Пандемия Covid-19 меняет мир неожиданными и беспрецедентными способами, выходя далеко за рамки диких животных,
возвращающихся в городские пейзажи и любительских музыкальных выступлений в Instagram.
На данный момент около двух миллионов человек во всем мире дали положительный результат
на вирус с более чем 125 000 смертей, и прогнозы хорошо согласуются с тем, что мы называем «управляемым».
Человеческие издержки также включают в себя многие миллионы людей во всем мире,
которые пострадают от предстоящего финансового кризиса, который, по некоторым экспертным оценкам,
может быть нашим худшим со времен Великой депрессии.
Вирус также отличается тем, что мы просто не знаем, как он работает.
Это одна из тех вещей, когда настоящие и ответственные эксперты говорят вам,
что они не знают наверняка, поскольку между тем, как мы ожидаем,
что вирус будет себя вести, и тем, что мы наблюдаем среди пациентов большой разница.
10) Почему молодые, здоровые люди тоже умирают?
Одной из наиболее важных частей пандемии является непропорционально высокий уровень
смертности среди пожилых людей. Это позволяет вирусу распространяться практически незамеченным
среди более молодых и менее уязвимых слоев населения. Вы можете подумать, что это хорошо, но это не так.
SARS Cov-2 может лежать незамеченным и распространяться повсюду, пока не достигнет старых хозяев и не нанесет им вред.
Если бы симптомы были немного более серьезными и выявлялись на ранних стадиях,
вирусу было бы гораздо труднее достичь пожилых людей.
Это не означает, что молодые люди неуязвимы, так как довольно многие из них тоже умерли от вируса.
Это то, что мы еще не полностью осознали, так как согласно нашему нынешнему пониманию пандемии,
относительно здоровые люди не должны развивать более серьезные симптомы.
Это большая часть более широкого вопроса о том, как вирус воздействует на разных людей самыми разными способами,
и ответ на него имеет решающее значение для предотвращения будущих, потенциально смертельных вспышек.
9) Можем ли мы заразить животных?
Несмотря на довольно длинный список вещей, которые мы до сих пор не знаем о пандемии Covid-19,
мы знаем, что это произошло от животных. До сих пор ведутся ожесточенные споры о том,
какое именно это животное - с ящерами, летучими мышами и даже домашней птицей в качестве
потенциальных подозреваемых - хотя мы предполагаем, что исследователи доберутся до животных,
как только они разберутся с людьми.
Однако ученых озадачивает то, как мутировавшая человеческая форма вируса теперь передается обратно животным,
чего никто не предсказал. Среди диких животных у тигра в зоопарке Бронкса недавно был диагностирован штамм Covid-19,
а также у некоторых других, имеющих аналогичные симптомы. Хотя это далеко не единственный случай такого рода,
все остальные случаи передачи вируса от человека животным связаны с домашними животными.
Это первый случай заражения диких животных штаммом SARS Cov-2, и никто не знает, как именно.
Наше лучшее предположение состоит в том, что это произошло от одного из зараженных работников зоопарка
без каких-либо симптомов. Если это так, то это должно было передаваться и другим животным. Ни у одного животного,
даже у других крупных кошек, симптомов не было, поэтому возможно, что по какой-то причине оно просто поражает тигров.
8) Мы до сих пор не понимаем биологию вируса
Это правда, что вспышка Covid-19 непропорционально повлияла на первый мир, а это означает,
что некоторые из лучших мировых экспертов в области здравоохранения в настоящее время усердно работают,
пытаясь понять, как это работает. Но, к сожалению, это мало что значило,
поскольку штамм SARS Cov-2 оказался гораздо сложнее для понимания, чем мы могли себе представить.
В основе проблемы лежит большой вопрос о фундаментальной биологической структуре вируса.
Хотя мы знаем, что он имеет форму колючего шарика - с шипами,
предназначенными для проникновения в живые ткани, - как именно это приводит к нереально высокой скорости его
распространения, остается загадкой, как и многих других относительно безвредных вирусов,
включая другие штаммы коронавируса - есть возможность сделать это тоже.
