Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) - основной метод диагностики заболеваний пищевода и желудка. Поскольку оба органа полых и представляют собой полость со стенками, проводить методы ультразвукового исследования (УЗИ) практически бесполезно, можно лишь увидеть косвенные признаки патологии желудка. Единственный способ узнать состояние этих органов - заглянуть внутрь. Главный раздел, на который стоит обратить особое внимание - это особенности этой процедуры.
Показания к проведению:
1. Все диспептические растройства ( изжога, боли в эпигастрии, тошнота, плохой аппетит, горечь во рту, отрыжка и т.д.)
2. Контроль протекания ранее диагностированных заболеваний желудка, пищевода, 12 перстной кишки (полипы, эрозии, язвы, онкология)
3. Необоснованное снижение массы тела
4. Анемия (снижение уровня гемоглобина)
5. Предоперационная подготовка
6. Плановый осмотр 1 раз в 2-3 года, чаще не рекомендуется, ведь процедура инвазивная.
Желательно всегда делать по назначению врача!
Из подготовки самое главное - поголодать накануне. Поскольку пассаж пищи из желудка, даже самой тяжелой типа грибов или сала, занимает около 5-6 часов, то оптимальный вариант будет не кушать до процедуры 6-7 часов.
Особенности, которые нужно учитывать:
1. Как правило, ФГДС выполняют вместе с диагностикой инфекционного агента H.pelori.
2. Для адекватной диагностики этой бактерии необходимо отменить все лекарственные препараты из ингибиторов протонной помпы (ИПП) и гастропротекторов с висмутом в составе за 4 недели до процедуры. Эти препараты снижают активность бактерии и тем самым мы заведомо получаем ложный отрицательный тест на хеликобактерию.
3. Сейчас во многих клиниках есть услуга проведения ФГДС под седацией. Очень удобная вещь для тех, у кого выражен рвотный рефлекс. Для того, чтобы выполнить седацию и исключить противопоказания к ее выполнению необходимо пройти общий анализ крови и электрокардиографию (ЭКГ).
4. Не надо делать эту процедуру очень часто, просто из любопытства! Это в корни не правильно. Такие обследования надо проходить только после консультации с лечащим врачом. Процедура инвазивная и обладает, пусть и минимальным, повреждающим эффектом на слизистую пищевода и желудка.
Противопоказания:
Их не так уж много.
1. Выраженное обострение бронхиальной астмы
2. Острые сосудистые нарушения (инфаркт, инсульт)
3. Психические расстройства
4. Тяжелые стриктуры пищевода
Всем здоровья!