Я знаю, что мой канал читает некоторое количество трансгендерных людей, как женщин так и мужчин. И я знаю, что информации о том, что делать с кожей, которая меняется под действие гормонов, на русском языке просто не существует. На английском языке я нашла два хороших ненаучных текста об этом: один, второй. И всё.
А проблема есть, и осложняется она тем, что трансгендерность считается чем-то неприемлимым, и обращение к врачу часто оказывается, скажем так, неприятным опытом.
В последнее время мне стало очень сложно говорить на социальные и этические темы, потому что моих словах могут найти то, чего там нет. Я опасаюсь даже не тех, кто радикально не согласен с моими взглядами, а тех, кто находится на той же стороне, что и я, но ушёл дальше и будет обвинять в недостаточной осознанности. Такое я, к сожалению, вижу очень часто, и меня это расстраивает.
Но о транссексуальности в нашем обществе не говорят, и проблемы с кожей, которые возникают при переходе, мало кто обсуждает. Может показаться что на фоне всего остального это мелочь, но иногда эта мелочь довольно сильно отравляет жизнь.
Сегодня на одном из моих любимых Youtube-каналов ContraPoints вышло видео о красоте. Канал ведёт невероятно умная трансгендерная женщина, которая хорошо формулирует свои мысли, в том числе о красоте. И я подумала, что мне точно стоит об этом написать.
С какими основными проблемами сталкиваются трансгендерные люди? Эти проблемы связаны почти всегда с приёмом гормонов.
Трансгендерные мужчины (люди, совершающие переход от женского пола к мужскому) принимают мужские гормоны, которые делают кожу более жирной. И часто это сопровождается акне, причём иногда в серъёзной форме. Такие воспаления обычно очень глубокие, очень болезненные и долго заживают, а после остаётся шрам.
Лечение в этом случае похоже на стандартное, за исключением того, что нельзя применять оральные контрацептивы и антиандрогены.
Изотретиноин использовать не запрещено, но нужно особенно тщательно следить за состоянием печени, потому что у некоторых людей гормональная терапия сама по себе влияет на печень. В остальном запретов нет, если всё происходит под наблюдением врача (разумеется, нельзя беременеть, такие случаи описаны). Самостоятельно назначать себе изотретиноин нельзя.
Поверхностно применяют обычно всё то же, что и обычно: салициловая кислота, ретиноиды, бензоилпероксид, поверхностные антибиотики. Чёткие гиды по лечению акне на английском можно почитать здесь и здесь, на русском я писала об этом инструкцию здесь.
От мужских гормонов волосы на теле и лице становятся более толстыми и заметными, и хотя чаще всего это желаемый эффект, иногда это может приводить к воспалениям и вросшим волосам. Эту проблему довольно просто решить с помощью мягких кислотных или энзимных пилингов. Протирать кожу пару раз в неделю, и всё будет ок. Про вросшие волосы я писала на канале, воспользуйтесь поиском, если вам интересны подробности.
А вот с волосами на голове другая история: может случиться облысение по мужскому типу. Здесь специалисты единогласно советуют миноксидил. Он отлично работает и его можно использовать вместе с гормональной терапией. Его аналог, финастерид, не советуют, потому что он может влиять на ход гормональной терапии.
