Истории, как известно, свойственно повторятся. И непростительно забывать ее уроки, снова наступать на грабли, на которые мы уже наступали. В наше время во время вспышки эпидемии коронавируса уместно вспомнить историю столетней давности. Вот она.
Хотя Первая Мировая война еще продолжалась, но уже отгремели основные битвы армий Тройственного союза и Атланты. Под местечком Ипр человечество впервые познало оружие массового поражения, уже прошло время, когда возле реки Сомме, впервые в истории были применены в бою многотонные стальные громадины танки. В это самое время, в эту, на тот момент, самую массовую бойню, за всю историю человечества, вступила третья сила. Эта третья сила, начав "войну" против всего человечества, погубила человеческих жизней больше, чем обе мировые войны вместе взятые. Имя ей "испанка", или "испанский грипп". Ее жертвами пали до 100 млн. человек по всему земному шару. По разным подсчетам от 3 до 6 процентов всего населения нашей планеты.
Неизвестно откуда пришла эта «напасть». Англичане и французы обвиняли немцев, что те умышленно завезли эту «заразу», что не соответствует действительности, так как до появления «испанки» в Европе, она проявила себя «за океаном», а кроме того, Германия и Австрия пострадали от нее не меньше, чем Англия и Франция. Американцы обвиняли китайцев, что те завезли болезнь со своей родины. Известно, что до войны, в США, для «черной» работы завозилось большое количество «восточных гастарбайтеров» (жителей китая и индокитая). С началом войны некоторых из них мобилизовали в «тыловые части» на работы по обслуживанию армии, так они, якобы, и заразили американских солдат. Есть также мнение некоторых специалистов, что вирус перешел к солдатам от свиней, которых выращивали для армии в подсобном хозяйстве.
Достоверно известно, что первый описанный и официально подтвержденный случай зафиксирован в США, на военной базе "Форт Райли" в Канзасе в марте 1918 года. Один из недавних новобранцев обратился к медикам с жалобой на обычную, по симптомам озноб и кашель, простуду. Но, спустя менее двух суток, на базе было уже более сотни больных с теми же симптомами. Тогда и стало понятно, что здесь наличествует эпидемия. Тогда и были впервые описаны симптомы болезни, которая, перейдя океан, получила название «испанского гриппа»: это повышение температуры, хрип, кашель, кровотечение из слизистых оболочек, кровохаркание, резкое падение кровяного давления, помрачение сознания, отеки и боли в разных частях тела, иногда сыпь. У многих заболевших, «испанка» поражала сердечно-сосудистую и нервную систему.
Лечили «испанку», в большинстве случаев, как простуду, то есть лечили не саму болезнь, а ее симптомы: сбивали температуру, лечили кашель и хрип, восстанавливали давление. Кстати, и в наше время, медицина не научилась лечить вирусные заболевания, такой терапии пока просто не существует. Борьба с ними идет путем вакцинации населения. Само лечение гриппа, можно сказать, паллиативно. Антибиотики же никакой помощи в борьбе с вирусами не оказывают, они к ним «нейтральны», их «удел» борьба с бактериальными инфекциями, скорее они даже оказывают вред, убивая полезную микрофлору организма, тем самым ослабляя его. А сто лет назад главным лекарством, применяемым против «испанки», был аспирин. В Европе рекомендуемая доза составляла 30-35 грамм ежедневно, сейчас доза взрослого человека на целый порядок меньше.
Имела «испанка» одну ярко выраженную особенность, ее, кстати, ученые не могут объяснить до сих пор. Жертвами «испанки» становились в абсолютном своем большинстве, молодые и здоровые люди, те кто, при иных болезнях, как раз в группу риска и не входил, иммунитет молодых всегда довольно высок. Осложнения же, вызванные болезнями и, в частности, гриппом, повышают смертность пожилых людей. В этом, «испанка» была по-своему уникальна.
Интересно, что к месту возникновения «испанки», родина Дон-Кихота и корриды, не имеет никакого отношения. Испанкой болезнь назвали тогда, когда она появилась в Испании, хотя к тому времени, она уже вовсю свирепствовала в Европе. Дело в том, что Испания осталась нейтральным государством в этом военном конфликте и не скрывала наличие в стране эпидемии. Прохождение пандемии в Испании широко освещали вся пресса и радио Европы, однако, наличие эпидемии в своих странах, замалчивали, так как были подконтрольны «военной цензуре», чтобы не сеять панику и не снижать боевого духа войск. В Испании было инфицировано до 40% населения страны, летальность составила 1,5-2,2%. от числа заболевших. В среднем, по миру, это 8-11%, то есть умирал каждый десятый, где-то и каждый пятый.
