Соединенные Штаты находятся в разгаре обряда выбора своего следующего президента. Как блог, посвященный психическому здоровью и психологии, мы не можем не задаваться вопросом о приверженности кандидатов к психическому здоровью и психологической науке. Следует отметить, что на данный момент мы не имеем конкретной политической повестки дня и не одобряем ни одного из кандидатов. Поскольку эта статья настолько длинная, мы предоставили легкое для чтения резюме наших выводов в самом ее конце.
Один из способов определить позицию кандидата по таким вопросам - разослать вопросник по вопросам политики в области психического здоровья и попросить кандидатов заполнить его. Это то, что делает NAMI (и сделала год назад для двух текущих кандидатов), и вы можете посмотреть ответы здесь.
Неудивительно, что кампания Обамы ответила "решительно поддерживая" на каждый вопрос о проблеме психического здоровья. Вы не можете ошибиться, заполнив его таким образом, независимо от ваших намерений, потому что это означает легкие голоса, которые никто никогда не будет держать вас, если вы станете Президентом. (Его кампания также предоставила это заявление, когда расспрашивали дальше о его позиции по вопросам психического здоровья).
Кампания Маккейна либо увидела, насколько нелепым и прозрачным был опрос, либо не захотела быть раскрашенным в какие-то углы на ранней стадии, и отказалась отвечать на опросник. Но он предоставил заявление о психическом здоровье, часть которого я процитирую:
Психическое здоровье является необходимым дополнением к физическому здоровью во всех аспектах нашей повседневной жизни. К счастью, путь к более высокому качеству и более низким затратам состоит в том, чтобы признать этот факт и по возможности обеспечить стимулы для совместного лечения физического и поведенческого здоровья. Хронические заболевания являются доминирующим компонентом роста расходов на здравоохранение, и многие наши граждане, страдающие хроническими заболеваниями, также имеют проблемы с поведенческим здоровьем. Например, необработанная депрессия резко увеличивает стоимость лечения физических недугов диабетика. Разумной целью является разработка компенсаций за уход за всем пациентом, независимо от того, что его беспокоит, и признание существенной роли, которую лечение психического здоровья играет в общем состоянии здоровья пациента и сокращении потребностей в физическом здоровье.
Я подчеркнула центральную роль личной ответственности в снижении затрат на здравоохранение. Личная пригодность и лучший образ жизни, особенно сокращение зависимости от всех видов - еды, наркотиков или сигарет, - могут привести к резкому повышению стоимости хронических заболеваний и дорогостоящего медицинского обслуживания. Мы можем лучше лечить наркоманию, но мы также обязаны лучше обучать наших детей преимуществам хорошего образа жизни и опасностям, связанным с зависимостью.
Хорошие вещи, и, не говоря уже об этом, по-видимому, соглашаются с паритетом психического здоровья, но при этом подчеркивают личную ответственность, особенно в отношении зависимостей (возможно, он не будет воспринимать их так же серьезно, как другие проблемы психического здоровья).
Я не думаю, что маршрут анкеты очень хорош для определения позиции кандидатов по этим вопросам, потому что политики привыкли все обещать, а потом мало что давать (с большим количеством оправданий и рационализаций за то, что они не исполняют свои обещания).
Нет, лучший и более надежный способ взглянуть на позицию кандидата - это просто взглянуть на то, за что он голосовал и за что его поддерживали в прошлом, и на то, как в его родных государствах обстоят дела в области охраны психического здоровья. В конце концов, как представители в Сенате своих соответствующих штатов, они частично несут ответственность за то, как их штаты подходят к психическому здоровью.
Голосование МакКейна и Обамы
Мы просмотрели записи о голосовании Маккейна и Обамы в их качестве сенаторов для своих родных штатов за последние несколько лет, чтобы оценить их типичные модели голосования по ряду вопросов, имеющих непосредственное отношение к психическому здоровью и психологии.
Законопроекты о медицине/медицине
Психиатрические учреждения должны получать адекватную компенсацию за предоставление своих услуг, иначе они выйдут из бизнеса. Medicare является огромным источником финансирования учреждений, оказывающих психиатрическую помощь. Поэтому одним из ключевых показателей поддержки является принятие в 2008 году законопроекта "Медикэр", который продлил срок действия важных истекающих положений в рамках программы, расширяющих доступ бенефициаров к профилактическим и психиатрическим услугам, укрепляющих программы льгот для малоимущих и сохраняющих доступ к медицинской помощи в сельских районах, в том числе доступ к аптекам. Сенат 15 июля 2008 года принял этот законопроект с вето-защитой от 70 до 26. Маккейн не голосовал по этому законопроекту, как и Обама. Они были слишком заняты предвыборной кампанией, чтобы удосужиться проголосовать. Однако для того, чтобы проголосовать по этому законопроекту, нужна была ткань. Обама проголосовал "да" на голосовании по поводу клоунады, в то время как Маккейн не проголосовал по поводу клоунады.
В начале года в Сенат была внесена важная поправка, которая остановит сокращение некоторых программ "Медикейд", призванных помочь малообеспеченным семьям вырваться из тисков нищеты, включая услуги по ведению дел и реабилитационные услуги. Эти услуги предназначались для лиц, страдающих психическими заболеваниями, с тем чтобы помочь им принимать лекарства и вести здоровый образ жизни в своих общинах вместо того, чтобы подвергаться тюремному заключению или госпитализации. Маккейн, снова занятый в предвыборной кампании, не проголосовал. Обама проголосовал "Да".
