Отвечая на вопросы премьер-министра в среду, Кир Стармер сказал, что на сегодняшний день в Великобритании зарегистрировано 27 241 случай смерти от коронавируса, в результате чего "возможно, в ближайшее время будет зарегистрирован самый низкий уровень смертности в Европе".
Неужели он прав? К сожалению, измерение воздействия вируса-это чертовски сложная задача. Это совсем не то, что вести счет в игре. Стармер, как юрист, знал бы, что мы должны тщательно определить наши условия. Итак, предполагая, что мы хотим сделать сравнение, основанное на показателях смертности, нам сначала нужно решить, что такое уровень смертности.
Вы могли бы подумать, что это было бы легко для статистика подсчета бобов, чтобы считать смерти-одна определенная вещь (помимо налогов). Но это удивительно трудно. Я перестал обращать большое внимание на число, выдаваемое на ежедневных пресс-конференциях, поскольку оно основано только на отчетах из больниц, дико колеблется вокруг выходных и недавно включало смерти, которые произошли месяц назад. И на этой неделе число смертей Великобритании подскочило почти на 5 000 до 26 097 за один день – довольно близко к подсчету Стармера-ретроспективно включая не больничные смерти,которые были положительными на вирус.
Но даже это слишком мало, так как сюда не входит много смертей людей, которые не были проверены. Данные управления национальной статистики о регистрации смертей-это последнее слово, хотя они неизбежно задерживаются примерно на 10 дней, и эти цифры, как ожидается, составят в настоящее время значительно более 30 000 человек. Но мы должны быть очень осторожны в сравнении даже этого неопределенного итога с другими странами.
В каждой стране существуют различные способы регистрации covid-19 смертей: большое количество смертей в домах престарелых не фигурировали в статистике Испании – которая, как и в Великобритании, требует положительного результата теста. Эти цифры могут быть полезны для анализа тенденций, но они не являются надежными индикаторами для сравнения абсолютных уровней. Если мы были достаточно наивны, чтобы принять подсчеты за чистую монету, новые цифры вывели Великобританию мимо Франции и Испании на второе место в Европе после Италии, что не обнадеживает, потому что мы отстаем от Италии с точки зрения того, на какой стадии эпидемии мы находимся. Более справедливым показателем может быть covid-19 смертей на миллион . Игнорируя крошечные страны, наш текущий счет 388 ставит нас на четвертое место, позади Бельгии (632), Испании (509) и Италии (452).
Люди уже не так заинтересованы в самих цифрах – они хотят сказать, почему они так высоки и приписать вину
Но это все еще глубоко ненадежные цифры, так как неясно, должны ли мы просто смотреть на смерть с меткой Covid-19 в любом случае. Последствия сезонного гриппа не основаны на тестах или свидетельствах о смерти, но при взгляде на общее число смертей за зиму, видя, сколько дополнительных есть, чем базовый, учитывая климат, и предполагая, что эти избыточные смерти были связаны с гриппом. В среднем за последние 10 лет этот показатель составил около 8 000 случаев смерти, связанных с гриппом, составляет 26400 в 2017-2018 годах и 28 300 в 2014-15 годах.
Многие считают, что избыточная смертность дает более верную картину воздействия эпидемии. Последние данные УНС свидетельствуют о том, что в течение недели, закончившейся 17 апреля, то есть недели после Пасхи, в Англии и Уэльсе было зарегистрировано около 22 500 случаев смерти по сравнению со средним показателем около 10 500 случаев в неделю в это время года. Почти 9000 из них имели Covid-19 в своем свидетельстве о смерти, но это оставляет 3000 дополнительных смертей – более 400 в день – по существу неучтенными. Многие из них будут иметь косвенные последствия от нарушенного медицинского обслуживания: рутинные процедуры были в значительной степени оставлены, посещение A&E и нековидные-19 госпитализаций резко упали.
Но, конечно, люди сами не так заинтересованы в цифрах – они хотят сказать, почему они так высоки, и приписать вину. Но если эту страну трудно ранжировать, то еще сложнее объяснить причины нашей позиции. Covid-19 в основном наносит вред пожилым людям, при этом средний возраст смертей превышает 80 лет, и его коэффициент смертности удваивается каждые семь лет по мере старения человека. Население Италии является пожилым (его средний возраст составляет 47 лет), в то время как население Ирландии намного моложе (средний возраст составляет 37 лет), поэтому мы ожидаем различных эффектов. А Covid-19-это болезнь густонаселенных районов-Нью-Йорк сильно отличается от Рейкьявика. Навязчивое сравнение проводится между Норвегией и Швецией: более мягкая политика социального дистанцирования Швеции может быть или не быть полезной в их нынешнем уровне смертности , составляющем 233 на миллион , по сравнению с 38 В Норвегии.
Даже-если мы можем себе это представить-мы достигнем какой-то стабильной ситуации, узнаем ли мы когда-нибудь о прямых и косвенных последствиях эпидемии для здоровья, принимая во внимание сокращение дорожно-транспортных происшествий, выгоды от сокращения загрязнения окружающей среды, последствия рецессии и так далее? Многие исследования будут пытаться распутать все это, но мой холодный, статистический подход заключается в том, чтобы ждать до конца года, и годы после этого, когда мы сможем подсчитать избыточные смерти. До тех пор, это мрачное соревнование не принесет никаких таблиц лиги, на которые мы можем положиться.
* Дэвид Шпигельхальтер-статистик и профессор общественного понимания риска.
• Данная статья была изменена 1 мая 2020 года. Великобритания имеет четвертое по величине число covid-19 смертей на миллион, а не третье по величине число, как указывалось ранее.
перевод с зарубежного сайта - https://www.theguardian.com/commentisfree/2020/apr/30/coronavirus-deaths-how-does-britain-compare-with-other-countries
спасибо за прочтение и так же для людей у которых много времени могу рассказать про сервис толоко https://toloka.yandex.ru/promo?referralCode=2SJCOKGC