ЧАСТЬ 2
Что нужно делать при боле в колене
• ЗАЩИТИТЬ колено от дальнейшей травмы.
o Это можно сделать с помощью коленного сустава.
o Накладка над коленной чашечкой, например, помогает контролировать симптомы некоторых травм колена (например, форма бурсита, иногда называемая коленом домработницы), предотвращая дальнейшие повторные повреждения препателлярной сумки.
• ОСТАВЬТЕ колено.
o Отдых уменьшает повторяющиеся нагрузки на колено в результате деятельности.
o Отдых дает колену время для заживления и помогает предотвратить дальнейшие травмы.
• ЛЕД колена.
o Обледенение (холодное нанесение) колена уменьшает отек и может быть использовано как при острых, так и при хронических травмах колена.
o Большинство властей рекомендуют обледенение колена два-три раза в день по 20-30 минут каждый раз.
o Используйте пакет со льдом или пакет с замороженными овощами, помещенный на колено.
• СЖАТИЕ колена с помощью коленного бандажа или накидки. o Сжатие помогает достичь двух целей:
§ Во-первых, компрессия - это еще один способ уменьшить отек.
§ Во-вторых, при некоторых травмах колена можно использовать компрессию, чтобы сохранить коленную чашечку ровно и сохранить целостность механики сустава.
• поднять колено.
o Высота также помогает уменьшить отеки.
o Высота работает под действием силы тяжести, чтобы помочь жидкости, которая в противном случае накапливается в колене, возвращаться к центральной циркуляции.
o Приподнимите ногу, когда сидите, или используйте кресло для подъема ног.
• Безрецептурные обезболивающие препараты: обычно используемые обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как напроксен
• (Aleve или Naprosyn) и ибупрофен (Advil или Motrin) также играют роль в лечении боли в колене.
o Эти препараты непосредственно контролируют боль и в более высоких дозах действуют как противовоспалительные агенты, помогая остановить воспаление. Однако, как и все лекарства, эти лекарства имеют потенциальные побочные эффекты.
o Вы не должны использовать НПВП, если у вас есть проблемы с кровотечением или язвой желудка, высоким кровяным давлением или некоторыми заболеваниями почек.
o Ацетаминофен (Tylenol) также может быть использован для контроля боли в колене, но не обладает противовоспалительными свойствами НПВП. Тем не менее, это лечение полезно при многих типах боли в колене, таких как артрит.
o Если вам необходимо принимать какое-либо из этих лекарств в течение более семи дней, вам следует оценить боль в колене у специалиста здравоохранения.
Когда вызывать доктора для боли в колене
Когда вы решаете, следует ли вам обратиться к врачу, существует хорошее правило для большинства долгосрочных травм колена. Если ваши симптомы не исчезли после трех-семи дней приема PRICE-терапии и безрецептурных противовоспалительных болеутоляющих препаратов, вам следует назначить встречу со своим врачом или специалистом по спортивной медицине или ортопедии (кости и мышцы), чтобы далее оцените боль. Это правило также может применяться к новым травмам колена, которые не являются инвалидами. Любая травма колена, из-за которой вы не можете ходить, должна быть оценена как можно скорее. Помните, однако, что это правило должно служить только руководством. Если вас беспокоит боль, вам следует позвонить врачу.
Когда ехать в больницу от боли в колене
• Если вы не можете ходить по колену и у вас травматическая травма, вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи или центр неотложной медицинской помощи для обследования у врача из-за вероятности перелома или значительной травмы связки или сухожилия.
o Многие переломы могут потребовать иммобилизации в конкретной позиции или операции.
o Откладывание посещения врача может помешать исцелению.
• Другие признаки и симптомы, которые требуют экстренной оценки:
o Лихорадка (которая может указывать на инфекцию)
o невыносимая боль
о Дренаж
o Большие раны
o колотые раны
o отеки, если у вас разжижающий кровь (варфарин или кумадин) или у вас кровотечение (например, гемофилия)
o отечность, связанная с покраснением и ощущением тепла в колене
Как врачи диагностируют боль в колене?
• История: даже в современном мире технологий врачи полагаются на подробную историю и обследование больше, чем на любой отдельный тест.
o Врач, как правило, хочет знать точный характер боли.
§ Где в колене ваша боль?
§ Что чувствует боль?
§ Что делает это лучше или хуже?
§ Как долго у вас болит колено?
o Врач также захочет немного узнать о вас.
§ У вас есть серьезные проблемы со здоровьем?
§ Насколько активен ваш образ жизни?
Names Как называются лекарства, которые вы принимаете?
o Врач захочет узнать о любых связанных симптомах.
Still У вас все еще нормальное ощущение в ноге и голени?
Having У вас были лихорадки?
• Физическое обследование
o Доктор, скорее всего, попросит вас раздеться, чтобы полностью обнажить колено.
o Затем врач осмотрит колено и прижмет колено, чтобы точно определить, где оно болезненно.
o Кроме того, врач может выполнить ряд маневров, чтобы подчеркнуть связки, сухожилия и мениски коленного сустава, и оценить целостность каждого из них. Опытный медицинский работник сможет поставить предварительный диагноз на основании этого обследования.
o Эти маневры могут установить потенциальные повреждения сухожилий, связок или мениска.
• Рентген и КТ
o В зависимости от вашей конкретной истории и осмотра, врач может предложить рентгеновские снимки коленного сустава. Рентген показывает переломы (сломанные кости) и вывихи костей в колене, а также изменения артрита и аномально большие или маленькие суставные пространства.
o В редких случаях врач может назначить компьютерную томографию (трехмерный рентген) коленного сустава, чтобы точно определить перелом или деформацию.
o Рентген и КТ отлично подходят для диагностики переломов. Однако оба они также плохо оценивают структуры мягких тканей колена, такие как связки, сухожилия и мениски.
• МРТ
o Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует большие магниты для создания трехмерного изображения колена.
o В отличие от компьютерной томографии, МРТ плохо отображают кости и переломы.
o Кроме того, в отличие от компьютерной томографии, МРТ отлично подходят для оценки связок и сухожилий на предмет повреждений.
• Удаление жидкости
o Колено и все сумки колена заполнены жидкостью.
o Если ваши симптомы указывают на инфекцию, воспаление или определенные виды артрита, ваш врач может использовать иглу для удаления жидкости из колена.
o Удаление жидкости иногда уменьшает боль, которую вы испытывали, и дает вам возможность согнуть колено.
o Эта жидкость будет затем проанализирована для лучшего уточнения диагноза и выявления инфекции.
o Кристаллы, которые предполагают кристаллический артрит, часто можно увидеть под микроскопом.
• Анализы крови: врач может также принять решение выполнить определенные анализы крови, чтобы оценить признаки инфекции или заболеваний, таких как ревматоидный артрит и диабет.
• Артроскопия
o Хирург-ортопед может решить выполнить артроскопию, если у вас хроническая боль в колене.
o Это хирургическая процедура, при которой врач помещает волоконно-оптическую камеру в коленный сустав.
o Таким образом, хирург может видеть мелкие частицы в колене или более внимательно смотреть на поврежденный мениск или хрящ.
o Врач также может устранить повреждения, сбрив разорванный хрящ или удалив частицы с колена, пока камера показывает внутреннюю часть колена.