Мы просто не знаем, что такое семейство коронавирусов SARS, которое делает их такими смертельно опасными для людей,
или даже, как оно научилось влиять на людей вообще.
7) Его эволюция в людях все еще плохо понята
Биология вируса может помочь нам лучше понять его действие, хотя все еще остается вопрос о том,
как именно штамм SARS Cov-2 научился заражать людей вообще. Хотя мы не привыкли к заражению людей коронавирусами,
им всегда нужно было некоторое время, чтобы мутировать и учиться заражать новых хозяев.
Последнему штамму SARS, также называемому SARS-классическая, потребовалось некоторое время,
чтобы мутировать в теле человека, прежде чем нанести какой-либо реальный ущерб.
Однако нынешний вирус, похоже, знал, как заразить и убить с самого начала,
поскольку он не претерпел существенных изменений с начала пандемии. Это не означает, что он не мутирует,
хотя ни один из мутации смогли получить господство над первоначальным. Текущему штамму SARS Cov-2 не нужно менять себя,
чтобы заразить больше целей (пока что), так как он уже способен сделать это без особых усилий.
6) Люди дают отрицательный, а затем положительный результат
В то время как мы сталкиваемся с десятками тысяч случаев, появляющихся по всему миру каждый день, врачи сталкиваются с новой необъяснимой проблемой.
Многие пациенты, которые ранее были признаны отрицательными, в настоящее время дают положительный результат, ставя под сомнение сами методы и инструменты,
которые мы используем для его обнаружения. Хотя это правда, что вирус может оставаться бездействующим в течение некоторого времени,
прежде чем он покажет какие-либо симптомы, почти каждая страна уже учитывает это перед выпиской подозреваемых пациентов.
Руководящие принципы от ныне опозоренной и опровергнутой ВОЗ требуют, чтобы у всех выздоровевших пациентов тест на вирус был отрицательным дважды,
с интервалом не менее 24 часов между тестами. Что касается некоторых из этих выздоровевших пациентов, в настоящее время результаты теста на вирус положительны,
и мы понятия не имеем, почему. По мнению некоторых экспертов, вирус может обладать способностью деактивировать и реактивировать себя в организме человека,
хотя это также может означать, что пациенты получают повторное заражение из других источников после выписки. Мы просто не знаем. Все эти возможности, тем не менее,
противоречат распространенному мнению, что у выздоровевших пациентов может развиться какой-то иммунитет к вирусу - как это работает при большинстве других
известных нам заболеваний - что, в свою очередь, укрепит коллективный иммунитет все население. Более того, если вирус может самопроизвольно активироваться,
что вообще означает «выздоровление»?
5) Носители вируса без каких-либо симптомов
Если вы изучите различные пандемии в истории, вы поймете, что секрет успеха китайского вируса не в его высокой скорости распространения или даже смертельных исходах.
Мы имели дело с гораздо более смертельными болезнями, чем эта в прошлом; это вообще не близко к Черной Смерти или испанскому Гриппу в его смертности или
уровне заражения. Это, однако, отличается в одном отношении; инфицированные люди могут вести свою жизнь с легкими симптомами или вообще без симптомов,
помогая охватить даже больше людей, чем любое из этих заболеваний. По сути, оно создает общество, полное «брюшного тифа», или, возможно,
более подходящее для нашего времени: «коронавирусных каренов». Однако ученые не знают, сколько таких случаев существует. На этом этапе становится очевидным,
что известные инфекции или популярные точки доступа не могут быть единственными, которые несут ответственность за поток случаев, поступающих с каждой минутой.
Несмотря на то, что было много случаев, когда у пациентов с легкими или отсутствующими симптомами был выявлен положительный результат на вирус, это только те,
которые мы смогли проверить. Люди с насморком или кашлем, как правило, не думают об этом как о большой проблеме, и, по мнению многих врачей и ученых,
они могут быть основной причиной ошеломляющего быстрого распространения вируса.
