FISH - это углубленное исследование спермы методами молекулярной цитогенетики, позволяющее выявить численные хромосомные аномалии (анеуплоидии) – одну причин генетического мужского бесплодия, неудачных попыток ЭКО.
До 50% случаев тяжёлого мужского бесплодия имеет причиной генетические факторы. Для их диагностики недостаточно проведения одной лишь спермограммы, выявляющей патологические показатели спермы, но не их причины.
Генетические нарушения могут быть на уровне хромосом, ДНК, групп генов. Разные методы исследования спермы (FISH, HALO- или TUNEL-тесты, анализ мутаций в генах и др.) выявляют разные виды генетических нарушений.
5-15% мужчин с бесплодием и нарушением сперматогенеза имеют хромосомные аномалии, когда изменено количество хромосом или их нормальная структура. Такую патологию выявляет метод генетического исследования FISH – фиш-тест сперматозоидов.
FISH спермы - что это такое?
Показатели фиш-теста
Количественные. «Фиш-спермограмма», как иногда называют исследование пациенты, показывает, нет ли в сперматозоидах отклонений от нормы по количеству хромосом. Такая патология может возникать в процессе сперматогенеза – образования сперматозоидов. Лишняя или недостающая хромосомы – причина больших проблем. Недостающая хромосома часто приводит к неразвивающейся беременности, а дополнительная – приводит к рождению ребёнка с наследственной патологией, аномалиями развития.
Структурные. Иногда количество хромосом вроде бы не нарушено, однако детальное изучение показывает мелкие перестановки (транслокации) участков хромосом, их фрагментарное удвоение (дупликации) или пропажу (делеции). Такие мелкие хромосомные аберрации, а также точки разрыва хромосом при перестройках, как раз и выявляет метод FISH. Метод незаменим при диагностике хромосомного мозаицизма (неправильно сгруппированных генов).
Кому показано fish спермы?
FISH-тест показан, если в спермограмме пациента обнаружены такие отклонения, как:
- азооспермия — отсутствие в сперме сперматозоидов,
- олигозооспермия — в эякуляте понижено число сперматозоидов (менее 5 млн/мл),
- тератозооспермия — нарушение морфологии (правильной формы, строения) сперматозоидов,
- астенозооспермия — изменение подвижности сперматозоидов.
Кроме того, FISH – исследование необходимо при выявлении хромосомной аномалии плода (например, при исследовании тканей эмбриона при замершей беременности).
Зачем проводить фиш тест?
Крайне важно определить ведущие причины неудач при попытках зачатия ребенка и в циклах ЭКО. Это позволяет выбрать правильные методы при проведении вспомогательных репродуктивных технологий (ИКСИ – инъекция сперматозоида в яйцеклетку, ИМСИ – морфологический выбор сперматозоида, ПИКСИ - физиологический выбор сперматозоида, ПГД – пренатальная генетическая диагностика и др.).
Важно! Даже при выявленных в FISH-исследовании отклонениях можно стать счастливыми родителями. Патологическими обычно оказывается какая-то часть сперматозоидов. Выбор для оплодотворения наилучшего сперматозоида, проведение пренатальной генетической диагностики эмбриона резко повышают шанс на успешное зачатие, благополучное вынашивание беременности и рождение здорового ребёнка.
Где сделать спермограмму и FISH – тест?
В Москве сдать спермограмму и провести fish-исследование сперматозоидов можно во многих клиниках. Выбирайте профильные репродуктивные центры с хорошей репутацией. Мы предлагаем пройти анализ в Центре материнства и репродуктивных технологий Клинического госпиталя на Яузе.
Наши преимущества:
- Собственные специализированные лаборатории. В госпитале есть собственные андрологическая лаборатория и современная лаборатория молекулярной генетики, созданные по лучшим мировым стандартам качества и использующие инновационные технологии генетических исследований.
- Весь спектр исследований спермы. У нас проводятся все необходимые исследования эякулята – экспертная спермограмма, определение процентного содержания сперматозоидов с хромосомными нарушениями методом FISН, электронная микроскопия сперматозоидов, определение индекса фрагментации хроматина (HALO- или TUNEL-тесты), другие генетические исследования.
- Профессионализм. У нас работают опытные специалисты высокой квалификации, с учёными степенями, решающие сложнейшие репродуктивные проблемы пациентов.
- Комплексные решения. В госпитале разрабатываются индивидуальные комплексные программы с использованием всех ресурсов нашего ЦМРТ и многопрофильного госпиталя для достижения главного результата – рождения здорового ребёнка.
- Международное сотрудничество. Генетическая лаборатория нашего госпиталя активно сотрудничает с лабораторией Лондонского университета, генетическими лабораториями BGI Europe и Ingenomix (Испания), международной сетью клиник IVIIVF, что позволяет при необходимости использовать возможности этих организаций.