Имеет место быть заблуждение, что «испанка», была очень заразная болезнь с высоким процентом смертности. В действительности, несмотря на огромное количество ее жертв, это не так. Просто «испанский грипп» проявился во время войны, что и обусловило большое количество заболевших. Во время войны и не могло быть иначе. Большая «скученность» людей: это и войска, и пленные, и беженцы способствовали распространению «заразы». Этому же способствовали и иные факты, порожденные войной: стресс, ранения, плохое питание (иногда голод), антисанитария. Случись эта пандемия в мирное время, жертв было бы значительно меньше. А если брать страны Азии и Африки, где статистикой зафиксировано наибольшее количество смертельных случаев от «испанки», а это Самоа (23%); Замбия (22%); Зимбабве (12-15%); Индия (8-14%), то условия там далеки от идеальных и сейчас. Вспомним Индию, трущобы, плохое питание и жуткая антисанитария, неразвитое медицинское обслуживание сопровождает жизнь подавляющего большинства населения этой страны даже в наше время. Что говорить об условиях жизни столетие назад. Как тут вообще могло не быть эпидемии. Та же ситуация была и в Африканских странах. В Европе же, впереди списка стран по показателям смертности от «испанки», стоят Балканские страны, там тогда тоже было далеко до идеальных условий.
Позднее ученые выдвинут гипотезу о генетической предрасположенности к подобной пандемии некоторых этнических групп. Например, только этим можно объяснить, почему смертность от общего числа заболевших во Франции была значительно выше чем в Англии, хотя уровень медицинского обслуживания населения в обеих странах, был сопоставим. Сопоставимы в этих странах, были и прочие условия. Также, только генетической предрасположенностью можно объяснить, что, например, страны Европы пострадали от «испанки» значительно больше, чем Китай и Япония, где тоже были «идеальные» условия для этой болезни. В США вирус испанского гриппа одинаково проявил себя в отношении черного и белого населения, смертность не превышала 1.5% от числа заболевших. В то же время индейские поселения и стойбища эскимосов «опустели» на 50-80%. Может ли иметь здесь место быть или нет, генетическая предрасположенность, до сих пор не установлено, предположение это остается в разряде гипотезы.
Странно повела себя «испанка» и в России, где в это время явно были для нее просто «курортные» условия: война, революция, голод, беженцы, резкое снижение уровня жизни, антисанитария (вызванная в городах развалом коммунального хозяйства), разрушенная система здравоохранения, скученность народа, затем опять война уже гражданская, переброска войск эшелонами, большое количество раненых, длительная стрессовая ситуация. Плюс к перечисленному, эпидемии оспы, холеры, сыпного и брюшного тифа. Все это должно было только способствовать распространению пандемии «испанки», но что-то пошло не так.
«Испанка» попала в Россию только во вторую «волну». Первая до России не добралась. Попала она с русскими солдатами, которые возвращались из германского и австрийского плена, через территорию Украины. Смертность среди проходящих по Украине бывших пленных была действительно очень высока. По некоторым данным, до своих домов не добралось до 35% от общего числа отпущенных из плена русских солдат. Однако, обусловлена эта высокая смертность среди них была отнюдь не «испанкой». Причинами смерти были в основном, общая физическая слабость, тиф и голод. На Украине в это время было, так называемое, «гетманство». Правительство гетмана Скоропадского запрещало населению принимать у себя и кормить возвращавшихся из плена солдат, но не с целью противодействия угрозе эпидемии, а опасаясь, что среди бывших пленных могут оказаться большевики или иные революционно настроенные. Тем не менее, на Украине в это время появляются случаи «испанки», однако ее появление не носит массовый характер, никаких мер против нее не применяется и карантин не вводится. К концу зимы 1918-1919гг. «испанка» бывшими пленными уже была занесена во все губернии бывшей Российской Империи.
