Анамнез ― это совокупность знаний о пациенте, которую составляет доктор во время подробного опроса о самочувствии человека и его образе жизни. В идеале пациенту нужно помнить все то, что может повлиять на его здоровье, особенно семейную историю болезней ― чем болели близкие родственники (как минимум мама, папа, бабушки и дедушки). Грамотный анамнез необходим, потому что это ключ к диагностике многих заболеваний. Поэтому, собственно, так важен первичный прием, где врач подробно интервьюирует пациента.
Полный анамнез включает в себя:
- семейную историю (болезни и причины смерти кровных родственников);
- социальную историю (характер работы, социальной среды и даже культурные особенности);
- историю боли (где болит, как болит, как сильно, как меняется и на что влияет боль);
- биографию пациента (значительные аспекты его жизни, профессиональный и жизненный опыт);
- историю пищевого поведения (пищевые привычки, пристрастия, ежедневное меню и аллергические реакции);
- аллергии;
- информацию о приеме медикаментов;
- вредные привычки;
- другие уточняющие вопросы.
Сбор анамнеза нужен еще и для доверительного контакта между врачом и пациентом. В идеале это должно происходить в спокойной и располагающей атмосфере. Чтобы не было недоразумений и недопониманий, нужно отвечать на вопросы честно и подготовиться к беседе. Например, если у вас есть медицинская карта, анализы, выписки и вы думаете, что какая-то информация важна для врача в контексте важного диагноза, ― не стесняйтесь и делитесь.
Не забывайте: медицинская информация строго конфиденциальна.
Автор: Полина Полещук
Здесь можно записаться на прием