Уважаемые читатели. Хочу рассказать о работе немецкой скорой помощи. Был коммент, что я не правильно осветила ситуацию со скорой. Пришлось поискать инфу в инете. Теперь могу рассказать ситуацию из официальных источников.
Скорую помощь немцы вызывают не так часто в сравнении с другими европейскими странами, так как больниц здесь , и не только в городах, очень много, и строят их так, чтобы до них не так далеко было добираться.
Врач скорой помощи в Германии - не просто врач, который дежурит в "скорой". Это профессия, которая требует дополнительной квалификации от тех, кто уже получил диплом врача и имеет опыт работы. Обучение длится два года. Полгода из нах - в отделении интенсивной терапии в больнице, 80 часов - курс реаниматологии, плюс анестезиология, плюс 50 дежурств на "скорой" в качестве стажера вместе с опытным врачом. После этого сдаются соответствующие экзамены. Таких специалистов в Германии около восьми тысяч. Это, в среднем, примерно один специально подготовленный врач скорой помощи на десять тысяч жителей страны. По данным онлайн-портала Statista, всего на "спасательную службу" в Германии работает 20 880 человек.
Deutsche Rote Kreuz (DRK) - неправительственная организация. Нет никаких больниц или подстанций скорой помощи. Город разбит на квадраты. В узловых точках - маленькие станции базирования на 1-2 машины. Так действительно можно попасть в любую точку города за 10 минут (в реальности - 6-7 мин.). Во всех точках стоят rettungswagen - машины "скорой помощи" в нашем представлении. На вызов едут парамедики и этими машинами транспортируют пострадавших и больных в больницы.
Но, на каждые 4 машины парамедиков на одну из станций добавляется легковая машина с врачом. Там нет места для пациентов. Обычно это машины-универсалы с полным приводом и форсированным двигателем, забитые под завязку медицинскими укладками и оборудованием.
Как происходит процесс вызова. Звонок диспетчеру. Диспетчер, как правило, - самый опытный парамедик. Он или отправляет на вызов бригаду парамедиков, или сразу принимает решение послать туда и врачебную бригаду тоже. Парамедики, приезжающие на место, решают, входит ли случай в сферу их компетенции. Если да, делают всё сами от начала до конца. Если случай сложный, они вызывают на себя врача. Разумеется, если есть, например, подозрение на инфаркт, инсульт, отравление или серьезные проблемы с дыханием, с позвоночником, если есть открытые раны, сильные боли, если пациент без сознания, если "скорую" вызывают на место автокатастрофы или пожара, если пострадал ребенок, то дежурный, принимающий телефонный звонок, сразу отправляет и врача.
В некоторых больших немецких городах есть, кроме того, особые врачи скорой медицинской помощи для детей. В Мюнхене, например, они постоянно дежурят в четырех городских больницах. По меньшей мере, около одной из них всегда стоит наготове специально оборудованная карета скорой помощи для детей. Разумеется, если есть, например, подозрение на инфаркт, инсульт, отравление или серьезные проблемы с дыханием, с позвоночником, если есть открытые раны, сильные боли, если пациент без сознания, если "скорую" вызывают на место автокатастрофы или пожара, если пострадал ребенок, то дежурный, принимающий телефонный звонок, сразу отправляет и врача.
Парамедик - самая квалифицированная медицинская специальность из тех, которые не требуют высшего образования. В Германии обучение санитаров спасательной службы занимает три года. Больше половины из всего времени обучения студенты проводят не на теоретических занятиях, а на работе, где они применяют полученные знания на практике. После обучения они сдают государственные экзамены. Они включают три письменных, три устных экзамена и четыре практических зачета, во время которых санитары должны в приближенных к реальным условиям на практике показать, могут ли они спасать людей.
Кстати, во время обучения будущие санитары спасательной службы получают зарплату: в первый год - примерно тысячу евро в месяц, во второй год - от тысячи до 1100 евро, в последний год обучения - до 1250 евро. Зарплата после завершения обучения у них составляет примерно от двух до трех тысяч евро в месяц плюс всевозможные надбавки (за ночное дежурство, за работу в выходные дни и праздники, работу на пожаре и т. д.) - это еще несколько сотен евро. Профессия тяжелая, ответственность - очень большая. Правда, если у санитара медицинской скорой помощи есть хоть малейшие сомнения в диагнозе или он просто считает, что необходим врач, он тут же его вызывает. Обычно дежурный врач "скорой" приезжает через 10-15 минут после звонка, лишь в сельской местности ему может понадобиться несколько больше времени. Поэтому там врача чаще, чем в городе, сразу отправляют на специальном автомобиле вместе с машиной скорой помощи. Кстати, сама "скорая" приезжает еще быстрее: по статистике, в среднем, через восемь с половиной минут.
Стоит сказать и о том, сколько стоит вызов скорой помощи. Обычно от 100 (неотложка) до 300 евро (реанимобиль) в час. Врач "скорой" обходится примерно в 200 евро. Но, обходится, как и карета скорой помощи, не пациенту, а медицинской страховой компании: она все компенсирует. Пациент платит только сбор в размере максимум десяти евро. Гораздо дороже машины скорой помощи является вертолет скорой помощи. Он используется, в частности, когда речь идет об очень тяжелых случаях в труднодоступной местности, на отдаленном автобане. Час специального вертолета стоит примерно три с половиной тысячи. Но и это оплачивает в Германии медицинская страховка.
Как выглядит, например, вызов на инфаркт?
1. Диспетчер будет просить больного постоянно находиться с ним на связи. Это важно.
2. Выезжают всегда 4 машины: 2 экипажа "скорой помощи", 1 бригада пожарных и 1 экипаж полиции. Почему:
3. Люди с инфарктом часто имеют лишний вес, часто одинокие, могут потерять сознание до момента приезда бригад (для этого и постоянный контакт с диспетчером).
4. На этаж поднимается 1 бригада "скорой помощи", которая будет оказывать помощь.
5. Если пострадавший потеряет сознание и нужно будет взламывать двери, то это будут делать пожарные.
6. Поскольку это несанкционированное проникновение в жилище, то нужна полиция.
7. Если пациент тучный, его не будут нести по ступенькам. Его передадут через балкон / окно и пожарные его опустят на землю, где его будет встречать вторая бригада "скорой"
Практически все водители "скорой помощи" - таксисты. Они лучше всех знают город и, если надо, "летают" по узким улицам 120 км/час. Зачем это таксистам? Налоги. Такая работа считается социальной. Они на 1,0 ставки таксуют, зарабатывают деньги + 0,5 ставки на "скорой" - за это налоговые льготы.
Если у Вас остались вопросы, рада буду на них ответить. Благодарю за интерес к моим публикациям. Ставьте лайки, подписывайтесь.