Среди постперестроечных историков бытует мнение, что в то время в охваченной войной и революцией стране, где люди «как мухи» умирали от холеры и тифа, до какого-то там «гриппа», просто не было дела. Это не так. Статистика по «испанке» велась. Велась она, правда, в наиболее заселенных, контролируемых большевиками, районах. В иных районах, например, в Сибири, смертность среди «коренного населения» была высокой. Так известно о высокой смертности от «испанки» среди бурят. Однако, контролировались эти территории тогда армией Колчака и «белочехами», последним было явно не до сбора статистики по случаям «испанки». В «континентальной» же России, лидером по пандемии стала довольно благополучная и спокойная Владимирская губерния, немного отставали от нее, но были также в лидерах Вятская, Смоленская, Орловская и Псковская губернии. В Москве, Московской губернии и Петрограде, несмотря на высокую населенность, случаев «испанки» было не много, менее 1% заболевших на общее количество населения этих регионов. Даже если статистика, ввиду своей несовершенности, была занижена вдвое, все равно, количество случаев заражения не велико и явно не дотягивает до европейского и американского (в США переболело около трети всего населения).
Хотя статистика заболевших «испанкой» велась, данных об общем количестве жертв в России от этой болезни, нет. Наверняка можно сказать лишь, что эпидемия в России прошла значительно легче, чем в Европе и многих других странах. Советская пресса почти не упоминает «испанку», в то время, как эпидемии тифа и холеры, хорошо освещались в газетах. Помните борьбу с вшами – разносчиками тифа, и слова Ленина: «или социализм победит вшей, или вши победят социализм». Потери от тифа в Красной и Белой армиях иногда превышали «боевые потери». Надо добавить, что в Советской России, "испанка" нашла себе одну, поистине ритуальную, жертву. От "испанки" умер Ешуа-Соломон Мовшевич Гаухманн, от же Яков Михайлович Свердлов, второй по кровожадности, после Троцкого, "демон революции".
Как уже упоминалось, «испанка» прошла по миру волнами. Всего было три волны. Первая это весна 1918г. Вторая пришлась на осень и зиму того же года. И третья, это конец зимы и весна 1919 года. Первую волну отличало быстрое распространение, вторую – высокий процент смертности, третья, это был явный уже спад эпидемии. Во время третьей волны, «испанка» добралась в самые удаленные «уголки» земного шара- в Бразилию, Аргентину и даже Австралию и Новую Зеландию, а также в некоторые островные территории и колонии. Занесли ее туда демобилизованные из армий солдаты. Хотя, по количеству смертей, третья волна и перекрыла первую, не дотянув правда до второй, прошла она уже значительно легче, чем предыдущие. Одно из объяснений этому, мутация вируса «испанки», он стал менее смертелен, что вполне объяснимо- вирус, рассматривая человека, как свою среду обитания, отнюдь не заинтересован в ее уничтожении. В начале 20-х годов ХХ века, было много публикаций в прессе, в которых многие медики предсказывали, что вирус вернется, будет новая волна, но время шло, а вирус «испанки» не возвращался. Был голод, была война, были беженцы, катаклизмы, стихийные бедствия, революции, но эпидемий, подобных «испанке» не было целое столетие, хотя очаговые вспышки различных болезней были по всей земле. Лишь в наше время мы наблюдаем нечто подобное, планетарного масштаба, связано это с «короновирусом».
Бытует мнение, что "испанка" мутировала, потеряла "смертельность", и стала обычным гриппом, что приходит к нам ежегодно с разными штаммами. Это, скорее всего, не так. Болезнь, схожая по симптомам с гриппом, была описана еще Гиппократом во времена античности. Были подобные болезни и в XIX, и в XVIII, и в XVII, возможно и ранее.
Пандемия коронавируса и пандемия «испанки» имеют как схожести, так и отличия, не будем останавливаться на них. Каждый это может сделать сам. Однако уроки, преподнесенные нам самой масштабной эпидемией XX века, мы обязаны помнить и учитывать, противостоя эпидемии века XXI. Тем более, что этиотропно лечить подобные вирусные заболевания в ближайшее время мы не научимся. Вакцину, да, создадим, это вполне посильная задача. Создание ее - лишь вопрос времени. Времена меняются, а условия, способствующие распространению «разной заразы», остаются прежними. Это, и высокая скученность людей, и нарушение санитарных мер. Соответственно и способы борьбы с распространением остаются прежними- это соблюдение личной гигиены и карантин. Ничего сверхъестественного.
Спасибо за внимание! Подписывайтесь на канал! С Уважением!
До встречи!