Последняя категория, к которой проявили интерес исследователи, - это гены, которые могут быть перекрестно связаны между OCD и его общими сопутствующими заболеваниями. Поскольку примерно 30 процентов людей с OCD имеют некоторые формы тикового расстройства, синдром Туретта является распространенным расстройством, изученным вместе с OCD. Многие из ранее обсуждавшихся генов, включая гены SLC1A1, HTR2A и моноаминооксидазы, были обнаружены в этих перекрестных анализах.
Наблюдался также ряд других генов, играющих роль в сигнализации глутамата и серотонина, включая другие растворяющие носители, рецепторы и поддерживающие гены. Хотя большинство из этих генов рассматривалось как имеющие лишь скромную связь между этими двумя расстройствами, создание этих связей важно для установления понимания взаимосвязи механизмов мозга.
Поскольку серотонин является основным нейротрансмиттером во всем мозге, он служит основной отправной точкой для изучения связей, но есть и другие нейротрансмиттеры, которые должны быть исследованы. Допамин, например, сильно привязан к Туретту, и как нейротрансмиттер, важный в поведении, является еще одним потенциальным связующим звеном между этими двумя расстройствами. Даже глутамат имеет скромную связь с синдромом Туретта, который выделил SLC1A1 в качестве гена-кандидата и предполагает, что в ОКР вовлечено множество нейротрансмиттеров. Кроме Tourette's, импликация серотонина подразумевает коморбидность депрессии с OCD, а потенциальная дисрегуляция допамина может подразумевать скромную ассоциацию с шизофренией и болезнью Паркинсона. В некоторых случаях, глубокая стимуляция мозга было показано, что эффективное лечение тяжелых случаев OCD путем целенаправленного воздействия на различные участки мозга.
Прежде всего, субталамическое ядро является общей областью, на которую нацелена эта процедура как у пациентов с ОКР, так и у пациентов с болезнью Паркинсона. Субталамическое ядро тесно связано со смертью дофаминергических клеток у пациентов с болезнью Паркинсона, и успешные сообщения об этом лечении у пациентов с ОКР еще больше укрепляют теорию о том, что регуляция дофамина нарушается в некоторых типах ОКР. Перекрестное исследование этих расстройств может иметь ключ к дальнейшему развитию нашего понимания многих неврологических расстройств, а также некоторые из механизмов, которые обычно лежат в их основе.
Расстройства спектра аутизма (ASD) также в настоящее время исследуются для связей с OCD. Установить связь между этими двумя расстройствами трудно, поскольку оба они классифицируются как спектры, и относительно высокая распространенность этих двух расстройств увеличивает шансы на случайную корреляцию, но в докладе Го и др. исследователи утверждают, что между этими двумя расстройствами существует полигенная связь, состоящая из пяти генов. Наиболее убедительной оказалась аллель гена TUBB3, который, как известно, играет важную роль в аксональном удлинении и созревании. Обоснованность данного исследования заключается в относительно большом размере выборки, а также в проведении ряда вычислительных и статистических анализов для повышения значимости их результатов. Авторы предполагают, что это свидетельствует о более тесной связи между OCD и КАН, чем между OCD и Туреттом, но для подтверждения этого требуется больше данных. Исследования Samuels et al. (2007) также открыли потенциал, поскольку они выявили, что регион на хромосоме 14 связан с накоплением компульсий в семейных случаях OCD. Поскольку в данном исследовании не было выявлено никаких специфических генов, для идентификации потенциально причастных к ним генов необходимо провести большое количество исследований, выходящих за рамки настоящего отчета.
Нарушение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) также было связано с OCD через кооперирование накопления поведения с СДВГ. В мета-анализе, проведенном Парк и др. (2016), они пришли к выводу, что была значительная коморбидность 29 процентов между СДВГ и навязчивого поведения накопления. Несмотря на то, что они не проводили генетического анализа для нахождения родственных генов, их большой размер выборки дает убедительное обоснование их утверждений. Однако основным препятствием на этом пути является тот факт, что связь может быть установлена только между СДВГ и навязчивыми идеями накопления, которые являются лишь несколькими примерами поведения, которые может демонстрировать человек, страдающий ОКР. Дальнейшее подтверждение их выводов может прояснить связь между этим поведением и СДВГ и может помочь в установлении связи между еще одним психическим расстройством и ОКР, а также еще больше прояснить сложность этих многофакторных расстройств.
