Как узнать, когда боль в левой руке связана с сердцем

Метод-1 Как распознать инфаркт миокарда

1 Оцените качество боли.[1] Боль при сердечном приступе часто ощущается как давящая или «выжимающая». Она может быть слегка ощутимой или вовсе отсутствовать (в таких случаях инфаркт называют «тихим»), а может быть настолько сильной, что многие оценивают ее в 10 баллов по 10-бальной шкале. Боль часто начинается в области грудной клетки и расходится вниз, отдавая в левую руку, в челюсть или в спину.

2 Обратите на другие симптомы, не связанные с болью.[2] Помимо боли в руке, челюсти, шее и спине инфаркт миокарда может сопровождаться и другими симптомами, включая:[3]

• Тошноту
• Головокружение
• Холодный пот
• Одышку или затрудненное дыхание из-за стеснения в груди
• Если хотя бы один из этих симптомов сопровождается болью в левой руке, вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу, поскольку велик риск сердечного приступа.

3 Вызовите скорую помощь, если вы испытываете вышеописанные симптомы.[4] Если у вас есть какие-либо сомнения по поводу своего состояния, то всегда лучше вызвать скорую помощь или обратиться к врачу. Помните, что при сердечном приступе нельзя терять время, потому что ваша жизнь висит на волоске, и счет ведется на секунды.[5]

• Пока вы ждете приезда скорой помощи, можете принять 2 таблетки «детского» аспирина (то есть аспирина с низкой дозировкой) – общая дозировка не должна превышать 180 мг.[6] Аспирин «разжижает» кровь. Как известно, инфаркт начинается с закупорки коронарных артерий (артерий, окружающих сердце) тромбами. Таким образом, аспирин помогает предотвратить дальнейшую закупорку артерии.
• В ожидании скорой помощи вы также можете принять нитроглицерин, если он есть в вашей аптечке.[7] Он может уменьшить боль в груди и избавить от других симптомов до тех пор, пока вы не окажетесь в больнице, где врачи дадут другие болеутоляющие средства (например, морфин).

4 Пройдите необходимые обследования.[8] Если у врача есть основания подозревать инфаркт миокарда, то он назначит несколько обследований для определения вашего состояния и постановки диагноза. Вам будет необходимо сделать электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы врач мог оценить сердечный ритм: в случае инфаркта на ЭКГ будут видны патологии. Вы также будете должны сделать несколько анализов крови, которые, главным образом, необходимы для измерения уровня ферментов сердца в крови, поскольку они показывают нагрузку на сердце.

• В зависимости от симптомов и результатов обследований, врач может рекомендовать дополнительные диагностические процедуры, включая эхокардиограмму, рентген грудной клетки, ангиограмму и/или велоэргометрию.

Метод-2 Оценка боли

1 Обратите внимание на длительность боли. Если боль в левой руке длится недолго (несколько секунд), то очень маловероятно, что она связана с сердцем. Это же касается и боли, которая длится долго (дни или недели) – она также вряд ли будет связана с сердцем. Но если боль длится несколько минут, то это может быть симптомом сердечного приступа. Если боль повторяется через короткие интервалы, то постарайтесь записать на листе бумаге продолжительность и интенсивность боли, а затем показать эти записи врачу. Такая боль может быть связана с сердцем, и поэтому в таких случаях обязательно требуется медицинское обследование.

• Если боль исчезает или усиливается при движении грудной клетки (в районе середины позвоночника), то, вероятно, она связана с дегенеративными заболеваниями межпозвонковых дисков – чаще всего это встречается у пожилых людей. Такая боль вряд ли может быть связана с сердцем.
• Если боль появляется после интенсивной тренировки рук, то, скорее всего, она имеет мышечное происхождение. Проанализируйте, чем вы занимались в течение дня. Что могло стать причиной боли?

2 Подумайте, не связана ли боль в руке со стенокардией. Стенокардией называют состояние, при котором в сердце поступает недостаточное количество крови – это вызывает боль в левой руке.[9] Часто боль при стенокардии носит сжимающий или сдавливающий характер, и она может ощущаться в области плеч, груди, предплечий, спины и в шее. Она также может напоминать изжогу.[10]

• И хотя стенокардия редко проявляется болью только в одной руке, все может быть.
• Стенокардия часто бывает связана со стрессом: физическим (с физической нагрузкой, например, с подъемом по ступеням) или эмоциональным (например, после серьезного разговора или конфликта на работе).[11]
• Если вы считаете, что у вас стенокардия, вам необходимо обратиться к врачу как можно скорее.[12] Стенокардия не является столь же опасной для жизни, как инфаркт, но, тем не менее, она требует соответствующей диагностики и лечения.
• Внезапная и мучительная боль в груди, которая распространяется вниз по левой руке. Боль может ощущаться в обеих руках, но, как правило, она более ощутима в левой руке, потому что она расположена ближе всего к сердцу
• Стеснение и боль в челюсти, которая обычно ощущаются в нижней челюсти. Такая боль может ощущаться с одной или с обеих сторон.
• Иррадиирующая боль в плечах, которая ощущается как тяжесть и давление в области плеч и груди.
• Ноющая боль в спине, связанная с болью в груди, боль в челюсти, шее и предплечье.
• Помните, что инфаркт миокарда может быть «тихим», то есть вы можете не ощущать никакой сильной боли вообще.

Метод-3 Причины боли, не связанные с сердцем

• Причину боли можно выявить, если подвигать шеей и верхней частью позвоночника. Если боль усиливается при движении, то, вероятно, она связана с шейным спондилезом.
• Боль во время сердечного приступа не уменьшается и не усиливается при движениях или давлении на позвоночник или шею.
• Плечевой артрит невозможно вылечить полностью. Существующие методы лечения направлены на облегчение боли. Если у вас плечевой артрит, не переживайте, ведь развитие болезни можно остановить.
• Чтобы определить, является ли именно это заболевание причиной боли в руке, обратитесь к врачу как можно скорее. Врач проверит кровяное давление и частоту сердечных сокращений, и поставит диагноз.