Удаление желчного пузыря является решительной мерой для борьбы с желчнокаменной болезнью (ЖКБ), зачастую действительно необходимой, но обо всем поэтапно поговорим в статье.
Некоторым пациентам операция приносит долгожданное облегчение: пропадают болевые приступы, что долгое время так терзали, но у другой части возможно развитие постхолецистэктомического синдрома ( ПХЭС ) с букетом новых ощущений. Например, может нарушиться работа сфинктера Одди: без желчного он может перестать выполнять свою функцию дозированной передачи желчи в ДПК (двеннадцатиперстная кишка). Сфинктер останется открытым, из-за чего человека будет мучить постоянная диарея. В большинстве случаев через несколько месяцев сфинктер приходит в норму, а над ним может немного расшириться проток что-то вроде имитации ЖП. Из-за того, что желчь бесконтрольно течет в ДПК, там начинается ее избыточное скопление, что приводит ко всем неприятным симптомам: боль, тошнота, горечь во рту, запоры, а порой хологенная диарея (особенно после холодного и жирного).
Может развиться синдром избыточного бактериального роста, дисбиоз, так как желчь становится менее концентрированной, хуже санирует (очищает) желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), флора из толстой кишки может перебираться в тонкую.
Что делать?
- Не стоит голодать, так как желчь будет постоянно попадать на оголенную слизистую и вызывать ее раздражение. Поэтому оптимально питаться регулярно, 3-4 раза в день.
- В каждый прием пищи, особенно на ночь необходима клетчатка, чтобы собирать подтекающую желчь: овощи, зелень, ягоды, псиллум.
- Желчь становится нерабочей, поэтому часто необходимо добавить экзогенные желчные кислоты. Например, аллохол.
- После удаления желчного пузыря на поджелудочную идет двойная нагрузка, могут курсами назначаться ферменты.
- Высок риск развития синдрома избыточного бактериального роста, поэтому курсами можно добавить кишечные антисептики (например, альфанормикс, аллицин).
- Магний таурат рекомендован для применения, т.к. он участвует в образовании желчных кислот.
- Если вы не меняете образ жизнь после удаления желчного пузыря, желчь продолжит застаиваться, но уже в протоках печени. Поэтому после снятия воспаления в ДПК и желудке, можно начинать работу с текучестью желчи (минеральная вода, кокосовое масло).
Все лечение должно проводиться под наблюдением лечащего врача.
Итак, если камень вас совершенно не беспокоит, то удалять возможно и не придется, т.к. после холецистэктомии (удаление желчного пузыря), могут возникнуть новые радости. Поэтому, крайне необходимо сопоставить риск польза в каждом конкретном случае.
Очень часто встречается «бессимптомное камненосительство», когда человек доживает до преклонного возраста даже не представляя, что у него были камни.
Однако, если у вас случаются приступы желчной колики (состояние, когда камень подвинулся и закупорил желчный проток). Даже если он после этого вернулся на место и боль прошла – лучше удалять, так как в следующий раз может чуда не случиться и придется экстренно госпитализироваться.
Когда ваш желчный пузырь не работает (заполнен на 1\2 или 2\3 камнями), то рекомендовано его удаление.
Если вы столкнулись с осложнениями: билиарный панкреатит, острый холецистит, холедохолитиаз, то вам так же не стоит оттягивать с удаление желчного пузыря.
В любом варианте исхода заболевания корректировка питания и образа жизни являются обязательными!