Найти тему
Психиатр из глубинки

Очередное воскресенье..

Дежурю, воскресенье, сутки. В отделении наркологии, рассчитаном на 37 человек, 12 палат. В пятницу пришло письмо минздрава которое регламентирукт работу отделения в нынешних условиях, и потому, если не перестраивать корпус целиком и не пристраивать новых палат-изоляторов (не знаю как это можно сделать, но похоже что кто-то "там, наверху" это знает и умеет, но с нами делиться своим знанием и умением не хочет) в отделении по этим временным новым требованиям одномоментно может находиться как раз 12 человек - по числу палат, так как каждый вновь поступивший должен быть на две недели изолирован от тех, кто уже находится в отделении. Поэтому берем только экстренных-экстренных. А в наркологии, в основном, все такие. 

Сегодня с утра оформила двоих. Первая - женщина, она уже можно сказать ждала меня в приемнике когда я только-только на дежурство подъехала, молодая еще, но уже с кучей всяких разных "болячек", мать троих детей, запой больше месяца и вот - как в плохом анекдоте "печенькой отравилась". Безостановочная рвота, давление низкое, слабость, беспрерывно стонет - не брать нельзя, оформили, подняли, влили много, давление с трудом, но стабилизировали. Успокоилась, уснула.

Второго скорая привезла аккурат к обеду. Пил долго, сам сказать не может сколько, дня три правда уже не пьет, не лезет уже просто. Мама говорит судороги были, позавчера, а сегодня то-ли видеть, то-ли слышать кого-то начал, вот и привезли. Смотрю, беседую, зачем, спрашиваю, в больницу приехал? - Как зачем? - удивляется, - инвалидность оформлять буду, у меня эта... эпилепсия головного мозга, вот! 

Эпилепсия там только с похмелья, алкогольная, типичная довольно, и эпиприступы в этом случае предвестники психоза как правило. Странный, одновременно и тревожный, и дурашливый какой-то, хихикает и оглядывается, оглядывается и хихикает. Спрашиваю сколько лет - встает и рубаху с майкой задирает, живот демонстрирует, - Мне велели! - говорит. Прошу глаза закрыть - спиной поворачивается. Изучаю стопку архивных историй - за последние два года лежал три раза и все с психозом... Что ж, берем, в этот раз то же самое ожидается. Посмотрела, подняли в отделение, оформили, назначения расписала, а после ужина все "самое интересное" и началось! И давление 220/180, и собрался куда-то, и вообще сильно интересно стало... куда-то рвется, маму-папу впустить требует, он же слышит как они за дверью стоят, его зовут а мы - $¥ки такие, их видеть не хотим и к нему не пускаем!

Скорректировала назначения, давление снизилось, вроде успокоился немного, даже ухитрился достать из памперса свое "достоинство" и помочился на пол, возле постели, но все равно беспокойный, скачет по палате вместе с кроватью. Караулим.

Еще один, лежащий вторые сутки, "телевизор" под потолком увидел. Никто не видит - а он видит, вот ведь чудеса какие! - Сколько времени и вообще сколько до больницы пил? - спрашиваю, - С октября, по полтора литра в день! - отвечает.

- Октябрь, ноябрь, декабрь, январь, февраль, март, апрель - считаю, загибая пальцы, получается внушительно, - где, - интересуюсь, - денег столько берешь, чтобы каждый день столько пить? - Ну я ж работаю! - возмущается. - И сколько получаешь, - продолжаю "допрос", - а то я вот тоже вроде как работаю, но зарплату как получишь - ипотека, коммуналка, бензин, продукты... И вроде как крутые брюки еще купить хотела, а остатков только на дешевые колготки хватает.

- Пятьсот рублей в день платят, - отвечает с гордостью, - и полтарашку!

Да, тогда все ясно... Тоже дополнительные назначения сделала, несанкционированный "телевизор" отключился, решил спать лечь.

Два дня (с вечера пятницы) лежащая женщина вдруг "в магазин" засобиралась, суетится, собирается, сумку ищет, вот, говорит, украли никогда так не было, и вот опять, кругом одни жулики! - смотрит с подозрентем на персонал - а что в палате то одна, кроме персонала никто не заходил! Давление померили - высокое, это тоже признак нехороший, тоже назначения скорректировала - через полчаса вроде угомонилась. 

Больные, те, кто уже себя удовлетворительно чувствует, кто из абстиненции вышел, не в психозе и "выздоравливающие" про всякую там "изоляцию и карантин" конечно не слышали, кучкуются с соседями в палатах - скучно им по одному. Понимаю что скучно, но я зверь, разогнала по своим местам, разошлись вроде безропотно.

В психиатрии вроде все стабильно, температурящих по отделениям нет. Впереди ночь.

Если будут поступать еще больные, куда их класть не знаю...