Заголовки последних дней буквально пестрят сообщениями в духе: носителей антител к Sars-cov-2 все больше! Многие переболели! Популяционный иммунитет! Неужели эпидемии не будет? Давайте разбираться.
И для начала усвоим.
Что такое антитела в принципе?
Это крупные белки плазмы крови, выделяющиеся клетками иммунной системы и предназначенные для нейтрализации клеток патогенов (бактерий, грибов, многоклеточных паразитов) и вирусов. Каждое антитело распознаёт свой патоген, отсутствующий в самом организме.
Громоздко получается, не правда ли? Да простят меня врачи и люди от науки. Думаю мы упростим все до максимума.
Антитела - это клетки, по-другому Иммуноглобулины, которые уничтожают патогены попавшие в организм, в нашем случае Коронавирус. Существует 5 классов антител. Но для нас принципиальны ig M и ig G.
Антитела ig M - повышаются в первые дни инфицирования и сохраняется в крови до 4 недель.
Антитела ig G - появляются в организме примерно через две недели с момента начала заболевания, повышение их уровней происходит медленнее, чем в случае с IgM, и их постепенное снижение также происходит гораздо медленнее (при некоторых инфекциях они вообще могут сохраняться в течение всей жизни). Повышение антител IgG говорит о том, что человек уже знаком с этой инфекцией, причем достаточно давно.
Ну вот, экспресс-курс закончен, теперь Вы уже почти инфекционист!
...шутка.
Именно на эти антитела происходит сейчас тестирование методом ИФА. О чем активно рапортуют представители здравоохранения:
Согласно первым данным, у каждого пятого доктора, работающего с COVID-положительными пациентами, выявлены антитела. Средний показатель составил 21 процент от всех участников анализа. Данные получены на основе недельного тестирования врачей с помощью системы «Вектор» на сыворотку крови.
На первый взгляд кажется заголовки оптимистичны. Есть антитела и нет симптомов - значит человек переболел. Болезнь прошла незаметно! Урааа!
Популяционный иммунитет близок! Айда на гулять улицу!
Стоп!
Дьявол кроется в деталях.
Для того чтобы радоваться, что опасность преувеличена, необходимо наверняка знать:
1. Тест-системы не имеют перекрестной реакции на антитела к другим инфекциям и имеют высокую специфичность. То есть не реагируют на иммуноглобулины, которые выработаны ранее к другим коронавирусам. Особенно это касается титра ig G, который как мы уже знаем может долго сохраняться в организме.
Еще 2 месяца назад многие верили: болеют только китайцы, а пандемии не будет. Главное, чтобы 21% "переболевших" не стал такой же ошибкой.
2. Антитела обладают защитной функцией и создают стойкий иммунитет. То есть их наличие в крови не позволяет развиться болезни. Так, например антитела к простому герпесу не защищают от реконсервации вируса.
Кто даст гарантию, что такой эффект на случится с Коронавирусом? Вряд ли Вам нужен иммунитет со сроком защиты 2-3 месяца.
3. Вирус не носит хронический характер и элиминирует из организма после острой фазы заболевания. Вирус простого гепреса, коль уж мы выбрали этот пример, становится пожизненным спутником и находится в нервных узлах - Ганглиях. В случае ослабления организма... ну вы сами знаете - снова здравствуйте...и никакой высокий титр антител не спасает :(
Примеры реинфекции или хуже, если реконсервации вируса Sars-cov-2 не единичны для Китая и Южной Кореи.
Выводы
Не торопитесь "цеплять" коронавирус, успокаивая себя, что все переболели и ничего, вон бегают розовощекие.
Во-первых реакция организма на вирус у всех разная. Нет, безусловно, если вы девочка 10 лет, то наверное риски ничтожны. Главное Дедушку не заразить. А вот если вы мужчина за 45 и ваш вес ближе к 100 кг, ну и по мелочи хвори всякие - точно не стоит.
Во-вторых переболеть один раз, для того чтобы переболеть повторно уже через пару месяцев, или стать в числе первых хронических носителей - тоже сомнительное удовольствие (будем надеяться предположения о хроническом течении останется страшной гипотезой и уделом кошек).
В-третьих, исследования количества "переболевших", находятся в начальной стадии и вероятность ошибок и ложноположительных результатов все еще велика.
Не будем торопиться с оптимистическими выводами. Как бы это не было уныло - запаситесь терпением.
Есть возможность - оставайтесь дома. Месяц в больнице, точно длиннее, чем месяца на диване дома.
