Клинику, где беременная будет проходить плановые обследования и консультации с врачом, сейчас нет нужды выбирать исключительно по месту жительства: институт прописки уже не играет роли в выборе места наблюдений. Можно выбрать любую из клиник, которую Вы сочтёте надёжной или которой доверитесь благодаря рекомендациям. Если всё протекает нормально, первые два-три месяца можно наблюдаться просто у терапевта. Он назначит необходимые анализы и проверит состояние здоровья, проконсультирует о правильном режиме сна и питания, новых ограничениях и потребностях организма беременной.
Но всё же, если есть возможность с самых ранних сроков наблюдаться также и у специалиста - акушера-гинеколога, то разумнее будет обратиться именно за такой помощью. Обычно постановка на учёт происходит около недель беременности, а задумываться о необходимости прохождения такой процедуры начинают лишь на 7 - 9 неделе. На первый взгляд, сроки достаточно большие - это связанно с особенностями развития и роста плода в утробе матери. К третьему месяцу беременности плод уже сформирован, заложены его основные внутренние органы, он начинает развиваться и расти. Этот процесс и отслеживает врач-гинеколог, отвечающий за нормальное развитие ребёнка и отсутствие патологий в росте. На самом же деле, чем раньше будущая мать осознает потребность в обследовании организма и проверке течения беременности - тем лучше. Каждый день из первых 12 недель формирования плода происходит важное событие - создаются отдельные части тела, происходит закладывание главных внутренних органов и их систем: опорно-двигательной, дыхательной сердечно сосудистой и так далее.
К тому же если беременность не была запланирована и мать вела в худшем случае - продолжает вести нездоровый образ жизни, то ей также необходима консультация врача и прохождение дополнительных анализов - так как любое негативное воздействие на организм беременной в первые недели формирования плода может негативно сказаться на ребёнке и заложить тяжёлые хронические заболевания или даже инвалидность. Любая женщина должна понимать и помнить, что на учёт она становится не для врача, а для себя и будущего ребёнка, общего здоровья и предотвращения осложнений во время вынашивания, родов и жизни ребёнка. Ответственность за жизнь и здоровье малыша несут в первую очередь его родители, а уже потом - врач. Постановка на учёт вовремя - то есть в промежутке между 9 и 12 неделями беременности имеет свой приятный плюс - обратившись к врачу в это время Вы сможете получить от государства денежное пособие в помощь ведения беременности. Как определить беременность без теста и получить точный результат, самые простые способы определения интересного положения, читайте тут.
Для постановки на учёт беременная может обратиться в любую женскую консультацию, где ей должны не только провести обследование и предоставить всю необходимую информацию, но также и дать право выбирать врача. Многие консультации просят сдать благотворительный взнос в пределах рублей. Разумеется, к сдавшим эту сумму отношение будет гораздо более благожелательным, но официально этот взнос является добровольным - то есть женщина вполне имеет право отказаться от его внесения. При себе необходимо иметь паспорт или другой удостоверяющий личность документ, по возможности - карту из поликлиники, где проводилось наблюдение ранее или выписку из карты, сделанную лечащим врачом-терапевтом: о многих рисках заболеваний женщина и сама может не догадываться, а ведь гинекологу при постановке на учёт придётся учесть все особенности организма. Обменную карту необходимо иметь при себе во время каждого посещения поликлиники визитов к другим врачам и даже при экстренных медицинских случаях. Уже на первом приёме у врача, а также после получения результатов первых анализов гинеколог получает возможность чётко определить риски вынашивания плода и течения беременности - если таковые существуют.