4) Почему дети так хорошо борются с этим?
Не секрет, что новый штамм коронавируса по-разному влияет на всех. Количество смертельных случаев намного выше для относительно пожилых людей,
что обычно объясняется их ослабленным иммунитетом. Это звучит как интуитивное объяснение, хотя нет, если учесть, что вирус практически неэффективен для детей.
По сравнению со смертельным исходом среди взрослых, число смертельных случаев среди детей было, к счастью, почти незначительным. Хотя это определенно хорошие новости,
это также необъяснимо, поскольку дети в наши дни едва ли известны своей высокой невосприимчивостью к вирусам или физической подготовкой. Фактически, дети,
как правило, подвержены непропорционально большему риску заражения респираторными вирусными инфекциями, такими как обычный грипп. И все же,
гораздо больше людей ожидали, что у них будут более эффективные механизмы для борьбы с вирусом, чем дети, и мы действительно не знаем, почему.
3) Как выздоравливают пациенты?
На данный момент у нас есть довольно хорошее представление о том, как новый коронавирус убивает своих жертв, даже если многие из состояний,
приводящих к этому моменту, все еще окутаны тайной. Однако мы до сих пор не до конца понимаем, как кто-то излечивается от этого?
Обычно при других заболеваниях пациенты выздоравливают, вырабатывая антитела, которые не только помогают им справиться с текущей болезнью,
но и защищают свое тело от будущих атак тем же штаммом. Этот иммунитет может быть не постоянным, как в случае вируса гриппа,
хотя в организме все еще сохраняются некоторые признаки борьбы с болезнью. Это не относится к удивительно большому числу выздоровевших пациентов с Covid-19,
и исследователи борются чтобы понять почему. В одном исследовании, проведенном в Китае, у большинства восстановленных были выработаны антитела,
специально предназначенные для штамма SARS Cov-2, и именно так мы и ожидали, что он будет работать.
Однако у 30% пациентов не было никаких признаков этих или любых других связанных антител, и неясно, как их тела вообще восстанавливались.
2) Невидимая линия передачи
Даже если число случаев заболевания в мире растет с угрожающей скоростью, мы можем по крайней мере отследить большинство из них до потенциальных источников вируса.
Знание того, что больница является горячей точкой, может помочь нам изолировать и изолировать этот район, связаться со всеми,
кто мог находиться в его окрестностях во время пандемии, и убедиться, что она не способствует дальнейшему заражению.
Однако мы также опасаемся увидеть довольно много непонятных случаев со всего мира без какого-либо заметного пути заражения.
С одной стороны, малыш из Гуджарата, Индия, заразился и умер, несмотря на то, что во всем округе не было известных случаев заболевания.
И один человек в Калифорнии стал первым американцем, который заразился вирусом, не вступая в контакт с каким-либо потенциальным носителем.
1) Как вирус распространяется?
Большинство стран во всем мире делают все возможное, чтобы остановить уровень заражения, включая такие строгие меры, как законодательно установленные ограничения
и правила социального дистанцирования. Однако все это основано на предположении, что все, что мы знаем о вирусе, верно.
Поскольку все больше и больше исследований показывают нам, мы знаем очень мало, и наши методы профилактики должны будут постоянно развиваться,
если у нас есть шанс с этим бороться. Самая большая загадка пандемии Covid-19 заключается в том, что мы просто понятия не имеем, как она распространяется,
и любой, кто говорит, что знают, просто рискует предположить. Хотя ранее считалось, что он может распространяться только при физическом прикосновении,
новые исследования показывают, что вирус может оставаться на плаву в воздухе гораздо дольше, чем мы думали ранее, и не требует распространения таких носителей,
как капли от кашля. В одном случае, возможно, связанном с этим, весь хор был заражен вирусом, несмотря на то, что они постоянно держались на расстоянии друг от друга.
Опять же, мы полагаем, что они получили его с воздуха, так как мы до сих пор не знаем, как все это может распространиться.