: глюкозу и фруктозу. Уменьшают брожение и образование газов в кишечнике.
- Лактаза. Способствует усвоению молочных продуктов.
- Трипсин – фермент, катализирующий расщепление белков. В поджелудочной железе образуется в неактивном виде, иначе железа переваривала бы сама себя. Он активизируется только при поступлении в двенадцатиперстную кишку.
- Липаза. Расщепляет жиры до легкоусвояемых жирных кислот, способствует всасыванию жирорастворимых витаминов.
Количество вырабатываемых ферментов зависит от преобладания поступившей в организм пищи: белковой, углеводной или жирной. Это позволяет эффективно расщепить все поступающие вещества и улучшить их всасывание.
Вторая основная функция поджелудочной железы – выработка инсулина и глюкагона.
Патологические изменения при диабете
При сахарном диабете структурных изменений в поджелудочной железе может и не наблюдаться. В основном, при этом заболевании ухудшается функциональная способность органа. Размеры, эхогенность, контуры железы или другие изменения можно определить при помощи УЗИ или КТ.
При диабете 1 типа в начальной стадии нет никаких изменений: эхоструктура не нарушена, контуры ровные и четкие. По мере прогрессирования заболевания, железа уменьшается в размерах, развивается вторичное сморщивание. Происходит замена нормальных клеток соединительной и жировой тканью, развивается липоматоз.
Сахарным диабетом называется патология, характеризующаяся абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью. Возможно развитие осложнений со стороны сосудов, нервной системы, внутренних органов, глаз.
Абсолютная – характеризуется пониженной выработкой инсулина клетками поджелудочной железы. В крови его недостаточно, нарушается проникновение глюкозы в клетку. Развивается сахарный диабет 1 типа.
При относительной недостаточности количество вырабатываемого инсулина в норме, но нарушена чувствительность рецептов тканей к инсулину. Это сахарный диабет второго типа.
Характерным признаком диабета является запах ацетона изо рта. Этот признак возникает в результате кетоацидоза (скопления кетоновых тел в крови), возникает неприятный запах изо рта и от мочи.
При появлении подобных признаков необходимо проверить уровень сахара в крови и обратиться к врачу.
Иногда могут появиться симптомы, свидетельствующие о нарушении работы поджелудочной железы: тошнота, рвота, непереваренные кусочки пищи в кале. В такой ситуации многие задумываются том, как можно почистить поджелудочную железу в домашних условиях.
Иногда может вырабатываться недостаточно веществ, способствующих расщеплению жиров, белков и углеводов. В этом случае назначается ферментативная замещающая терапия. К ней относятся лекарства: Панзинорм, Фестал, Креон. Также эти методы будут профилактировать развитие диабета 2 типа.
Диагностика
Диагностика включает в себя определение формы диабета, степени тяжести и наличие возможных осложнений. При подозрении на диабет назначаются следующие виды исследования:
- Глюкоза крови натощак. В норме составляет 3,3 – 5,5 ммоль/л. Повышение этого показателя свыше 11 ммоль/л при отсутствии погрешности в диете позволяет поставить диагноз диабета без дальнейших обследований.
- Сахар крови с нагрузкой. Забор крови производится натощак и через 2 часа после принятия внутрь раствора глюкозы. В норме он равен 7,8 ммоль/л. Все, что выше расценивается как преддиабетическое состояние или нарушение толерантности к глюкозе.
- Сахар в моче. В норме его быть не должно. Глюкоза в моче определяется только при превышении почечного барьера (свыше 6 ммоль/л).
- Гликозилированный гемоглобин. Определяет, было ли повышение сахара за последние 3 месяца. Кровь для этого анализа берется только из вены.
Для диагностики возможных осложнений диабета проводят дополнительные методы исследования: осмотр глазного дна, УЗИ внутренних органов, электрокардиограмма.
Производится взятие биохимических и общеклинических анализов.
Способы лечения
Лечение диабета направлено на повышение уровня инсулина в крови, улучшение чувствительности тканей к глюкозе, нормализации обмена веществ и предупреждение осложнений. К основным методам лечения диабета 1 и 2 типа относятся:
- Медикаментозное лечение. Применяются сахароснижающие таблетки или инъекции инсулина.
- Диета. Ограничиваются углеводы и жиры. Пища должна быть богатой белками витаминами и микроэлементами.
- Умеренная физическая нагрузка. При этом происходит усиленный распад глюкозы, в связи с чем уменьшается ее содержание в крови. Иногда при активных занятиях в спортзале диабетики могут уменьшать дозу инсулина.
В диете используется такое понятие, как хлебная единица. 1 ХЕ примерно равна небольшому кусочку черного хлеба и содержит 12 г углеводов или столовую ложку сахара.
Для расщепления одной хлебной единицы необходимо от 1 до 2 единиц инсулина. При употреблении продуктов необходимо обращать внимание на содержание в них углеводов. Это число нужно разделить на 12, полученное количество будет равняться содержанию хлебных единиц в продукте.
В зависимости от массы тела, роста, физической активности организм нуждается в употреблении 18 – 25 хлебных единиц в сутки. Они распределяются на 4 – 5 приемов пищи, причем, больше половины общего количества должно употребляться на обед и ужин.
Недостаток инсулина или его повышенное количество может привести к развитию опасных для жизни осложнений. Следует знать, что соблюдение диеты, применение народных методов, физическая активность не могут полноценно регулировать содержание глюкозы в крови.