Также выясняется, может ли беременная продолжать работу, какие нагрузки для неё допустимы и какие - нет, в каких условиях она должна находиться. Обычный оплачиваемый государством декретный отпуск можно брать после 30 недели беременности. Но если существуют дополнительные риски или женщина работает на вредном производстве, врачом может быть рекомендован досрочный уход в оплачиваемый или неоплачиваемый декретный отпуск, перевод на другое место работы. На первом же приёме врач выясняет, как часто нужно будет сдавать анализы и насколько существует необходимость дополнительных обследований у отдельных специалистов - стоматолога, лора, эндокринолога, терапевта и других. Врач обязан провести общий осмотр и измерить вес тела, артериальное давление. Он проверяет состояние кожи, слизистой, пальпирует щитовидную и молочную железу, делает необходимые замеры: объёма щиколотки, талии, бёдер, пальцев рук.
Может возникнуть необходимость провести и акушерское обследование. Обследуется не только мать: отец ребёнка также должен сдать анализы на группу и резус крови, а также обязательно пройти флюорографическое обследование для обнаружения риска заболевания туберкулёзом. После получения первых результатов и анализа их показаний, врач может обнаружить отклонения и для их диагностики назначить прохождение дополнительных видов обследования. Могут быть назначены следующие анализы:. Между 11 и 13 неделей беременности будущей матери также обязательно пройти УЗИ -после получения результатов врач может назначить прохождение двойного биохимического теста, который даст возможность рассчитать риск врождённых патологий плода, в том числе хромосомной. Этот анализ сдаётся в отдельной лаборатории в то время, как все остальные - в женской консультации, где состоит на учёте беременная и за него обычно берут дополнительную плату в размере - рублей - в зависимости от места сдачи анализа и его сложности.
Анализы, перечисленные выше, являются обязательными для всех беременных, но ими дело отнюдь не ограничивается. В зависимости от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма врач может назначит и другие виды обследований. Все ответы на вопросы, как забеременеть с первого раза, зная все медицинские аспекты, читайте далее. Каждая беременная женщина с нетерпением ждёт того момента, когда сможет увидеть своего малыша. Благодаря широкому использованию УЗИ при беременности выполнить такое желание женщинам стало гораздо проще. Ведение учёта по беременности - отнюдь не такое долгое и проблематичное дело, как кажется многим женщинам, ведь посетить женскую консультацию, в которой Вы состоите, будет необходимо всего раз. Да и весь большой список анализов без проблем сдаётся за дня - так что наблюдение беременности не займёт слишком много времени, а польза его будет велика. Последнее посещение консультации припадает на 41 неделю беременности, далее женщину направляют в роддом и снимают с учёта. Ещё на неделе выдают родильный сертификат и документы, подтверждающие право ухода на больничный по беременности и дальнейшее получение государственных денежных пособий.
Если Вы параллельно наблюдаетесь у другого специалиста например, частного врача , то после выдачи этих документов Вы сможете инициировать процесс снятия Вас с учёта самостоятельно. Если во время беременности Вам предстоит переезд и смена места жительства, Вас снимут с учёта в текущей консультации и переведут в новую - все документы необходимо будет забрать с собой. Вы только что узнали о беременности - у вас задержка менструального цикла и тесты на беременность показали 2 полоски. Что дальше? Каждой беременной женщине рано или поздно необходимо встать на учет к акушеру-гинекологу. Первым делом следует записаться на приём к специалисту. Это может быть акушер-гинеколог в районной женской консультации или врач-гинеколог в частной клиники. Вы имеете право встать на учет по беременности в поликлинике по месту регистрации прописки или фактического проживания. Вставать на учёт по беременности следует в ранние сроки до 12 недель , так как это увеличивает вероятность благополучного течения беременности и родоразрешения.
А также вам понадобиться: пелёнка для осмотра на кушетке, бахилы - в аптеках стоимость гораздо дешевле, чем в автомате. Блокнот и ручка для записей. В этих картах будут все сведения о вас, данные о том, как протекает ваша беременность, результаты анализов, обследований и УЗИ. В Российской Федерации существует стандарт медицинских обследований при ведении беременности, которые проводятся бесплатно. Акушер-гинеколог будет наблюдать за состоянием вашего здоровья, назначать определенные анализы и обследования на каждом этапе беременности для исключения возможных осложнений. Кроме того, работающим женщинам, вставшим на учет по беременности в медицинском учреждении в ранние сроки беременности до 12 недель , выплачивается единовременное пособие. В соответствии со ст. Базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи , утверждаемой Правительством Российской Федерации. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь, специализированная медицинская помощь.
