- Последние несколько недель принесли ранее невообразимые изменения в жизнь людей по всей территории Соединенных Штатов. Американцы повсюду просыпаются к новой реальности, в которой они не могут ходить на работу или в школу вне дома, и им приходится находиться в шести футах от других. Более 80% американцев находятся под такими приказами.
Люди также видят в новостях диаграммы, показывающие быстро растущее количество дел. Скорее всего, это будет продолжаться. Соединенные Штаты превзошли Италию и Китай по количеству подтвержденных случаев из всех стран.
Американцы могут начать задаваться вопросом, работают ли эти меры по социальному дистанцированию, если число случаев продолжает расти. Проблема заключается в том, что число зарегистрированных случаев не совпадает с числом инфицированных. Для того, чтобы у людей появились симптомы, чтобы они обратились за лечением и прошли тестирование, а также для того, чтобы результаты вернулись, требуется время. Таким образом, последствия социального расслоения могут быть не очевидны в течение некоторого времени. Как эпидемиолог Мичиганского университета, я могу заверить вас, что пребывание дома - один из наиболее эффективных способов замедлить распространение КОВИД-19.
Ключевая причина задержки между людьми, сильно ограничивающими их передвижение и снижающими число новых случаев заболевания, заключается в том, что КОВИД-19 может иметь длительный инкубационный период, время между тем, как человек заразится и заболеет. Средний инкубационный период составляет около 5 дней, но может достигать 14 и более дней. Это означает, что человек, заразившийся до того, как он остался на дому, может получить диагноз только через несколько дней.
Тестирование на КОВИД-19
Тестирование является еще одним фактором задержки между началом социального расслоения и получением результатов. Многие американцы даже не знают, заражены ли они новым коронавирусом - SARS-CoV-2. Несмотря на то, что Соединенные Штаты, наконец, наращивают производство тестовых наборов в федеральных, государственных и частных лабораториях, существуют строгие критерии относительно того, кто может пройти тестирование. Тестирование в основном ограничивается людьми с симптомами, медицинскими работниками и лицами, осуществляющими первичный и последующий ответ, а также пожилыми людьми. Однако ученые обнаружили бессимптомную и пресимптомную передачу КОВИД-19.
Симптоматическое распространение, вероятно, способствовало взрывному росту КОВИД-19 в Соединенных Штатах. В целом, по мере ограничения легкости тестирования, количество пациентов будет возрастать, потому что больше людей, включая людей с легкой или отсутствующей болезнью, смогут пройти тестирование.
Наконец, важно отметить, что текущие испытания КОВИД-19 требуют от 24 до 72 часов для получения результата. Даже в Китае, где тестирование широко доступно, среднее время с момента появления симптомов до постановки диагноза КОВИД-19 составляет пять дней. На получение результатов теста уходит от одного до трех дней, поскольку тесты выявляют наличие генетического материала вируса в организме пациента. Для этого требуется репликация генома вируса с помощью специализированного лабораторного оборудования. Ученые разрабатывают тесты, которые ищут признаки реакции иммунной системы пациента на вирус, и эти тесты крови должны давать более быстрые результаты.
Вера может помочь сделать так.
К сожалению, в течение следующих нескольких недель люди увидят увеличение числа дел, даже если они будут строго соблюдать правительственные директивы, чтобы избежать контакта с другими людьми. Задержки с сообщением о случаях могут заставить людей почувствовать, что действия, которые они предпринимают, - оставаясь дома и ограничивая личное социальное взаимодействие, - не работают.
Когда люди думают, что то, что они делают, работает, они с большей вероятностью делают это, концепция, известная как самоэффективность. Оказывается, это важный предсказатель человеческого поведения. Например, люди, которые ожидают, что смогут бросить курить, с большей вероятностью бросят курить. По мере снижения уровня самоэффективности, люди могут стать менее мотивированными и расслабиться, выполняя приказы о том, чтобы не бросать курить на дому.
- Опыт предыдущих пандемий в 21 веке показывает, что поведение и отношение людей меняются в ходе вспышки эпидемии. По мере развития пандемии H1N1 в 2009 г. люди стали меньше хотеть вакцину и меньше воспринимать себя в опасности. Исследователи, проводившие ежемесячные интервью с жителями Гонконга в ходе вспышки атипичной пневмонии, обнаружили, что восприятие людьми эффективности пребывания дома и отказа от работы уменьшилось по мере того, как вспышка продолжалась.
Если американцы увидят увеличение числа случаев заболевания и посчитают, что их собственные действия неэффективны, то они могут быть менее склонны следовать по пути социального дистанцирования. Это может привести к увеличению контактов между людьми, что может затруднить постановку пандемии под контроль. Будем надеяться, что широко распространенное тестирование и более быстрые результаты тестов приведут к более точному пониманию того, кто заражен и не заражен этой болезнью, в отличие от того, чего Южная Корея достигла до сих пор. В то же время американцам не следует увеличивать число случаев КОВИД-19, чтобы их жертвы не стоили того, чтобы их поддерживать.