На своём официальном сайте всемирно известный теоретик менеджмента профессор Генри Минцберг разместил исследование “Investigating the Cause of the Coronavirus” (прим. ред.: “Исследуя причины распространения коронавируса”). Подробнее – в нашей статье.
Обращаем ваше внимание, что нижеследующий текст является переводом статей профессора Минцберга. То, что мы пишем от имени редакции, – выделено курсивом.
Часть I (Part I): Выявляя аномалии
В самом начале статьи Генри Минцберг отмечает, что:
Моя научная сфера – это менеджмент, а не медицина. Хотя я и исследовал мифы управления сферой здравоохранения в своей книге “Что не так в здравоохранении? Мифы. Проблемы. Решения”.
Особенно остро этот вопрос встаёт сейчас, в период пандемии коронавируса. Минцберг пишет:
У нас есть ряд объяснений, касающихся путей происхождения и способов передачи коронавируса. Все они предположительно верны (в той или иной степени). Но адекватны ли эти объяснения? Кажется, в широко освещенных данных встречаются несоответствия (anomalies). Являются ли они просто случайностями? Или они действительно выявляют слепые зоны? Есть ли что-то ещё в том, как эта болезнь себя проявляет?
Он пишет, что #распространение коронавируса не является случайным. Напротив, оно зависит от определенных факторов.
Куда бы я ни повернулся, будь то здесь или за границей, все твердят мне “Он приближается! Он приближается!”. Но появляется он не повсюду, а только в определённых местах. Почему именно в этих?
Он пришёл в Китай, по крайней мере в Ухань, однако не в соседствующие страны. За исключением Южной Кореи. Он пришёл в Италию и Испанию. Но в Скандинавские страны - не таким же образом.
Есть ли что-то в воздухе? В действиях людей? В питании? Почему этот вирус катастрофически распространяется в одних ограниченных местах – на круизных кораблях, домах престарелых, Еврейских свадьбах; но не в других таких же - Бразильских фавелах (которые заселены гораздо плотнее, чем любой круизный лайнер).
Минцберг также задается вопросами передачи вируса от человека к человеку:
Почему некоторые заражаются вирусом без какого-либо очевидного воздействия? Является ли это вопросом отслеживания такого воздействия, или, возможно, существуют неизвестные формы передачи вируса? Может ли быть такое, некоторые люди по своей природе обладают иммунитетом, а другие – от природы восприимчивы?
Мы создали небольшую группу в Zoom – три теоретика и три опытных медика – чтобы попытаться объяснить некоторые из перечисленных аномалий. Расследование причины возникновения вируса должно было проводиться всеми возможными способами.
И вот несколько, возможно, абсурдных, предположений. Могут ли определенные лекарства сами по себе, помимо лечения болезни, делать людей более или менее восприимчивыми к вирусу? Мы можем взять несколько схожих лекарств – от повышенного давления, холестерина, тревоги – и получить данные об их использовании в местах высокого и низкого уровней заболеваемости вирусом.
Hanieh Mohammadi, кандидат на докторскую степень в университете МакГилла, которого я курирую, прислал мне имейл с отчетом из Италии, в котором говорится о том, что вирус может сильнее поражать людей с дефицитом витамина D.
Есть ли что-то в продуктах? В генах? В сердечных заболеваниях? Влияет ли потребление соли или сахара на восприимчивость к вирусу и на тяжесть #заболевания?
Или в частицах пластика, содержание которых гораздо выше в воздухе городов и развитых регионов? С одной стороны, загрязнение воздуха повреждает лёгкие. С другой стороны, способно ли оно влиять на траекторию передачи вируса которая каким-то образом может оказаться длиннее, чем метр или два?
Часть II (Part II): Объясняя аномалии
Если в первой части речь идёт об идентификации аномалий, то вторая полностью посвящена их объяснению.
Вскоре после публикации Первой части, я наткнулся на недавнее исследование с инсайтом, который способен изменить всю дискуссию. Этот инсайт разъясняет аномалии, по крайней мере, для меня.
Доклад, написанный рядом академиков и представителями органов власти в области здравоохранения на Севере Италии, указывает на связь загрязнения атмосферы и быстрого распространения #коронавируса. Он цепляется к мельчайшим частицам, которые могут оставаться в воздухе, как отмечается в докладе, “даже на протяжении часов, дней, недель, и могут быть перенесены на длинные расстояния”.
