Сбои в работе пищеварительных органов в медицине называется диспепсия, а диспепсические явления – это такое сочетание симптомов (или один симптом), которые проявляются при нарушениях деятельности органов ЖКТ. Это могут быть: боли в животе, чувство переполненности в желудке, изжога и другие.
Общее о диспепсии
В понятие диспепсические (диспептические) явления входят расстройства пищеварения, возникновение которых обусловлено недостатком ферментов, ответственных за качественную переработку поступающей в организм пищи. Из-за этого в пищеварительном тракте начинается сбой в деятельности (моторике) кишечника – она своевременно не переваривается. Такие нарушения пищеварения могут наблюдаться время от времени или быть постоянными.
У пациента начинается диспепсия, что оказывает негативную реакцию на слизистую, нарушает перистальтику кишечника, становится причиной появления дисбактериоза.
Диспепсические расстройства относят к аномалиям, которые зависят от выработки желудочной кислоты. Это явление, которое может возникнуть не только из-за заболеваний ЖКТ, но и в результате специфических расстройств в работе других органов.
С диспептическими заболеваниями сталкивается подавляющее число жителей планеты, такие патологии присуще не только взрослым, но и детям.
Причины возникновения диспепсии
Если заболевание, вызывающее такие неприятные ощущения, правильно лечить, то эти симптомы обычно перестают беспокоить. Но бывают ситуации, когда причину диспепсических симптомов определить невозможно. В этом случае заболевание переходит в разряд функциональных (неязвенных).
Выделяют следующие причины появления диспепсии и состояния, которые к ним приводят:
- усиленное выделение желудочного сока (если у больного гастрит);
- прием лекарств некоторых видов или их передозировка («Арбидол», «Эргоферон»);
- частые стрессы и расстройства энтеральной нервной системы;
- отравления (интоксикации);
- вирусные, инфекционные, гнойные заболевания;
- нарушения работы толстого кишечника или моторики ЖКТ;
- заболевания двенадцатиперстной кишки;
- рефлюксная болезнь (когда содержимое кишечника выбрасывается в пищевод);
- гастрит хронического характера, который то обостряется, то вступает в стадию ремиссии;
- патологии желчного пузыря и желчевыводящей системы, камни в желчном пузыре;
- наличие язв;
- возникновение новообразований любого характера (злокачественных и доброкачественных);
- заболевания поджелудочной железы;
- эндокринные нарушения;
- понижение кислотности желудка;
- погрешности в питании;
- непроходимость кишечника;
- злоупотребление алкоголем и курением;
- частое потребление кофе или черного чая;
- инфекции и заболевания печени (печеночная диспепсия).
Симптомы патологии
К наиболее частым симптомам диспепсических явлений относят:
- эпигастральные незначительные или интенсивные боли между пупком и грудной клеткой;
- изжогу;
- болезненные ощущения, не зависящие от приема пищи;
- чувство распирания, переполненности эпигастральной области живота;
- чувство тошноты до и после еды;
- постоянная отрыжка, тяжесть в подложечной области;
- рвота;
- нарушение стула.
В некоторых случаях диспепсические явления могут быть признаком серьезных заболеваний. В данный список можно включить частую рвоту с кровью, потерю аппетита и веса, затрудненность проглатывания пищи, повышенное потоотделение, нехватку дыхания, боли при жевании в челюсти, руках и шее, неприятные ощущения в животе, возникающие вне эпигастральной зоны.
Виды расстройств
В медицине диспепсические явления подразделяются на различные формы, происходит квалификация на виды, каждый из которых имеет диспепсический (или диспептический) характер течения и набор симптомов.
Диспепсию делят на две формы:
- алиментарная;
- органическая.
Алиментарная, в свою очередь, делится на такие подвиды заболевания:
- бродильную диспепсию, которая возникает, когда человек употребляет в пищу много углеводов (пиво, квас, капуста, бобы);
- жировую, которая бывает при частом употреблении бараньего или свиного сала (жира);
- гнилостную диспепсию, она возникает при употреблении большого объема белка.
Органическая имеет такие подвиды:
- гепатогенная, происходит, когда нарушена работа печени;
- гастрогенная, когда нарушается работа желудка;
- холецистогенная, при уменьшении количества вырабатываемой желчи;
- панкреатогенная случается при сбое в работе поджелудочной железы;
- энтерогенная, при нарушении работы кишечника;
- смешанный вид, при котором у пациента появляется сразу несколько патологий пищеварительной системы.
Эти виды имеют разную симптоматику
Органическая диспепсия может появиться на фоне различных аномалий органов пищеварения (гастриты, опухоли ЖКТ, воспаления гепатобилиарной системы, поджелудочной железы и др.).
Выделяют четыре клинические формы функциональной диспепсии: язвенноподобная, дискинетическая, рефлюксоподобная и неопределённая.
