Сдвиги в уровне женских гормонов могут вызвать временные изменения настроения, в том числе симптомы депрессии.
Количество прожитых годов и переход к менопаузе может повлиять на женское здоровье. Также может пострадать и психическое здоровье. В этот период количество депрессий может увеличиться. У женщин, которые в прошлом боролись с депрессией или беспокойством, также может наблюдаться повторное появление симптомов.
Сдвиги в уровне женских гормонов могут вызвать изменения настроения на других этапах жизни, поэтому не обязательно удивляться тому, что они могут оказать некоторое влияние и на настроение во время менопаузального перехода, говорит доктор Хадин Джоффе, доцент кафедры психиатрии в области женского здоровья Гарвардской медицинской школы Паула А. Джонсон и исполнительный директор Центра женского здоровья и гендерной биологии имени Коннорса в Бригаме и Женской больнице.
Пременструальная дисфорическая болезнь (которая является более тяжелой формой предменструального синдрома, влияющей на настроение) и послеродовая депрессия являются другими примерами заболеваний, которые обусловлены гормональными изменениями внутри организма - в этих случаях, до менструации или после родов.
"Эти расстройства не на 100% состоят из гормонов",
- говорит доктор Джоффе,
но женские гормоны играют важную роль. Перемены настроения во время менопаузы обычно протекают в легкой форме. "Более легкие депрессивные симптомы явно связаны с гормональными изменениями", - говорит доктор Джоффе.
Например, Йоффе был ведущим автором исследования "Журнал клинической эндокринологии и метаболизма" за 2019 год, которое связало увеличение депрессивных симптомов в перименопаузе с колебаниями двух гормонов, прогестерона и эстрадиола (наиболее сильнодействующей формы эстрогена). Но когда речь заходит о большой депрессии (более тяжелая форма клинической депрессии), связь с женскими гормональными изменениями не ясна.
Основное количество женщин, у которых во время перименопаузы возникают серьезные проблемы с настроением, имели их в прошлом. По словам доктора Йоффе, относительно редко у женщины, не имеющей в анамнезе депрессии или тревоги, внезапно развивается тяжелый случай менопаузы. Кроме того, средний возраст - при менопаузе - это время, когда женщины иногда сталкиваются с многочисленными источниками стресса, включая уход за детьми, общение со стареющими родителями и навигацию по жизненным переменам, и все это может способствовать возникновению депрессии и тревоги в этом возрасте. Хотя в исследованиях четко прослеживается связь между менопаузой и депрессией, связь менее очевидна, когда речь заходит о тревоге. "Мы гораздо меньше знаем о беспокойстве в менопаузе", - говорит доктор Джоффе.
Есть некоторые свидетельства того, что женщины чаще испытывают приступы паники во время и после менопаузы (Панический приступ характеризуется внезапным чувством крайней тревоги, сопровождающимся такими симптомами, как потливость, дрожь, одышка или безобидные нарушения сердечного ритма, называемые сердцебиением). Однако эта очевидная связь может отражать сложность разграничения панического приступа и распространенного симптома менопаузы, горячих вспышек. Во время панического приступа сердце может биться, и Вы можете чувствовать себя потным и горячим. То же самое касается горячих вспышек. Перед горячей вспышкой некоторые женщины испытывают "ауру", которую врачи используют для описания ощущений, предшествующих состоянию мозга (например, мигрени). Этим женщинам перед горячей вспышкой предшествует паническое ощущение или чувство обреченности.
Один из способов отличить горячие вспышки от приступов паники - это то, что горячие вспышки не заставляют вас чувствовать нехватку дыхания, в то время как приступы паники могут, говорит доктор Джоффе. Изменения состояния здоровья и нарушения настроения Изменения физического состояния во время менопаузы могут также вызвать изменения настроения. Например, беспокойство может быть вызвано гиперактивностью щитовидной железы, которая с возрастом становится все более распространенной. Кроме того, беспокойство и депрессия могут быть вызваны недостатком сна, который также становится более распространенным в период менопаузы, так как гормональные сдвиги вызывают ночные вспышки жара или другие нарушения сна, которые затрудняют получение женщиной всего остального, что ей необходимо. Как защитить здоровье.
Итак, что вы можете сделать, чтобы защитить свое психическое здоровье во время менопаузы?
Имейте в виду, что изменения настроения могут сопровождаться другими симптомами менопаузы. Следите за своим настроением и отмечайте закономерности в других факторах, таких как сон и уровень стресса. Обратитесь за помощью к специалисту, если симптомы становятся тяжелыми и мешают повседневной жизни. Изменяйте свой образ жизни, например, увеличивайте физическую нагрузку, получайте адекватный сон и контролируйте стресс, чтобы уменьшить возможные симптомы. Обращайтесь к другим людям. Не сопротивляйтесь в одиночку. Знайте, что это временно.