Начало апреля 2020, время 4 утра, я работаю в врачебной бригаде, нам поступает на планшет вызов "женщина 33 года без сознания", ехать буквально километр от подстанции доезжаем до адреса за 5 минут. Я, как единственный мужчина в бригаде кроме водителя несу укладку, кардиограф, и дефибриллятор, вторая девушка фельдшер и наша доктор, соответственно рем набор и папку с документами. Мы в масках и перчатках, готовые вырвать из лап смерти эту молодую барышню.
Войдя на адрес видим картину: приличный, очень даже антураж, чисто и светло, без лоска, но очень приятная квартира, лежит девушка вокруг бегают ее обеспокоенные ее родители. На вопрос что случилось, мама девушки заявляет
Мама: - ЕЙ ПЛОХО!
Доктор: - в чем плохо? поконкретней
М: - Она 3 дня не встает, лежит с температурой 38
Д: - а что случилось конкретно в данный момент, что в 4 утра вы сказали диспетчеру что она без сознания?
Больная: - Мама да все со мной нормально!
к слову тут надо сделать отступление, если вы видели труп, то она была похожа на него очень даже сильно: кахексичная (очень худая), конечности с измененной окраской похожие на трупные пятна, и ногти которые давно не ухожены, и обсыпаются в непонятную крошку (33 года девушке)
при этом мы смотрим на такой курьез и понимаем что то тут не то, так не бывает, только если ковид может так быстро свалить молодой организм.
Выдавили кое- как анамнез из мамы и дочки. Со слов родителей девушки внезапно заболела 3 дня назад была температура, кашель, першение в горле. и с этого момента она лежит, работает продавцом в магазине. Хронических заболеваний нет, от слова совсем, проблем с наркотиками не имеет, на учете нигде не состоит, по COVID19 ни с кем не контактировала, за границу не выезжала. Даже нет аллергии ни на что. Однако сама больная жалоб к своему здоровью не предьявляет
В общем, очень даже чистый анамнез, и ничего не понятно, не сгорают люди так быстро. Меряем давление, сахар, делаем экг....
Давления нет.... от слова совсем, 0/0 .... ладно бывает, видали. На ЭКГ синусовая тахикардия 150 ударов правильным ритмом. Пока моя коллега фельдшер ставит венозный катетер меряю сахар, сахар ниже 1.1 ммоль/литр ниже глюкометр не показывает.
Да при таком состоянии она вообще бы ничего нам не смогла правильно ответить и нарушения сознания были бы видны, а тут адекватно общающийся с нами полутруп.
Пока делаем глюкозу 40% 100 мл струйно доктор слушает легкие у больной, там незначительная крепитация справа ( все как при пневмониях), и температура 35.6. После введения глюкозы сахар поднялся до 1.4 ммоль/л (это при норме человека от 3,3 до 5,5), даже у диабетиков он бы подскочил до 10 бы точно.
Понять не можем, то - ли это пневмония такая странная, то - ли дебют сахарного диабета, доктор принимает решение, срочно везем как пневмонию и сразу в реанимацию кт и анализы, пускай дальше в станционаре разбираются, что да как.
Довезли без проблем на капельницах из глюкозы в две вены, чтобы поднять давление, хотя очень сильно рисковали, оно так и не поднялось. А смерть в машине смп, это всегда пристальное разглядывание данных вызовов от всех кто проверяет нашу деятельность. не так страшна реанимация на вызове, как реанимация которая не увенчается успехом в автомобиле смп
Привезли в больницу, въехали в приемник, нас уже ждет реаниматолог, сразу завезли на КТ, на снимке лаборант говорит уже нет правого легкого, оно расплавленно. Больную забирают в реанимацию, а мы в то время обрабатываем машину всеми моющими средствами что есть у нас.
По анамнезу очень тянет на Ковид, по данным инструментальных исследований нет. Ждем в ожидании анализов данной особы, есть возможности узнать. Доктор наша к слову, работает и в этой же больнице тоже, и эти возможности у нее есть. Шутит, "если это ковид, то будете у меня жить на карантине 14 суток, все равно одна живу, готовить умею, дети и внуки редко заезжают" ))
Утром домой я так и не поехал, позвонил домой сказал жене пока не будут результаты подожди меня. Очень страшно принести домой коронавирус, зная что у меня жена и ребенок болеющий диабетом. Очень переживал из-за этого, работать постоянно на скорой чтоб что то принести в дом, это был бы очень плохой расклад, о котором очень не хотелось бы думать
В 11 часов звонит доктор, говорит там пришли анализы: COVID19 - отрицательный, ВИЧ - положителен, на узи органов брюшной полости - расплавление поджелудочной железы, и умерла эта девушка. Такой запущенный ВИЧ перешедший в СПИД очень редко встречается в наше время.
Реаниматолог, ее (нашего доктора) хороший коллега, все таки разговорил родителей этой девушки. Она имела проблемы с героином, в течение нескольких лет, нигде никуда никогда не обращались за лечением, в нашем планшете тоже не отобразилось информации об ее обращениях в медицинские учреждения. Надеюсь им (родителям этой девушки) будет стыдно за сокрытие данной информации, хотя как по мне - жизнь их уже наказала. Им теперь с этим жить.
А я смог со спокойной душой вернутся домой к своей семье, и выспаться чтоб на следующие сутки снова идти в бой.
Если вам понравилось, поддержите лайком, комментарием. Это моя первая статья в дзене, буду рад обратной связи.