Заболевания с диспепсическим синдромом
Имеются некоторые заболевания, которые по симптоматике могут походить на диспепсический синдром:
- ГЭРБ;
- хронический холецистит, гастрит;
- грыжа диафрагмы;
- ЖКБ;
- язва желудка, 12-перстной кишки;
- раковые заболевания;
- катаральный рефлюкс;
- образования ЖКТ, доброкачественного и злокачественного характера;
- гепатит;
- непроходимость кишечного тракта;
- панкреатит;
- стеноз.
Для того чтобы отличить диспепсический синдром от прочих заболеваний, надо пройти диагностическое обследование.
Постановка диагноза
Диагностика для выявления диспепсического расстройства у взрослых и детей включает в себя следующие виды исследований:
- сбор анамнеза для выявления симптоматики и причин появления дискомфорта;
- биохимический и клинический анализы крови;
- анализ кала (чтобы исключить язвенную болезнь желудка и 12-ти перстной кишки);
- копрограмма - для определения качества переваривания пищи
- КТ – чтобы исключить наличие злокачественных опухолей;
- анализы на наличие лямблий и глистов;
- тест желудочного сока;
- эзофагогастродуоденоскопия – для оценки слизистой желудка, 12-ти перстной кишки, пищевода;
- импеданс-рН-метрии – для оценки уровня кислотности;
- УЗИ брюшной полости.
По результатам анализов будет решено, к какому врачу пациент должен обращаться далее: инфекционисту, гастроэнтерологу и т.д.
Как лечить патологию
Диспепсию лечат по плану:
- Диета;
- Прием лекарственных препаратов;
- Нетрадиционные способы лечения.
Если симптомы диспепсических расстройств пищеварения носят непостоянный характер, то избавиться от них можно без применения лекарственных средств. Для этого из рациона исключают кофе, алкогольные и тонизирующие напитки. Также требуется отказаться от курения и приема некоторых лекарственных препаратов, которые могут раздражать слизистую, «Аспирин» и противовоспалительные средства. Рекомендуется есть малыми порциями, тщательно и медленно пережевывая пищу.
Если пациент испытывает более тяжелые диспепсические явления, то врачом выписываются лекарственные препараты. Это средства, которые относятся к группе антацидов, снижающих выработку кислоты («Маалокс», «Фосфалюгель», «Гастал»). Также применяют медикаменты, помогающие нормализовать кишечную перистальтику, выписываются препараты, снижающие уровень кислотности в желудке, но медленнее, чем антациды - Н2-блокаторы («Циметидин», «Низатидин», «Фамотидин» и другие).
Приобретаются по рецептам более мощные препараты, снижающие кислотность («Омепразол», «Пантопразол», «Эзомепразол» и другие), такие препараты помогают при гастроэзофагеальном рефлюксе (возможны побочные реакции, поэтому надо строго следовать рекомендациям врача и инструкции). Если симптомы диспепсии являются следствием замедления процесса переваривания пищи, применяют прокинетики, которые способствуют стимулированию мускульной активности пищеварительного тракта - гастрокинетики («Метоклопрамид», «Домперидон»). Признаки газообразования и метеоризма хорошо убирает «Протаб».
Народные методы
Неплохо при диспепсии помогают некоторые рецепты народной медицины. Сок сырого картофеля считается самым эффективным средством лечения диспепсических явлений. Он помогает от скопления газов, изжоги, снимает боль. Для употребления его натирают на мелкой терке, выжимают из полученной массы сок и пьют по чайной ложке перед приемом пищи. Курс лечения – 10 дней.
Заваривают кипятком кору ивы, настаивают полчаса и пьют настой три раза в день по столовой ложке.
Отвар из горечавки пьют три раза в день по стакану. При сильной изжоге можно съесть несколько листиков щавеля. От скопления газов поможет анисовое или укропное масло.
Профилактика
Соблюдение здорового образа жизни и следование рекомендациям врача поможет облегчить симптоматику и избежать диспепсии.
Есть ряд рекомендаций, которые надо соблюдать:
- правильно питаться (лучше перейти на дробное питание - есть надо 5-6 раз в день небольшими порциями);
- убрать из рациона кофе, чай, цитрусовые, газированные напитки, острые, жареные и жирные блюда;
- отказаться от вредных привычек - курения и употребления алкоголя;
- соблюдать гигиену питания: перед едой обязательно мыть руки, овощи и фрукты обдавать кипятком;
- после приема пищи в течение часа не принимать горизонтального положения;
- не есть плотно перед сном (не позднее, чем за 3 часа до сна);
- спать надо на приподнятом изголовье;
- исключить ношение узкой одежды.
Вопрос-ответ
Ребенку поставили диагноз парентеральная диспепсия. Что это за заболевание?
Это диспепсический синдром, который развивается как вторичное заболевание на фоне других (отит, пиелит, воспаление легких и т.д.).
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.