За прошедшую неделю несколько стран и штатов США объявили о планах начать ослабление ограничений, введённых из-за коронавируса. Но существует большой риск, что возвращаться к обычной жизни слишком рано – это может вызвать вторую волну коронавирусных инфекций, предупредил директор Центра контроля заболеваний Роберт Редфилд, доктор медицинских наук.
Доктор Редфилд считает, что эта вторая волна может быть ещё более опасной. Выступая в «Вашингтон пост», он сказал, что есть вероятность, что «атака вируса следующей зимой будет даже более сложной, чем та, которую мы только что прошли», потому что это произойдет во время сезона гриппа.
Вторую волну пандемии человечество уже видело на примере испанки 1918 года, в результате чего погибло более 50 миллионов человек. Эта пандемия пережила три волны, и вторая волна была более смертоносной, чем первая. Более поздние пандемии гриппа также имели множественные волны, включая грипп H1N1 2009 года, который начался в апреле и имел вторую волну осенью.
Многие эксперты согласны с доктором Редфилдом, что вторая волна коронавируса неизбежна. «Это эффективно распространяющийся человеческий вирус, и он не исчезнет без вакцины», - рассказывает эксперт по инфекционным заболеваниям Амеш Адалья, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джонса Хопкинса в Мэриленде.
Важно различать волны и вторичные пики; технически они не одинаковы. «Думай об этом, как о пляже. Волна приходит, и после того, как она достигает своего пика на самом высоком уровне, она падает и падает на пляж», - эксперт общественного здравоохранения Кэрол А. Уиннер, магистр здравоохранения.
Без постоянного контроля над социальным дистанцированием и качественного тестирования, ослабление ограничений, даже при наличии самых лучших побуждений, увеличит риск контакта неиммунных людей с инфицированными.
В то время как Китай, казалось бы, успешно контролировал болезнь в эпицентре первоначальной вспышки, количество случаев заболевания на севере возросло. После сообщения о почти нулевых местных передачах в течение нескольких недель, новая партия случаев COVID-19 в городе Харбине, на границе с Россией, привела к новым ограничениям, сообщает Financial Times .
В Сингапуре также произошел внезапный всплеск коронавирусной инфекции, несмотря на то, что его хвалили за усилия по раннему контролю. Хотя болезнь вернулась в тесные общежития рабочих-мигрантов, где гигиенические практики и питание плохие, это показывает, насколько быстро болезнь может вернуться, когда люди находятся в непосредственной близости.
Пока ещё слишком рано определять паттерны COVID-19, хотя доктор Адалья считает, что самая большая угроза второй волны, по-видимому, связана с началом сезона гриппа. Он предупреждает, что вакцина не будет готова до этого, даже в лучшем случае. «Вторая волна, начинающаяся осенью, может произойти в сочетании с гриппом и оказаться особенно сложной для больничных систем», - говорит он.
«Мы не до конца знаем, почему грипп чаще встречается осенью и зимой, но мы знаем, что это время, когда люди ближе друг к другу, когда мокро и холодно, что может оказать влияние», - говорит Виннер. «Грипп, кажется, чаще встречается в сезон дождей. Мы знаем, что эти вирусы могут усугубить заболеваемость и смертность, поскольку мы вступаем в сезон гриппа с большим количеством случаев коронавируса ».
Урвиш Патель, доктор медицинских наук, специалист по общественному здравоохранению в неврологическом отделении больницы Синай в Нью-Йорке, указывает, что вирусы SARS и MERS не показали второй волны, но говорит, что мы должны быть готовы к любым возможным условиям. Он советует, что «профилактика и предосторожность» всегда лучший подход.
«Страны не могут быть изолированы на слишком длительное время из-за экономического бремени, а также из-за психологического воздействия пребывания дома, но жители должны строго соблюдать социальное дистанцирование до тех пор, пока не будет достигнут популяционный иммунитет от COVID-19 посредством массовой иммунизации». Доктор Патель говорит, что «это вряд ли произойдет в течение этих 6-12 месяцев».
В то же время он считает, что ограничения не следует снимать до тех пор, пока не будет организовано массовое тестирование, а также сам карантин в домашних условиях с надлежащим лечением для тех, кто дали положительный результат (или имеют симптомы, при отсутствии теста). «Предприятия должны часто отправлять своих сотрудников на медицинские обследования. Ежедневное сканирование людей на наличие симптомов будет лучшим способом продвижения вперёд, и правительства должны делать это, особенно заботясь об общественных местах».
До тех пор, пока мы не дойдем до этого, доктор Патель говорит, что крайне важно продолжать частое мытье рук, не касаться лица, часто чистить поверхности и использовать маску и перчатки, чтобы защитить себя, когда вы находитесь в общественном месте. И, конечно же, следуйте руководящим принципам социального дистанцирования.
«Нам нужно увеличить тестирование бессимптомных людей», - добавляет доктор Патель. «Наши медицинские работники должны быть защищены, чтобы они могли выполнять свою работу и оставаться в безопасности сами. Укрепление больничной системы для лечения пациентов с симптомами поможет снизить смертность, пока мы не получим проверенное лечение или вакцину».