Что такое гирудотерапия?
ГИРУДОТЕРАПИЯ – это метод лечения, который основан на применении медицинских пиявок. Кладешь пиявку на 20 минут, снимаешь – а ты уже здоров. Так это выглядит в головах тех, кто практикует гирудотерапию.
Но доказательная медицина не относит лечение пиявками к традиционным методам лечения, принятым стандартами. Почему? Давайте разбираться.
Как действуют пиявки на организм человека?
О применении пиявок известно давно, но популярность и кучу лайков они набрали в конце XIX-начале XX века. Использовали их во время войн, об этом писал сам Пирогов, и в мирное время тоже с целью убрать воспаление или облегчить боль, высосать “плохую кровь”. Пиявки, о чудо, помогали.
Действительно ли пиявки помогли? Тогда казалось, что да. В 1884 году благодаря профессору Дьяконову стало известно, что в секрете слюнных желез пиявок содержится вещество под названием гирудин. Магия пиявки не в том, что она кровь “плохую” отсасывает. Она во время укуса впрыскивает со своей слюной в кровь человека фермент – биологически активное вещество. Задача фермента пиявки – улучшать кровообращение в месте присасывания, обогащая кровь кислородом и растворяя образовавшиеся тромбы. То есть пиявка – это природой созданный антикоагулянт. Безопасный ли? Нет, т.к. есть множество осложнений, если применять такое средство без знания дозировок. Эффективный? Разумеется, нет. Шанс убить пациента таким лечением выше, чем добиться хоть какого-то эффекта.
Но после открытия гирудина появились препараты на его основе, искусственно синтезированные антикоагулянты (противосвертывающие). Гепарин, варфарин, которые с легкостью можно найти в любом медицинском учреждении, отделении кардиологии и неотложной помощи – родственники гирудина. У них определены точные дозировки, механизм действия, длительность – все изучено и доказано. Но люди по-прежнему доверяют гирудотерапии, а не национальным рекомендациям и медицинским руководствам.
Что лечат с помощью гирудотерапии?
- Заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертония, боли в сердце);
- Заболевания легких (бронхит, бронхиальная астма), желудка (язва, гастрит), печени (гепатит, цирроз);
- Хирургические болезни (фурункулы, абсцессы, варикозная болезнь).
- Гирудотерапия эффективна в лечении гинекологических, урологических заболеваний и даже в офтальмологии (если артериальное давление пиявками лечат, то и внутриглазное снять можно). При желании пиявками можно лечить все, кроме кровотечений.
Как проходит сеанс гирудотерапии?
Для начала вы знакомитесь с гирудотерапевтом – специалистом в этой области. Он определяет, куда накладывать пиявок и в каком количестве. Затем достает медицинских пиявок из банки и сажает туда, где имеет место болезнь. В случае гинекологии пиявок действительно вводят прямо во влагалище – это не шутки.
В среднем сеанс гирудотерапии длится 20-60 минут. Это зависит и от пиявки, и от болезни, и от состояния пациента. Например, учитывать возраст пиявки важно, потому что молодая может высосать 6-9 мл крови, а возрастные пиявки – 15-20 мл.
Вроде бы благая цель – лечим тромбозы, но как долго продлится эффект, сколько держать, чтобы не передержать, какой объем крови высосет пиявка, будут ли побочные эффекты? НЕИЗВЕСТНО.
Что говорит доказательная медицина?
Пользу гирудотерапии невозможно доказать или опровергнуть в клинических испытаниях, как это привыкли делать с другими методами лечения. Как изобразить плацебо? Одному пациенту присосали пиявку, другому – пациенту с плацебо, ее не прицепишь. Так теряется объективность, моделируемая ситуация уже не соответствует регламенту проведения клинических испытаний. Мы не можем провести двойное слепое плацебо контролируемое исследование, а это – единственный способ доказать эффективность любого метода лечения в мире науки.
Есть и простые исследования, основанные на опыте врачей. Например, врачи пользуются гирудотерапией для лечения боли в коленных суставах у пациентов с артритом. Пиявка временно снимает воспаление, ослабляя боль, пациент счастлив. На следующий сеанс он придет обязательно, потому что верит: от пиявок нет вреда, а от мази с диклофенаком, который врач прописал, вред есть. Лекарства “садят” печень и вообще имеют кучу побочек.
Но давайте сравним побочные эффекты от диклофенака и побочные эффекты гирудотерапии.
Диклофенак:
- Желудочно-кишечные расстройства
- Лекарственный гепатит, панкреатит
- Местные аллергические реакции (эрозии и покраснения)
- Бронхоспазм
- Анафилактический шок
- Анемия, снижение тромбоцитов в крови
Гирудотерапия:
- Целлюлит (не тот, на который жалуются женщины, разглядывая в зеркале «апельсиновую корку» на ягодицах. Настоящий целлюлит - это острое воспаление подкожной жировой клетчатки, которое развивается быстро и приводит к некрозу тканей).
- Септицемия (бактерия Аэромонада передается человеку под кожу через пиявок - обитателей водоемов. Эта бактерия поражает организм человека, вызывая вышеупомянутый целлюлит, а еще некроз мышц и фасций, а также экзему на коже).
- Кровотечение.
- Анафилактический шок.
Что бы ни произошло при приеме диклофенака, каждое из этих состояний можно экстренно купировать и нормализовать состояние больного. Любой врач, терапевт он, хирург или педиатр, знает алгоритм действий при возникновении анафилактического шока. Знает он и препараты, которыми вылечит анемию, расстройства ЖКТ и т.д. Т.е. заставит побочные эффекты исчезнуть.
Но что происходит, если случилось страшное, и во время лечения пиявками возник целлюлит? Инфекционное осложнение с некрозом кожи? Кровотечение, которое черт знает, чем останавливать, потому что кровит отовсюду?
Я не пытаюсь вас запугать – все эти вопросы основаны на данных клинических случаев пациентов. Не думаю, что хоть кто-то из них будет рекомендовать родственникам снимать пиявками головную боль или лечить боль в суставах.
Еще раз повторюсь: ГИРУДОТЕРАПИЯ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ДОКАЗАННЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ КАКОЙ-ЛИБО БОЛЕЗНИ.
Почему пиявок не запретят применять?
Потому что врачей и пациентов, искренне верующих в их эффективность, слишком много.
Но, к счастью, количество медицинских пиявок как вида резко сократилось в наше время – теперь их только на биофабриках производят, для народа они – обитатели Красной книги. Это первая радостная весть – достать их в 21 веке непросто.
Вторая новость – стоимость такой пиявочки вместе с сеансом гирудотерапии равнозначна цене прямоугольной коробки с надписью ЛЕКАРСТВО. Надеюсь, выбор всем становится очевидным?
О чем была эта статья?
Эта статья – еще один убедительный довод в пользу того, что народная медицина является пережитком прошлого, который не только кажется научного миру лишним (есть куча эффективных лекарств и манипуляций), но и опасным. Гирудотерапия – устаревший метод лечения, который не имеет никакой доказательной базы, но имеет внушительный список осложнений.