Может ли сдавать кровь и ее компоненты больной человек? Ответ с первого взгляда очевиден, кровь может сдавать только здоровый, а больному это категорически запрещено, т.к. донор может навредить реципиенту и самому себе. Посмотрим, всегда ли это очевидно.
Когда человек решает для себя, что хочет стать донором, и приходит в центр переливания крови, он чист душой и желанием помочь другим. Возможно ничего не знает о донорстве и даже о самом себе. Если кандидат не испугался и пришел сдать кровь, то скорее всего он априори думает, что здоров. Тяжело и хронически больные люди, с патологическими отклонениями не то, что поделится 450 мл крови, анализ из пальца и вены боятся лишний раз сдать.
Но, как говорят сами медики, нет здоровых, а есть недообследованные. Регулярный донор за несколько лет узнает много чего интересного о технологии донации и даже о самом себе.
Поэтому очевидный ответ на вопрос «можно ли сдавать кровь и ее компоненты больной человек?» возникает у людей не первого дня донации, а скажем донора со стажем, даже возможно, когда начинает задумываться о получении звания почетный донор.
Ни исключено появление крамольной идеи продолжать сдавать кровь и ее компоненты при наличии выявленного отклонения от нормы здорового человека.
Немного теории и технологии забора крови и плазмы:
1. При отсутствии симптоматики какого либо заболевания, стандартных допустимых параметрах вес/возраст/давления/сведений хронических заболеваний, до донации допускаются практически все. Первичным анализом крови определяется группа и минимальное количество показателей.
2. Донация крови составляет 400 мл и 50мл для дополнительных анализов наличие СПИД/Сифилис/Гепатит. Проблема в том, что у любого заболевания имеется инкубационный период, например у ФИЧ максимальный срок до появления иммунного ответа может составлять полгода. Анализ 50 мл не достаточно, чтоб исключить все инфекционные заболевания, проверка на наличие всех возможных маркеров очень дорогостоящая процедура, кроме того, что при отдельных заболеваниях берутся мазки, а не кровь.
3. К примеру после донации плазмы ее помещают на карантин максимально на полгода, до момента возвращения донора и историей заболеваний за предыдущие периоды. При отсутствии донора плазма утилизируется.
4. Первые донации в интервале 2-3 раза ( с интервалом 2-3 месяца), будут уже проводится с расширенным анализом показателей крови, по результату которого уже могут выявиться патологические отклонения . Но информации все равно не достаточно, чтобы исключить наличие все возможных болезней донора.
5. Начиная с 4-й донации донору для допуска необходимо предъявить результаты обследований ЭКГ/Флюорография/анализ мочи и тут о себе можно узнать что-то новое.
6. Если интервал между донациями превысит 6 месяцев, то первичный анализ перед допуском будет более глубоким и займет 40 мин. Человеку, который регулярно сдавал кровь и считал себя здоровым, результаты могут показаться неожиданными и неприятными. Но даже это не гарантирует исключение всех возможных заболеваний.
7. Отводы. Отклонение от нормы основного показателя отвод 1 мес. Переболел ОРЗ ,Ангина, Грипп отвод 1 мес. Аллергическая реакция отвод 2 мес, далее заставят проверить наличие астмы. Повышение АЛТ отвод 3 мес, далее при повторном повышении АЛТ отстранение и заставят проверить печень.
8. При смене учреждения службы крови история донора сохраняется, в случае если донор был отстранен его не допустят к донации крови. Но если были только отводы, а период с последней сдачи крови был большим, могут оформить направить, как на первую донацию см. п.1
Путь донора долог и тернист, чем возраст больше, тем больше вероятность столкнуться с проблемами по здоровью. Регулярные доноры также могут столкнуться с побочными последствиями:
1. Анемия
2. Ухудшается проницаемость капилляров
3. Ослабление иммунитета, на период восстановления
Как правило, проблема, если проявилась, носит временный характер, но она, в совокупности с другими негативными факторами, может оказаться спусковым механизмом для чего-то более серьезного.
Регулярное донорство имеет свой ритм, как женский цикл (кстати женские циклы тоже влияют на возможность быть донором), нарушение его не есть хорошо. Донация, как правило, планируется заранее, готовятся справки, соблюдается режим и диета, и вдруг, в назначенное время, донор чувствует слабость, пограничное болезненное состояние, тут зарождается крамола «Я в общем здоров, пойду сдам кровь, если допустят, хорошо , если дадут, отвод придется сдавать кровь в следующий раз». Хочется верить, что таких ситуаций очень мало и все проявляют сознательность.
«Здоровые» доноры, которые когда-то болели астмой, гепатитом, токсоплазмозом и т.п., (допустим находящиеся в длительном периоде ремиссии), но продолжают сдавать кровь, по сути являются лжецами, и подвергают риску здоровье реципиента. Ни один терапевт, зная о подобном диагнозе не допустит до донации, более того отстранит на основании абсолютных противопоказаний. Теперь ,зная технологию забора, мы понимаем что при определенных обстоятельствах заболевание, не в остром протекании, может быть не выявлено, особенно у тех кто сдавал 1-2 раза за всю свою жизнь, и зависит от сознательности и добросовестности, тех кто решился сдавать кровь.
Возвращаясь к вопросу «Может ли сдавать кровь и ее компоненты больной человек?» , ответ будет «может», только если заболевание не выявлено, донор о нем не подозревает.
Донор, умышленно скрывший или исказивший известную ему информацию о состоянии здоровья при выполнении донорской функции, несет ответственность, установленную законодательством Российской Федерации, если такие действия повлекли или могли повлечь за собой нанесение вреда жизни или здоровью реципиентов.
Здоровья всем!