В 1918 году штамм гриппа, известный как испанский грипп , вызвал глобальную пандемию, быстро распространяясь и убивая всех без разбора. Молодые, старые, больные и вообще здоровые люди все заразились, и не менее 10% больных умерло.
Оценки варьируются в зависимости от точного числа смертей, вызванных этой болезнью, но считается, что она заразила треть населения мира и убила по меньшей мере 50 миллионов человек, что делает ее самой смертоносной пандемией в современной истории. Хотя в то время он получил прозвище "Испанский грипп", маловероятно, что вирус возник в Испании.
Чем вызван испанский грипп?
Вспышка началась в 1918 году, в последние месяцы Первой Мировой Войны , и историки теперь считают, что конфликт, возможно, частично ответственен за распространение вируса. На Западном фронте солдаты, жившие в стесненных, грязных и сырых условиях, заболели. Это было прямым результатом ослабления иммунной системы от недоедания. Их болезни, известные как" la grippe", были заразными и распространялись среди солдат. Примерно через три дня после начала болезни многим солдатам становилось лучше, но не всем это удавалось.
Летом 1918 года, когда войска начали возвращаться домой в отпуск, они принесли с собой незамеченный вирус, который сделал их больными. Вирус распространился по городам, поселкам и деревням в родных для солдат странах. Многие из инфицированных, как солдаты, так и гражданские лица, не смогли быстро выздороветь. Этот вирус сильнее всего поражает молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет, которые ранее были здоровы.
В 2014 году новая теория о происхождении вируса предположила, что он впервые появился в Китае, сообщает National Geographic. Ранее неизвестные записи связывали грипп с перевозкой китайских рабочих, китайского трудового корпуса, через Канаду в 1917 и 1918 годах. Согласно книге Марка Хамфриса "последняя чума" (University of Toronto Press, 2013), рабочие в основном были сельскими жителями из отдаленных районов сельского Китая. Они провели шесть дней в запечатанных железнодорожных контейнерах, когда их перевозили по всей стране, прежде чем продолжить путь во Францию. Там от них требовалось рыть окопы, разгружать поезда, прокладывать пути, строить дороги и ремонтировать поврежденные танки. Всего на Западный фронт было мобилизовано свыше 90 тысяч рабочих.
Хамфрис объясняет, что в одном подсчете из 25 000 китайских рабочих в 1918 году около 3000 закончили свое канадское путешествие в медицинском карантине. В то время из-за расовых стереотипов их болезнь обвиняли в "китайской лени", а канадские врачи не принимали всерьез симптомы рабочих. К тому времени, когда рабочие прибыли в Северную Францию в начале 1918 года, многие были больны, а сотни вскоре умирали.
Почему его назвали испанским гриппом?
Испания была одной из самых ранних стран, где эпидемия была выявлена, но историки считают, что это, вероятно, было результатом цензуры военного времени. Испания была нейтральной страной во время войны и не обеспечивала строгой цензуры своей прессы, которая поэтому могла свободно публиковать ранние сообщения о болезни. В результате люди ошибочно считали, что болезнь была специфической для Испании, и название" испанский грипп " прилипло.
Еще в конце весны 1918 года испанская служба новостей направила сообщение в лондонский офис агентства Рейтер, сообщив ему ,что " в Мадриде появилась странная форма болезни эпидемического характера. Эпидемия носит умеренный характер, о летальных исходах не сообщалось", - говорится в книге Генри Дэвиса "испанский грипп" (Henry Holt & Co., 2000). В течение двух недель после опубликования доклада гриппом заразились более 100 000 человек.
Болезнь поразила короля Испании Альфонсо XIII вместе с ведущими политиками. От 30% до 40% людей, которые работали или жили в замкнутых районах, таких как школы, казармы и правительственные здания, заразились. Обслуживание на мадридском трамвайном пути пришлось сократить, а телеграфная служба была нарушена, в обоих случаях из-за отсутствия достаточного количества здоровых сотрудников, доступных для работы. Медицинские поставки и услуги не могли идти в ногу со спросом.
Термин "испанский грипп" быстро вошел в Британию. Согласно Книге Найла Джонсона "Великобритания и пандемия гриппа 1918-1919 годов" (Routledge, 2006), британская пресса обвинила эпидемию гриппа в Испании в испанской погоде:" ... сухая, ветреная испанская весна-это неприятное и нездоровое время года", - прочитала одна статья В Times. Было высказано предположение, что высокие ветры в Испании распространяют зараженную микробами пыль, что означает, что влажный климат Британии может остановить распространение гриппа там.
Каковы были симптомы гриппа?
Начальные симптомы болезни включали головную боль и усталость, за которыми следовали сухой, отрывистый кашель; потерю аппетита; проблемы с желудком; а затем, на второй день, чрезмерное потоотделение. Далее болезнь может затронуть органы дыхания, и может развиться пневмония. Хамфрис объясняет, что пневмония или другие респираторные осложнения, вызванные гриппом, часто были основными причинами смерти. Это объясняет, почему трудно определить точное число погибших от гриппа, поскольку в перечне причин смерти часто фигурировало что-то иное, чем грипп.
К лету 1918 года вирус быстро распространился и на другие страны континентальной Европы. Пострадали также Вена и Будапешт, Венгрия, а также некоторые районы Германии и Франции. Многие дети в берлинских школах были больны и отсутствовали в школе, а отсутствие на оружейных заводах сокращало производство.