В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год за исключением случаев замены медицинской организации врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики семейного врача или фельдшера лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. Таким образом, для прикрепления к женской консультации вам необходимо написать заявление на имя главного врача с указанием адреса фактического проживания и полиса обязательного медицинского страхования. Ранее в Москве для прикрепления детей и беременных женщин требовался документ о регистрации в городе Москве. При отказе в постановке на учет вы имеете право обратиться с жалобой в вышестоящую организацию — Департамент здравоохранения, Министерство здравоохранения. При первом обращении женщины в консультацию по поводу беременности врач ознакомится с общим и акушерско-гинекологическим анамнезом: об особенностях менструального цикла, в том числе о количестве беременностей, интервалах между ними, продолжительности, течении и их исходах, осложнениях в родах и послеродовом периоде; массе новорожденного, развитии и здоровье имеющихся в семье детей.
Выяснит наличие у родственников сахарного диабета, гипертонической болезни, туберкулеза, психических, онкологических заболеваний, многоплодной беременности, наличие в семье детей с врожденными и наследственными заболеваниями , перенесенные в детстве и зрелом возрасте соматические и гинекологические заболевания, особенности менструального цикла и репродуктивной функции. Спросит возраст и состояние здоровья мужа, группа его крови и резус-принадлежность, а также о наличии профессиональных вредностей и вредных привычках. Также врачу необходимо получить сведения о перенесенных женщиной заболеваниях, особенно краснухе, токсоплазмозе, генитальном герпесе, цитомегаловирусной инфекции, хроническом тонзиллите, болезнях почек, легких, печени, сердечно-сосудистой, эндокринной, онкологической патологии, повышенной кровоточивости, операциях, переливании крови, аллергических реакциях, а также об употреблении табака, алкоголя, наркотических или токсических средств. При первом осмотре беременной оценивается характер ее телосложения, уточняются сведения об исходной массе тела незадолго до беременности, а также характер питания. Обращается особое внимание на женщин с избыточной и недостаточной массой тела.
Во время осмотра беременной измеряется масса тела, артериальное давление на обеих руках, обращается внимание на цвет кожных покровов и слизистых оболочек, выслушиваются тоны сердца, легкие, пальпируются щитовидная железа, молочные железы, регионарные лимфатические узлы; оценивается состояние сосков. Проводится акушерский осмотр: определяются наружные размеры таза, производится влагалищное исследование с обязательным осмотром шейки матки и стенок влагалища в зеркалах, а также области промежности и ануса. У женщин с физиологическим течением беременности при отсутствии изменений в области влагалища и шейки матки влагалищное исследование осуществляется однократно, а частота последующих исследований - по показаниям. При первом посещении женщины уточняется срок беременности и дата предполагаемых родов. В случае необходимости вопрос о сроке беременности решается консультативно с учетом данных ультразвукового исследования.
После первого осмотра врачом акушером-гинекологом беременная направляется на обследование к терапевту, который осматривает ее в течение физиологически протекающей беременности дважды после первого осмотра врачом акушером-гинекологом и в 30 недель беременности. Частота посещений врача акушера-гинеколога и других специалистов женщинами с нормально протекающей и осложненной беременностью, частота лабораторных и других исследований, лечебно-оздоровительных мероприятий, показания к госпитализации содержатся в "Схемах динамического наблюдения беременных женщин и родильниц" Периодичность посещений и объем обследований, необходимость их выполнения врач акушер-гинеколог обсуждает с беременной и получает ее согласие. Согласно приказа Минздрава России от В целях повышения эффективности дородовой диагностики и предупреждения рождения детей с врожденной и наследственной патологией всем беременным проводится пренатальная диагностика в соответствии с Приказом Минздрава России.
