Тема психических заболеваний в постсоветском обществе табуирована. Возможно, сказываются времена, когда психиатрия была частью карательной системы. А может, дело в банальной неосведомлённости. Увы, церковная среда отличается особенной неграмотностью в данной сфере. Часто богобоязненные родственники вместо адекватного лечения начинают возить человека по святынькам и старчикам. Кому-то помогает, а кто-то окончательно «слетает с катушек».
Только факты:
- Депрессия признана одной из самых значительных проблем здравоохранения в XXI веке и в настоящее время во всём мире является главной причиной инвалидности.
- По отдельным прогнозам, в 2020-х депрессия парализует экономическую жизнь большинства стран и по количеству зафиксированных случаев обгонит рак и сердечно-сосудистые заболевания.
- Ею страдает каждый десятый в возрасте старше 40 лет, две трети из них — женщины. Среди лиц старше 65 лет депрессия встречается в три раза чаще. Это вторая по значимости причина смерти среди людей в возрасте 15–29 лет.
- Депрессия может спровоцировать диабет и болезни сердца, приводит к социальной дезадаптации, снижению работоспособности и способности к обучению. При отсутствии лечения становится причиной попыток суицида, отказа от многих жизненных функций, отчуждения, распада семей.
- Стресс является одним из пусковых (триггерных) механизмов аффективных расстройств, в том числе депрессивных. Как полагают, опасно не однократное и сильное стрессовое событие, а менее интенсивное и постоянное воздействие стресса, особенно повседневные непредсказуемые стрессовые события. Адаптироваться к такому стрессовому воздействию невозможно, и оно приводит к хронической активации механизмов защиты и адаптации с последующим их истощением.
- Согласно моноаминовой теории, депрессивные расстройства обусловлены дефицитом моноаминов в центральной нервной системе. Так, за чувство вины и никчемности, суицидальные идеи, а также нарушение аппетита может отвечать дефицит серотонина. Недостаток дофамина и норадреналина отвечает за апатию, исполнительную дисфункцию и усталость. Дефицит всех моноаминов в комплексе обусловливает подавленное настроение, психомоторную дисфункцию и нарушения сна.
- Социальные причины заболевания связаны с высоким темпом жизни, высокой конкурентностью, повышенным уровнем стрессогенности, неуверенностью в будущем, нестабильностью и трудными экономическими условиями. Современное общество навязывает целый ряд ценностей, которые обрекают человека на постоянное недовольство собой. Это культ физического, а также личностного совершенства, культ личного благополучия и силы.
Текст ~ Кролик Роджер
Я болею депрессией. Когда кому-нибудь об этом говорю, сразу начинаются поучения. «Не накручивай себя, займись чем-то интересным, брось эти таблетки». В общем, дают кучу весьма «полезных» советов. Иногда приходится слышать, что депрессии нет вообще, а все разговоры о ней — это последствие глобального сговора докторов, фармацевтических компаний и прочих рептилоидов. Расскажут и о том, что наши предки таким не болели — придерживались, мол, традиций, много работали и не имели времени на всякую ерунду. Ага, «не болели». Просто тихонечко спивались и вешались, не понимая, что происходит. К сожалению, так бывает и сейчас. И в первую очередь — из-за той же нехватки знаний.
Мифология депрессии
Самый распространённый миф о депрессии состоит в том, что это просто плохое (или очень плохое) настроение. Отсюда, к слову, «растут ноги» у большинства других ложных мнений.
На самом деле депрессия — это нарушение баланса гормонов. Да, триггером может стать потеря близкого человека, увольнение с работы или разрыв отношений. Но триггер — не причина. Одна моя знакомая, например, заболела после того, как сильно отравилась продуктами. Впрочем, даже травиться не обязательно. Депрессия может быть эндогенной, то есть появиться из-за внутренних сбоев в организме. Пример такого варианта — я сам.
К сожалению, однажды появившись, депрессия вряд ли пройдёт сама по себе. Можно, конечно, ждать чудесного исцеления — всякое бывает. Однако шансов на это приблизительно столько же, сколько при воспалении лёгких или сахарном диабете. Скорее всего, болезнь будет прогрессировать и обрастать дополнительными проблемами. Поэтому её надо лечить — как и любую другую.
Кстати. Если вы, не дай Бог, «подхватите» депрессию, сила воли не поможет. Есть классический пример со сломанной ногой. Даже супер-пупер-волевой человек в таком случае поедет в травматологию, а не будет прыгать, представляя, что кость целая. Потом, естественно, последует период реабилитации, когда ногу придётся разрабатывать с помощью умеренных нагрузок. Но всему своё время.
