Что такое теносиновит де Кервена?
Теносиновит де Кервейна - болезненное состояние, которое поражает сухожилия на запястье. Это происходит, когда 2 сухожилия вокруг основания большого пальца становятся опухшими. Набухание вызывает воспаление оболочек (оболочек), покрывающих сухожилия. Это оказывает давление на соседние нервы, вызывая боль и онемение.
Симптомы теносиновита де Кервена
Основным симптомом теносиновита де Кервена является боль или нежность в основании большого пальца. Вы также можете почувствовать боль, идущую вверх по предплечью. Боль может развиваться медленно или внезапно. Это может ухудшиться, когда вы используете руку, большой палец или запястье.
Другие симптомы включают в себя:
- Отеки у основания большого пальца.
- Онемение вдоль задней части большого и указательного пальцев.
- Ощущение «ловли» или «щелчка», когда вы двигаете большим пальцем.
- Скрипящий звук при движении сухожилий в опухших оболочках.
Что вызывает теносиновит де Кервена?
Наиболее распространенной причиной теносиновита де Кервена является хроническое чрезмерное использование запястья. Повторяющиеся движения день за днем вызывают раздражение и боль. Например: поднимать тяжелые продуктовые сумки за ручки. Другие причины могут включать прямое повреждение запястья или воспалительный артрит.
Вы более склонны к развитию теносиновита де Кервейна, если:
- Вы женщина.
- Вам 40 лет или больше.
- Ваше хобби или работа включает в себя повторяющиеся движения руки и запястья. Это очень распространенная причина.
- Вы повредили запястье. Рубцовая ткань может ограничивать движение ваших сухожилий.
- Ты беременна. Гормональные изменения во время беременности могут быть причиной этого.
- У вас артрит.
Как диагностируется теносиновит де Кервена?
Чтобы диагностировать теносиновит де Кервена, ваш врач может сделать простой тест. Это называется тест Финкельштейна. Сначала вы сгибаете большой палец так, чтобы он опирался на вашу ладонь. Затем ты сжимаешь кулак, прикрывая пальцы большим пальцем. Наконец, вы сгибаете запястье в сторону мизинца. Если у вас болит или болит основание большого пальца, вероятно, у вас тенозиновит де Кервена.
Другие тесты, такие как рентген, обычно не нужны для диагностики состояния.
Можно ли предотвратить или избежать теносиновит де Кервена?
Лучший способ предотвратить теносиновит де Кервена - избегать повторяющихся движений. Измените свои действия, чтобы уменьшить нагрузку на запястья. Делайте частые перерывы на отдых, если вы используете запястья. При необходимости наденьте на большой палец и запястье скобу или шину.
Следуйте упражнениям, предложенным вашим врачом или физиотерапевтом. Обязательно сообщите ему о любых действиях, которые вызывают боль, онемение или отек.
Лечение теносиновита де Кервена
Лечение теносиновита де Кервейна направлено на уменьшение боли и отека и включает в себя:
- Применение тепла или льда в пострадавший район.
- Прием нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП).
- Избегайте действий, которые вызывают боль и отек. Особенно избегайте тех, которые включают повторяющиеся движения руки и запястья.
- Носить шину 24 часа в сутки в течение 4-6 недель, чтобы отдохнуть большому пальцу и запястью.
Физиотерапевт или специалист по трудотерапии может показать вам, как изменить способ движения. Это может снизить нагрузку на запястье. Он также может научить вас упражнениям для укрепления мышц.
Большинство людей замечают улучшение после 4-6 недель лечения. Они могут использовать свои руки и запястья без боли, как только опухоль прошла.
Нужна ли мне операция по поводу теносиновита де Кервейна?
Вам может потребоваться операция, если ваш случай серьезен или если другие методы лечения не уменьшают вашу боль. Во время амбулаторной операции хирург делает небольшой разрез в оболочке вокруг опухших сухожилий. Это обеспечивает больше места для движения сухожилий.
После операции вам понадобится физиотерапия для укрепления запястья и большого пальца. Это поможет предотвратить возвращение проблемы. Как только область заживет и вернется в полную силу, у вас должно быть нормальное использование вашей руки.
Жизнь с теносиновитом де Кервена
Теносиновит де Кервена является временным состоянием. Обычно хорошо поддается лечению. Важно лечить теносиновит де Кервена. Если это не лечить, оно может навсегда ограничить ваши движения или вызвать разрыв сухожилия. Как только ваши симптомы улучшатся, постарайтесь не допустить повторения этого заболевания.