Как только женщина узнает о радостном событии — ожидании малыша, то перед ней сразу встает много вопросов, связанных с правильным питанием, рабочим режимом, режимом дня, что полезно, а что может принести вред будущему ребенку. В наше время у женщины есть большой выбор, где наблюдаться во время беременности. Это можно делать в частных клиниках и роддомах, государственных женских консультациях и у частных докторов. Все зависит от материального положения семьи и собственного желания женщины. Государственная женская консультация — самое традиционное медицинское учреждение, куда обращаются беременные женщины. Она находится рядом с домом, при наличии полиса услуги консультации абсолютно бесплатны. При отсутствии полиса женщина может получить только экстренную помощь в случае прямой угрозы жизни, а наблюдения, УЗИ и анализы будут платные. Обычно в женской районной консультации доктора распределены по участкам, но в случае, если женщина желает сменить врача, она может написать заявление на имя руководителя медицинского учреждения.
Также в женскую районную государственную консультацию рекомендуется вставать на учет, если женщина раньше там уже наблюдалась, и доктор знает об индивидуальных особенностях ее организма, а все необходимые сведения уже записаны в ее амбулаторной карте. Если женщина проживает не по месту регистрации и хочет там встать на учет, она имеет на это полное право. В таком случае желательно взять выписку из той консультации, где она наблюдалась ранее. Если женщина предпочитает наблюдение в частном заведении, то необходимо заключить контракт, предварительно поинтересовавшись отзывами об этом заведении, квалификацией врача, а также лицензией на выдачу обменной карты и родового сертификата. В том случае, если частный медицинский центр не имеет на это права, то мама может совместить наблюдение там, а также обращаться в государственную консультацию, в том числе за бесплатным получением лекарств и витаминов.
Желательно вставать на учет до 12 недель беременности. Это даст возможность на ранних сроках обнаружить осложнения беременности, вовремя начать лечение, гарантирует точную установку срока беременности и определение срока родов. Также при ранней постановке на учет государство платит небольшое единовременное денежное пособие будущей матери. Для осмотра понадобится чистая пеленка, а также бахилы. Можно приобрести индивидуальный набор для гинекологического осмотра в аптеке. Желательно взять с собой блокнот с ручкой для записи полезной для вас информации. При первом посещении женской консультации, необходимо сообщить врачу о перенесенных заболеваниях, предыдущих беременностях, родах, выкидышах и абортах, аллергии, наличии хронических заболеваний, развитии старшего ребенка, перенесенных операциях. Таким образом, врач собирает анамнез, который необходим для ведения беременности. Также врач измеряет рост и вес женщины, определяет оптимальную прибавку в весе.
Далее следует осмотр на гинекологическом кресле, включающий влагалищное исследование, мазок на микрофлору, определение срока беременности и определение размеров матки. За сутки перед исследованием исключить половые контакты, принять душ. Акушер-гинеколог дает направление на прохождение осмотра у смежных специалистов: терапевта, хирурга, офтальмолога, оториноларинголога, стоматолога и др
Далее, при нормально протекающей беременности, осмотры у гинеколога следуют один раз в месяц, после 28 недели — 1 раз в две недели. Все результаты исследований заносятся в две карты: "Индивидуальную карту беременной и родильницы" и "Обменную карту". Первая хранится в женской консультации, а вторая выдается на руке беременной на сроке недели. Обменная карта необходима для поступления в основное родильное отделение. В это же время измеряются размеры таза и определяется возможность естественных родов. Также женщина получает направление на осмотр специалистами, необходимые анализы, вносится в соответствующую группу риска. Сроки учёта по беременности и снятие с учёта Учёт по беременности: где становится и у какого врача обследоваться? Когда нужно вставать на учёт по беременности?