Все эти «не накручивай себя», «займись чем-то» означают: «Ходи на сломанной ноге. Не можешь? Слабак!». Мне, например, искать интересное занятие не надо — я очень люблю музыку. Сам её пишу, играю в двух коллективах. Но когда опять начинается «яма», я не то что играть — слушать ничего не могу. И читать не могу. Максимум, на что хватает сил — просмотр в меру и не в меру тупых сериалов. Просто чтобы не думать. Потому что думается в основном о способах самоубийства. А жить я на самом деле люблю.
К счастью, сейчас такие состояния бывают редко. Да и проходят легче и быстрее. Из жизни иногда выпадаю, но длится это в основном по нескольку дней, а не месяцев, как раньше. Спасибо медицине.
Многие боятся идти к доктору, считая, что их сразу же подсадят на какие-то наркотики. Это ещё один миф. Во-первых, антидепрессанты не «вставляют». Это лекарства для длительного применения, которые начинают действовать через несколько недель после начала приёма. Во-вторых, их назначают не каждому. Иногда бывает достаточно психотерапии и других «бестаблеточных» методов. Всё зависит от течения болезни, особенностей организма и характера.
Что делать и чего не делать
Я пробовал напиваться. Безрезультатно. Просто с утра ещё сильнее хочется умереть. Амфетамины с метамфетаминами — тоже не вариант. Организм наперёд использует и без того ограниченный ресурс, и в результате ты остаёшься возле своего разбитого корыта — только с более расшатанными нервами.
Примечательно, что страх перед психиатрами и психотерапевтами чаще приводит к саморазрушению, чем к решению проблем. Человек говорит: «Я ж не псих какой-нибудь!» — и уходит на месяц в запой. Или выносит себе мозг стимуляторами. Или заменяет лечение молитвами и вычитками.
Я не говорю, что вера не помогает. Лично мне без неё вообще было бы туго. (Поэтому искренне уважаю депрессивников-атеистов, которые умудряются черпать силы на борьбу из других источников.) Дело не в вере, а в «бабьих баснях», от которых предостерегал ещё апостол Павел. В церковном сообществе широко распространено мнение, что депрессия — это грех. Даже маститые священнослужители, случается, отдают «должное» этому вредному стереотипу. Начинают рассказывать о том, как страдают другие люди, советуют переступить через себя и кому-то помочь.
На самом деле во время депрессивного эпизода «переступание через себя» ни к чему хорошему не приводит. Это как поднимать слишком тяжёлую штангу. Разок напрягся — и выпал из тренировочного процесса на недели, а то и месяцы. А то и заработал себе «игрушку» на всю жизнь — какую-нибудь грыжу или протрузию.
Действовать надо тоньше. И, что важно, руководствуясь советами врачей. Да-да, психиатров и психотерапевтов. Ведь когда мы подозреваем у себя воспаление лёгких, язву или диабет, то обычно идём к соответствующему специалисту. Никто (кроме совсем уж неадекватных персонажей) не будет над этим смеяться и отговаривать от необходимой терапии. Но если у тебя депрессия, каждый считает своей прямо-таки обязанностью подкалывать и авторитетно заявлять, что это вообще не болезнь.
Совет коллегам по недугу: не слушайте глупостей. Совет ближним: не говорите о том, чего не знаете. Если хотите помочь, изучите сначала матчасть — литературы хватает. И знайте, что неосторожные слова могут привести к трагическим последствиям. (Пишу эти строки, а перед глазами стоит мой товарищ, который недавно прыгнул с крыши. Наверное, потому и текст получается таким рваным.)
Ещё раз. Не стоит «лечиться» силой воли. Лучше направить её на то, чтобы признать проблему. Как показывает мой опыт, это не так уж просто: мешает и банальный страх, и общественное неприятие. Однако начать бой с врагом можно только тогда, когда его увидишь. Это необходимый первый шаг, дающий шансы на победу.
Для начала можно найти в интернете тесты, которые подскажут, стоит ли заняться своим психическим здоровьем. Если ответ «да», лучше не терять времени. Баобабы, как говаривал Маленький Принц, легче вырывать маленькими.
Возможно, путь к победе не будет коротким. Возможно, придётся сменить нескольких врачей (я остановился на третьем). Главное — насколько это возможно — не терять надежду. И даже если всё настолько плохо, что хочется покончить с собой, — пожалуйста, не надо. Не замыкайтесь в себе, ищите поддержку. Она обязательно придёт.
***
Когда выбираешься из «ямы», то словно просыпаешься. Переходишь «оттуда» — сюда. Неожиданно ловишь себя на том, что любуешься природой, вслушиваешься в мелодию или просто чему-то радуешься. Или грустишь. Но не барахтаешься в серой пустоте, заслоняющей все чувства и ощущения.
Память об этом — словно крохотная точка света в конце тоннеля. Моё «contra spem spero». Я знаю, что рано или поздно краски снова вернутся. Что я снова полюблю жить. А любить жить я люблю.
Источник: Православный для молодежи "Отрок", № 2 (100), 2020