В то время как многие в настоящее время живут со СПИДом, неизлечимая болезнь больше не является смертным приговором и стала хроническим, управляемым состоянием.
Введение ингибиторов протеазы в 1996 году стало поворотным моментом в лечении этого заболевания, и теперь при раннем лечении люди со СПИДом могут жить примерно так же долго, как и те, кто не болен, сказал доктор Алисс Вурсел, специалист по инфекционным заболеваниям в Медицинском центре Тафтс в Бостоне.
Впервые о синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД) сообщили в США в 1981 году, согласно данным Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), приобретенный синдром иммунодефицита (СПИД) разрушает способность организма бороться с инфекциями и другими опасными для жизни заболеваниями. Вирус, вызывающий СПИД, называется ВИЧ, или вирус иммунодефицита человека.
ВИЧ может распространяться через незащищенные половые отношения; при совместном использовании игл и шприцев; или от матери к ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания, согласно NIAID . ВИЧ атакует иммунную систему, повреждая CD4-клетки (Т-клетки), тип лейкоцитов, важных для борьбы с инфекцией.
ВИЧ отличается от других заболеваний тем, что с ним все еще связано клеймо позора. Люди с ВИЧ могут бояться сообщать другим о своем заболевании, потому что они обеспокоены тем, что их по-разному лечат друзья или сталкиваются с дискриминацией на работе, сказал Вюрцель.
Симптомы ВИЧ и СПИДа
Когда человек впервые подвергается воздействию ВИЧ, у него могут не проявляться симптомы в течение нескольких месяцев или дольше. Однако, как правило, они могут испытывать гриппоподобную болезнь через две-четыре недели после заражения. Люди на этой ранней стадии инфекции имеют большое количество ВИЧ в своей крови и очень заразны, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Это раннее заболевание часто сопровождается "латентной" фазой, в которой вирус менее активен и никакие симптомы не могут присутствовать, по данным Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS). Хотя симптомы могут отсутствовать, люди все еще могут передавать ВИЧ другим на этой стадии. Этот латентный период может длиться десять и более лет.
Оставшись без лечения, ВИЧ-инфекция перейдет в СПИД, который серьезно повреждает иммунную систему. Ослабленная иммунная система затрудняет организму борьбу с другими заболеваниями, такими как рак, болезни печени, сердечно-сосудистые заболевания и болезни почек, по данным CDC.
Он также может сделать людей более восприимчивыми к оппортунистическим инфекциям, которые чаще и тяжелее возникают у людей с ослабленной иммунной системой. Инфекции могут поражать головной мозг, глаза, желудочно-кишечный тракт, кожу, рот, легкие, печень и половые органы, сообщает Медицинский центр Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF).
Согласно UCSF Medical Center , ВИЧ и СПИД могут вызывать следующие симптомы:
- Быстрая потеря веса или " расточительство."
- Крайняя усталость.
- Сухой кашель.
- Повторяющиеся лихорадки или обильные ночные поты.
- Опухшие лимфатические железы в подмышечных впадинах, паху или шее.
- Продолжительная диарея.
- Язвы во рту или кровотечение из половых органов или ануса.
- Пневмония.
- Пятна на или под кожей или внутри рта, носа или век.
- Депрессия, потеря памяти и другие неврологические эффекты.
Диагностика и тесты
Рекомендовано всем лицам в возрасте от 13 до 64 лет проходить тестирование на ВИЧ по крайней мере один раз, а лицам с повышенным риском инфицирования-по крайней мере ежегодно.
Согласно CDC, три типа тестов могут подтвердить ВИЧ-инфекцию:
NAT, сокращенно от нуклеиновой кислоты тестирования, ищет фактический вирус иммунодефицита человека в крови. Но этот дорогостоящий тест редко используется для рутинного скрининга.
Тест на антиген / антитело ищет антитела к ВИЧ, которые являются белками, производимыми иммунной системой после воздействия бактерий или вирусов. Анализ крови также обнаруживает антигены ВИЧ-чужеродные вещества, которые активируют иммунную систему.
Третий тип-это тест на антитела, который ищет антитела к ВИЧ в крови или ротовой жидкости. Эти тесты можно сделать с набором дома и обеспечить результаты обычно не позднее 30 минут.
Однако могут пройти недели или месяцы после того, как кто-то впервые заражен ВИЧ, чтобы иммунная система выработала достаточное количество антител к вирусу, чтобы эти белки были обнаружены в тесте на ВИЧ. И результаты обычных тестов на ВИЧ, которые отправляются в лабораторию для анализа, могут занять неделю или больше, чтобы быть сообщенными. Еще один экспресс-тест на ВИЧ, который может включать в себя тампонирование десен человека, также доступен и дает результаты примерно за 20 минут. Положительный результат любого теста на ВИЧ должен быть подтвержден вторым, последующим тестом.
Лечение и медикаменты
В то время как СПИД остается неизлечимым, пациенты живут намного дольше — даже спустя десятилетия после заражения — из-за разработки лекарств для подавления вируса.
Наиболее эффективное лечение известно как антиретровирусная терапия (арт), которая обычно представляет собой комбинацию по меньшей мере трех лекарственных препаратов, предназначенных для предотвращения резистентности пациента к какому-либо одному препарату.
Современные лекарства от СПИДа более эффективны и менее токсичны, чем в прошлом, и люди принимают меньше таблеток, реже, сказал Вюрцель Live Science. На самом деле, большинство людей на арт принимают только одну таблетку в день, и лечение хорошо переносится с небольшим количеством побочных эффектов, сказала она.
Арт может помочь замедлить распространение вируса и снизить его количество в крови, что известно как "вирусная нагрузка"."При ежедневном лечении эта вирусная нагрузка может уменьшиться настолько, что ее невозможно будет обнаружить. Человек с необнаруживаемым ВИЧ не может передать вирус своим половым партнерам, даже если ВИЧ все еще присутствует в организме человека.
По данным Национальных институтов здравоохранения, наиболее распространенные антиретровирусные препараты делятся на три категории:
Ингибиторы обратной транскриптазы, которые препятствуют размножению вируса.
Ингибиторы протеазы, которые прерывают репликацию вируса на более позднем этапе жизненного цикла вируса.
И, ингибиторы синтеза, которые предотвращают проникновение вируса и его репликацию в здоровые клетки.
Исследователи разрабатывают новые методы лечения в качестве альтернативы ежедневному приему таблеток, таких как инъекционные препараты длительного действия для ВИЧ, назначаемые один раз в месяц или каждые несколько месяцев, сказал Вюрцель. В будущем может появиться имплантируемое устройство, помещенное под кожу, чтобы доставить искусство, поэтому люди не забывают принимать свои лекарства, сказала она.
Профилактика
Предотвращение инфекции означает предотвращение поведения, которое приводит к воздействию вируса.
Меры профилактики включают:
- Знать свой ВИЧ-статус, а также вашего партнера.
- Правильно использовать латексные презервативы во время каждого полового акта.
- Ограничение количества сексуальных партнеров.
- Воздерживаться от инъекционного употребления наркотиков и никогда не делиться иглами или шприцами.
- Обращение за лечением сразу же после предполагаемого воздействия ВИЧ, так как новые лекарства, известные как постконтактная профилактика (PEP), могут предотвратить инфекцию, если ее начать раньше.
- Снижение вероятности инфицирования путем получения предэкспозиционной профилактики (ПрЭП), которая представляет собой ежедневную таблетку , принимаемую людьми с высоким риском инфицирования ВИЧ из-за их сексуального поведения или от инъекционных наркотиков.