Если это так, тогда вот объяснение, почему люди могут заражаться без явного воздействия, просто через воздух, которым они дышат, в местности, где они живут. Это также может объяснить, почему вспышки заболевания не сильно разносятся от крупных городов в близлежащие поселения, иногда даже в локальные окрестности. И ещё это позволяет предположить, почему в некоторых городах, особенно в крупных, появляются сильные вспышки, в то время, как в других – нет: крупные города гораздо значительнее загрязнены транспортом и промышленной активностью (Ухань, Нью-Йорк). Сравните их с сельской местностью, может быть, даже с фавелами, в которых меньше машин или крупных фабрик (хотя там такие же высокие температуры, которые, как предполагается, отрицательно связаны с распространением вируса).
Наряду с этим, учитывайте почву: города, окруженные горами, которые поглощают загрязненный воздух (например, Tehran), и города, подвергающиеся наплывам (inversions) и сильному смогу (как Нью-Йорк), могут быть более восприимчивыми к сильным вспышкам, чем те, которые находятся на плоской местности с сильными ветрами (такие, как в Арабских странах и на Ближнем Востоке).
Китай и Южную Корею хвалили за изоляцию своих народов в целях замедления темпов распространения #коронавируса. Вполне справедливо. Но, возможно, другой значимой выгодой стало то, что в условиях снижения вождения и закрытия заводов загрязнение воздуха значительно уменьшилось. Может ли это объяснить два довольно резких прекращения вспышек в этих странах?
Далее Минцберг предлагает читателям разобраться в трёх уровнях заражения (или передачи вируса):
Уровень 1 – прямой и персональный – непосредственное появление вируса в комнате или в парке, который попадает в капельки в воздухе, или на различные поверхности, посредством кашля. Уровень 2 – локальный и атмосферный – когда из частиц загрязненного воздуха вирус попадает в организм при вдыхании (или посредством прикосновения к поверхностям, на которых он оседает?).
Наиболее характерно для индустриального города, но не более того (but not beyond).
Посередине между этими двумя уровнями могут быть и другие организационные и замкнутые уровни, такие, как в домах престарелых, на круизных лайнерах или в церемониальных залах, где проблемные частицы (аэрозоли? микрочастицы пластмассы?) могут перемещаться по вентиляции. Отсюда и главный вопрос: какие типы частиц наиболее восприимчивы для переноса коронавируса?
Уровень 3 – глобальный и географический – заключается в перемещении вируса из инфицированных центров в другие места. Коронавирус, безусловно, движется по всему миру, но когда он приземляется, с какой интенсивностью он распространяется по местности? Этот третий уровень представляется нам комбинацией предыдущих двух. Вирус может передаваться персонально (от человека к человеку) и передаваться непосредственно, к примеру, если кто-то инфицированный осуществляет передвижения. Но он также может, или не может, распространяться локально, в зависимости от местных условий, таких, как: загрязнение окружающей среды, температура воздуха, ветер, состояние почвы, и, наверное, от влажности тоже.
Что же делать со всем вышеизложенным? Мы в состоянии изменить формат наших мыслей и перейти от “Он приближается! Он приближается!” к осознанию того, что вирус будет повсюду, а вот вспышки – нет. Следовательно, мы можем предположить, где с наибольшей вероятностью он распространится, и, соответственно, как нам перераспределить свои усилия и оборудование. Мы можем изучать погодные закономерности, особенно ветер, и предугадывать перемещения вируса по близлежащей местности. Области со вспышками могут предпринять агрессивные меры для уменьшения загрязненности воздуха. Например, путём безотлагательного закрытия предприятий, загрязняющих окружающую среду (это и ради остановки глобального потепления - помните об этом?). Дорожное движение также следует ограничить, если вспышка вируса оказывается достаточно серьёзной (лучше даже какой-то период передвигаться, где это возможно, только на электромобилях).
Спасибо, что дочитали статью до конца :)
Оригинал исследования находится здесь.
Информация о том, кто такой Генри Минцберг и чем он известен - здесь.
Обращаем ваше внимание, что в статье приводится авторский перевод. Если вы не согласны именно с переводом, а не с мыслями профессора Минцберга, напишите нам – lomonosovresearch@yandex.ru.
Автор статьи и перевода: Ольга Дробышева