Контакт с большим количеством пациентов с COVID-19 теоретически означает, что риск заболеть увеличивается. Означает ли это, что медицинские работники в большей степени подвержены заражению этой болезнью и имеют тяжелое течение болезни, о чем свидетельствуют сообщения из некоторых стран?
Воздействие коронавируса
Медицинские работники имеют ежедневный контакт с пациентами, страдающими от COVID-19. Для некоторых болезней доза вируса которой подвергается человек, будет напрямую влиять на серьезность заболевания. Грипп хороший тому пример.
Исследование 2015 года показало, что чем выше доза вируса гриппа была дана здоровым добровольцам, тем сильнее проявляются симптомы. Вирусы — это маленькие частицы, которые проникают в наши клетки для репликации, поэтому чем больше частиц, тем больше зараженных клеток.
Репликация вируса
Однако вирусы воспроизводятся экспоненциально. Одна зараженная клетка может произвести сотни или даже тысячи копий. Это, в свою очередь, означает, что для некоторых вирусов достаточно даже небольшой дозы, чтобы вызвать инфекцию.
Однако связано ли повышенное воздействие SARS-CoV-2 с серьезностью заболевания? Мы не знаем этого в данный момент. Единственный способ дать окончательный ответ — экспериментальные провокационные исследования.
Эти исследования основаны на заражении здоровых добровольцев для изучения и лечения заболеваний. В настоящее время они будут неуместными из-за потенциальной тяжести заболевания и отсутствия эффективных вариантов лечения.
Тест
У зараженного пациента сравнительно легко измерить количество произведенных вирусов. Стандартный международный тест на коронавирус является количественным. Он показывает не только положительный или отрицательный результат, но и пороговое значение (от 0 до 40).
Чем меньше число, тем больше вирусов в образце пациента. Отчет из Китая предполагает, что нет никакой разницы между воздействием коронавируса и течением заболевания. В свою очередь, другое исследование предполагает, что у пациентов с более легким заболеванием был более низкий порог.
Количество патогенных микроорганизмов, необходимых для возникновения инфекции, является лишь одной из проблем. То, как ваше тело реагирует на вирус, также очень важно. Иммунный ответ может быть вредным или полезным.
Если иммунная система не активирована должным образом, вирус может размножаться быстрее. С другой стороны, если иммунная система чрезмерно активирована, это может повредить здоровые ткани.
Стресс и усталость
Существует длинный список условий, которые могут увеличить риск тяжелого протекания COVID-19. Стоит также упомянуть такие факторы, как стресс или усталость, которые постоянно сопровождают сотрудников на первой линии.
Можно предположить, что иммунные реакции сильно перегруженных работой и стрессом работников здравоохранения не будут такими оптимальными, как у тех кто отдыхает дома.