Поэтому, необходимо строго соблюдать назначенную лекарственную терапию.
Экзокринная функция этого органа поддается коррекции.
Лечить и восстановить поджелудочную железу при хроническом панкреатите можно соблюдением строгой диеты и одновременным применением медикаментозных препаратов. Восстановить эндокринную функцию при сахарном диабете невозможно. Достижение “ремиссии” при этом заболевании возможно только при строгом соблюдении рекомендаций лечащего врача.
Медикаментозные
К медикаментозному лечению относится применение таблетированных форм препаратов и инъекций инсулина.
Инсулин может быть:
- Ультракороткого действия. Начинает работать через 5-10 минут после укола. По прохождении этого времени необходимо употребить пищу. Такие препараты редко применяют в комплексном лечении, так как они оказывают очень короткое сахароснижающее действие. К их числу относится, например, Новорапид.
- Короткого действия. Актрапид, Хумулин чаще используют в лечении диабета. Их вводят за 15-20 минут до еды. Дозу и количество введения инсулина рассчитывается индивидуально.
- Средней продолжительности. Такие лекарства, как Протафан, Инсуман чаще назначают утром и вечером за час-полтора до еды. Их эффект длится от 16 до 20 часов.
- Продленный или пролонгированный. Левемир, Лантус являются базисной терапией сахарного диабета. Вводятся 1 раз в день, эффект длится в течение суток. Они не имеют пиков активности и устанавливают равномерную концентрацию в крови.
Доза инсулина и часы приема устанавливаются врачом. Не рекомендуется допускать нарушения во времени введения инъекций. Это чревато развитием комы или возникновением иных осложнений.
Таблетки для лечения сахарного диабета делятся на 2 группы:
- Увеличивающие выработку инсулина: Гликлазид, Глипизид.
- Повышающие чувствительность тканей к инсулину: Сиофор, Метформин.
Полностью вылечиться от диабета невозможно. Лечение при этом диагнозе направлено, в первую очередь, на предотвращение осложнений. При диабете 2 типа с помощью коррекции питания, нормализации массы тела, умеренных физических нагрузок от гипергликемии можно успешно избавиться.
Народные
Необходимо помнить, что при применении народных методов нельзя отказываться от инсулина. Иначе возможно развитие серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу.
Существует множество способов и методов, направленных на то, чтобы почистить поджелудочную железу народными средствами.
Вот несколько из них:
- гречка. Нужно измельчить столовую ложку крупы, положить в миску, влить 1 стакан кефира. Закрыть крышкой и оставить на ночь. Утром полученную смесь выпить за 30 минут до еды;
- Лавровый лист. 10 средних листков хорошо промыть под проточной холодной водой. Залить двумя стаканами кипятка. Настоять течение 12 часов, принимать по 50 мл 2 раза в день;
- 1 крупный лимон, по 300 г чеснока и петрушки перекрутить на мясорубке. Поставить в холодное место, применять по одной чайной ложке 3 раза в день.
Поджелудочную железу также можно почистить при помощи трав. Чтобы знать, какой травяной сбор правильно очистит железу, необходимо проконсультироваться с врачом. Часто применяют следующее травы:
- липа. Одну столовую ложку цветков липы заваривают одним стаканом крутого кипятка. Настаивают, процеживают и пьют вместо чая на протяжении нескольких недель;
- листья облепихи вечером заливают кипятком. Настаивают до утра, пьют по одной трети стакана 2 раза в день;
- 1 чайную ложку мяты и 2 столовые ложки расторопши заливают кипятком. Настой принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день;
- по столовой ложке зверобоя, плодов шиповника, душицы и бузины заливают 500 мл кипятка. Настаивают в течение 10 -12 часов, пьют по 1/3 ст. 3 раза в сутки;
- ромашку заваривают и пьют вместо чая.
Применение таких средств обязательно нужно проводить под строгим контролем сахара в крови, чтобы не допустить его резких скачков.
Осложнения
К осложнениям этого заболевания относятся:
- поражение сосудов: ангиопатия, ретинопатия, нефропатия;
- поражение периферических нервов, развитие полинейропатии;
- нарушение кровообращения в нижних конечностях, формирование «диабетической» стопы и трофических язв;
- Гипергликемическое состояние. Развивается при резком повышении сахара и кетоновых тел в крови;
- Гипогликемическая кома. Наступает при значительном понижении сахара, чаще связано с передозировкой инсулина.
Адекватное лечение и постоянный самоконтроль уровня сахара в крови помогут предотвратить возможные осложнения.
Профилактика
Чтобы минимизировать вероятность развития этой патологии необходимо соблюдать некоторые правила:
- ограничение углеводов и жиров;
- физическая активность;
- нормализация массы тела;
- отказ от вредных привычек;
- частое дробное питание малыми порциями;
- отсутствие стрессов;
- витаминотерапия.
Полностью предотвратить развитие этого заболевания нельзя, поскольку оно имеет наследственную предрасположенность. Однако путем соблюдения профилактических мер можно уменьшить факторы риска развития сахарного диабета.
Читайте также:
Корица при диабете: популярные рецепты
Экстракт Тоути для снижения уровня сахара
Витамины для диабетиков: какие выбрать в аптеке?
Мука для диабетиков: какие особенности необходимо знать?