Продолжаем тему обследований.
Рентген: в практике невролога, это, как правило ренгеновские снимки позвоночника и суставов. Лучше всего на рентгене видны костные структуры, поэтому по нему хорошо определять переломы, травмы суставов и артрозы. Из минусов - это высокая лучевая нагрузка и малая информативность, если интересует наличие грыж позвоночника и их размер.
Компьютерная томография или КТ: в моей практике это чаще снимки позвоночника и головного мозга. На КТ так же хорошо видны костные поражения, так же протрузии и грыжи позвоночника, возможно померить их размер и сдавливают ли они корешки спинного мозга( дает болевой синдром и/или нарушение движений) или нет. КТ головного мозга информативно в плане выявления инсультов и последствий инсультов( кисты), опухолей, травматических поражений( гематомы), и пр. Из плюсов: это быстрота исследования ( к примеру головной мозг делается, в среднем 2-3 мин) КТ хорош для экстренной медицины, именно поэтому используется в сосудистых центрах для диагностики инсультов.
Магнитно-резонансная томография или МРТ: на снимках хорошо видны кости, связки, спинной и головной мозг.
Еще один момент, точно доказано, что КТ несет рентгеновское излучение, меньшее, чем обычный рентген, то оно ЕСТЬ! Считается, что МРТ излучения не несет, но! МРТ относительно новый метод исследования, это в любом случае лучевая нагрузка на организм! Никто не знает, что будет через 30 лет, может, будет считаться, что оно опаснее рентгена?!
Я не противник МРТ, но я за разумный подход. Не нужно облучаться с ног до головы, не нужно делать МРТ всего позвоночника, если вам это не советует врач!
Я считаю, что можно и нужно делать обследования, но лучше начать с консультации специалиста!
Итак, когда лучше выбрать МРТ, а когда КТ? Если у вас болит спина, но при этом нет нарушений двигательных функций( слабость в руках и ногах) или мочеиспускания( учащение или задержка) то можно сделать КТ отдела позвоночника, который болит. МРТ позвоночника необходимо делать, если болевой синдром выраженный и заметно нарушены движения или функции тазовых органов или на КТ большие грыжи или объемные образования. Как правило, если речь идет об операции на позвоночнике, то нейрохирурги рекомендуют МРТ.
Противопоказания к выполнению МРТ: - боязнь замкнутого пространства( большинство аппаратов МРТ закрытый короб, сейчас стали делать МРТ открытого типа, но это нужно уточнять) - длительность выполнения процедуры ( от 20 мин до 1 часа - среднее время - при экстренных ситуациях и невозможности долго лежать) - наличие металла в теле ( кардиостимуляторы и пластины, осколки и пр)
Если тема КТ и МРТ будет интересна, могу написать еще статью, например про отдельные заболевания)
Здоровья вам и вашим близким)
Ваша Валерия Рассказова*