К 25 июня 1918 года эпидемия гриппа в Испании достигла Великобритании. В июле эпидемия сильно ударила по лондонской текстильной торговле, причем на одной фабрике 80 из 400 рабочих уходят домой больными только за один вечер, согласно "испанской пандемии гриппа 1918-1919 годов: новые перспективы" (Routledge, 2003). В Лондоне сообщения о том, что государственные служащие отсутствуют из-за гриппа, колеблются от 25% до 50% рабочей силы.
Эпидемия быстро превратилась в пандемию, распространившись по всему миру. В августе 1918 года шесть канадских моряков погибли на реке Святого Лаврентия. В том же месяце были зарегистрированы случаи заболевания среди шведской армии, затем среди гражданского населения страны, а также среди трудового населения Южной Африки. К сентябрю грипп добрался до США через Бостонскую гавань.
Какие советы были даны людям?
Врачи были в недоумении относительно того, что рекомендовать своим пациентам; многие врачи призывали людей избегать людных мест или просто других людей. Другие предлагали лекарства, включающие употребление корицы, питье вина или даже употребление мясного напитка Oxo (говяжий бульон). Врачи также говорили людям, чтобы они держали свои рты и носы закрытыми на публике. В какой-то момент употребление аспирина обвинили в том, что он вызвал пандемию, хотя на самом деле это могло бы помочь инфицированным.
28 июня 1918 года в британских газетах появилось публичное сообщение, сообщавшее людям о симптомах гриппа; однако оказалось, что на самом деле это была реклама Формаминтов, таблеток, изготовленных и продаваемых витаминной компанией. Даже когда люди умирали, были деньги, которые можно было заработать на рекламе поддельных "исцелений". В объявлении говорилось, что мятные леденцы являются "лучшим средством для предотвращения инфекционных процессов" и что каждый человек, включая детей, должен пить по четыре-пять таких таблеток в день, пока не почувствует себя лучше.
Американцам были предложены аналогичные советы о том, как избежать заражения. Им советовали не пожимать друг другу руки, оставаться дома, не прикасаться к библиотечным книгам и носить маски. Школы и театры закрыты, а Департамент здравоохранения Нью-Йорка строго соблюдал поправку к санитарному кодексу, которая сделала плевки на улицах незаконными, согласно обзору, опубликованному в журнале Public Health Reports .
Первая Мировая война привела к нехватке врачей в некоторых районах, и многие из врачей, которые остались, сами заболели. Школы и другие здания стали временными больницами, и в некоторых случаях студенты-медики должны были занять место врачей.
Сколько людей погибло?
К весне 1919 года число смертей от испанского гриппа стало уменьшаться. Страны остались опустошенными в результате вспышки болезни, поскольку медицинские работники не смогли остановить распространение этой болезни. Пандемия повторила то, что произошло 500 лет назад, когда Черная смерть вызвала хаос во всем мире.
В книге Нэнси Бристоу "американская пандемия: потерянные миры эпидемии гриппа 1918 года" (Oxford University Press, 2016) объясняется, что вирус затронул до 500 миллионов человек по всему миру. В то время это составляло треть мирового населения. От вируса погибло целых 50 миллионов человек, хотя истинная цифра, как полагают, еще выше.
По оценкам Бристоу, вирусом заражено аж 25% населения США, а среди военнослужащих ВМС США это число достигло до 40%, возможно, из-за условий несения службы на море. Грипп убил 200 000 американцев к концу октября 1918 года, и Бристоу утверждает, что пандемия убила в общей сложности более 675 000 американцев. Воздействие на население было настолько сильным, что в 1918 году продолжительность жизни американцев сократилась на 12 лет.
Тела накапливались до такой степени, что кладбища были переполнены, и семьям приходилось рыть могилы для своих родственников. Эти смерти вызвали нехватку сельскохозяйственных рабочих, что сказалось на урожае позднего лета. Как и в Великобритании, нехватка персонала и ресурсов поставила под угрозу другие службы, такие как сбор отходов.
Пандемия распространилась на Азию, Африку, Южную Америку и южную часть Тихого океана. В Индии уровень смертности достиг 50 смертей на 1000 человек-шокирующая цифра.
Как это соотносится с сезонным гриппом?
Испанский грипп остается самой смертоносной пандемией гриппа на сегодняшний день с большой вероятностью, убив, по оценкам, от 1% до 3% населения мира.
Самая последняя сопоставимая пандемия гриппа произошла в период с 2009 по 2010 год, когда появилась новая форма штамма гриппа H1N1. Заболевание было названо "свиным гриппом", потому что вирус, который вызывает его, похож на тот, который обнаружен у свиней (не потому, что вирус пришел от свиней).
Свиным гриппом были вызваны респираторные заболевания, которые унесли жизни приблизительно 151 700-575 400 человек во всем мире в первый год, по данным Центров по профилактике заболеваний и борьбе с ними . Это составляло примерно от 0,001% до 0,007% населения мира, так что эта пандемия была гораздо менее эффективной, чем пандемия испанского гриппа 1918 года. Около 80% смертей, вызванных свиным гриппом, приходились на людей моложе 65 лет, что было необычно. Как правило, от 70 до 90% случаев смерти, вызванных сезонным гриппом, приходится на людей старше 65 лет.
Вакцина для штамма гриппа, вызывающего свиной грипп, В настоящее время включена в ежегодные вакцины против гриппа. Люди по-прежнему умирают от гриппа каждый год, но их число в среднем намного ниже, чем в случае свиного гриппа или пандемии испанского гриппа. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодные эпидемии сезонного гриппа приводят примерно к 3-5 миллионам случаев тяжелых заболеваний и примерно к 290 000-650 000 смертей .