Найти тему

Распил на ИВЛ? Как лечат больных COVID-19 — интервью

Анри Жерве. Преподавание доктора Пеана в больнице Сен-Луи, его открытие сужения сосудов. 1887 (фрагмент)
Анри Жерве. Преподавание доктора Пеана в больнице Сен-Луи, его открытие сужения сосудов. 1887 (фрагмент)

Врачи в России привыкли к нехватке оборудования, но ситуация с эпидемией стала особым случаем

Эпидемия коронавируса вылилась в резко повысившуюся нагрузку на российские больницы, и, в частности, на отделения реанимации. Между тем и в обычной ситуации система здравоохранения РФ обнаруживала множество проблем, на которые власть обращала мало внимания. Врачи-реаниматологи из разных регионов страны рассказали ИА Красная Весна о своем положении во время эпидемии.

Нехватка оборудования и странные закупки

В крупной многопрофильной больнице областного центра с несколькими реанимационными отделениями в отделении общей реанимации и интенсивной терапии на 18 коек приходится всего лишь 12 аппаратов ИВЛ. Это ниже положенной нормы даже без учета мобилизационной ситуации.

Когда начались заявления властей о том, что больницы обеспечат всем необходимым оборудованием, в марте в отделение пришел всего один аппарат ИВЛ вместо положенных по нормам семи. Это был аппарат экспертного уровня, который в полной комплектации стоит как 5-6 хороших аппаратов ИВЛ.

«Конечно, это тяжело, но мы привыкли работать с большим количеством больных — у нас просто нет другого выхода»

Зачем нужен такой дорогой аппарат с ординарными функциями, никому в отделении не было понятно. Инженер, занимающийся поставкой оборудования, объяснил: «Было распоряжение поставить оборудование, мы поставили. Если понадобится расширить функционал, можно будет заплатить примерно такую же стоимость». Врачам оставалось только удивиться решению администрации больницы. Они могли сравнить это только с покупкой дорогого автомобиля, у которого были бы ручные стеклоподъемники и коробка передач.

Опрошенный ИА Красная Весна доктор отметил, что хотя отделение рассчитано на 18 коек, часто приходится расширять его до 20 коек, а аппараты ИВЛ занимать в других реанимационных отделениях. Бывали случаи, когда больных приходилось вентилировать на наркозно-дыхательном оборудовании, что существенно усложняло процесс работы.

Врачи платят за нехватку оборудования повышенными нагрузками

«Конечно, это тяжело, но мы привыкли работать с большим количеством больных — у нас просто нет другого выхода. Есть другая проблема, которая касается не только аппаратов ИВЛ, а иного оборудования, например, кардиомониторов, которых вообще не хватает. Нет к ним и расходников: пульсоксиметрических датчиков (измеряют степень насыщения крови кислородом), проводов, коннекторов, банальных липучек нет для электродов», — рассказывает специалист.

«К одному монитору подключают нескольких больных»

Медик упомянул случаи, когда больного подключают к двум мониторам: на одном работает неинвазивное (без игл и хирургических инструментов) измерение артериального давления, а на другом — пульсоксиметрия, или когда к одному монитору подключают нескольких больных.

Читать далее: https://rossaprimavera.ru/article/09b379ac