Кожные заболевания – это удивительный мир самых разных видов сыпи и других кожных поражений. И еще интересных названий: например, есть такая болезнь, как “контагиозный моллюск”. Иногда поражаешься фантазии врачей, впервые описывающих болезнь, которым пупырышки на коже напомнили морских обитателей. Так вот эта болезнь к морям и океанам не имеет никакого отношения: в основном заражает маленьких детей. А если взрослых – то это повод насторожиться: с чего бы это на коже появилась детская болячка? Контагиозный моллюск – это, возможно, сигнал о том, что с иммунитетом что-то не так.
Что это за зверь?
Да, несмотря на фантастическое название “контагиозный моллюск” – это никакая не улитка, это название вируса, вызывающего одноименную кожную инфекцию. Инфекция довольно широко распространена по всему миру и может развиться у детей (около 5% детей в США имели проявления заболевания) и взрослых. Называется он так, потому что под микроскопом напоминает раковину улитки (но это если приглядеться).
А на что похож моллюск?
Внешне “моллюски” – это небольшие, разноцветные наросты на коже. Могут возникнуть на абсолютно любом участке тела, за исключение ладоней и подошв (там моллюск не появится никогда).
Наросты правильно называть папулами – это такой вид сыпи, который напоминает узелок. Ну или прыщик. А контагиозный моллюск – это папула с углублением в центре и диаметром 2-5 мм. У большинства людей папулы группируются, то есть образуются островки на коже, пораженные вирусом. А у людей с сильно ослабленной иммунной системой могут развиться большие группы папул более крупных размеров.
Что касается цвета, то папулы обычно телесного цвета или бледного-белого (“жемчужные”). Не болят и обычно не зудят, но если расчесать, то будут краснеть и приносить дискомфорт.
Как можно заразиться?
Группа риска – дети от 1 до 10 лет. И взрослые 20-30 лет.
Вирус распространяется контактно-бытовым путем передачи. Например, при контакте с кожей зараженного человека. Вирус также передается через использованное полотенце или губку для мытья посуды.
При разрыве или расчесывании папул вирус попадает на руки, на одежду, предметы мебели и т.п. и тоже может быть заразным для других людей. Поэтому в детских коллективах бывают вспышки заражения моллюском (детям трудно не расчесывать “прыщики”).
У взрослых чаще всего происходит передача (заражение) во время секса, и высыпания в основном сосредоточены возле половых органов.
Еще важно: от момента заражения до появления этих прыщей проходит от 2-х недель до полугода!!! Так что бывает трудно сказать, как именно и где заразился человек.
Это опасно?
НЕТ и еще раз….НЕТ! И, в общем-то, можно болезнь не лечить, т.к. контагиозный моллюск обычно проходит самостоятельно без осложнений. Лечение моллюска не является обязательным, но ради сохранения красоты, предотвращения шрамов и распространения на новые участки кожи существует несколько эффективных способов борьбы с контагиозным моллюском.
Как его диагностируют?
Врачу достаточно простого осмотра. Биопсия обычно не требуется. Дифференциальный диагноз (отличия от других болезней) проводится по сравнению с бородавками, фолликулитом и некоторыми другими заболеваниями. Но его довольно трудно перепутать с чем-либо. Если есть какие-либо сомнения, врач может взять соскоб кожи с пораженной области и изучить его под микроскопом – тогда диагноз будет точно ясен.
Как мне избежать заражения других людей?
Если у вас есть моллюск на коже тела, вы можете уменьшить вероятность его распространения на других, прикрывая папулы в течение дня одеждой или повязкой.
Кое что еще нужно иметь в виду:
- Не делитесь полотенцами, мочалками, бритвами или другим личными предметами. Иммунитет к нему развивается очень медленно и не известно, возможно ли повторное заражение, поэтому никогда не стоит прикасаться к шишкам моллюсков у других людей голыми руками.
- Если вы сексуально активны и у вас есть моллюск на половых органах, внутренней поверхности бедер, ягодицах или коже возле, вам следует избегать половых контактов до тех пор, пока повреждения не заживут или не будет проведено лечение, чтобы вы не передавали вирус другим во время секса. Презервативы не смогут защитить вашего партнера от заражения: запомните это.
NB: не сдирать папулы! Так вы только распространяете заразу на новые участки. И можете занести в ранку бактерии, что приведет к воспалению. К тому же могут остаться шрамы (точнее, шрамики, но все равно неприятно, особенно девушкам).
Если у вашего ребенка контагиозный моллюск и он посещает детский сад или школу, попробуйте накрыть шишки бинтом или одеждой. Дети с проявлениями болезни, которые ходят в сад или школу, должны по возможности избегать физических контактов с другими детьми, чтобы уменьшить риск распространения инфекции среди окружающих.
ЛЕЧЕНИЕ МОЛЛЮСКА
У здоровых людей моллюск обычно исчезает без лечения в течение нескольких месяцев, или года-двух. Почему? К нему вырабатывается иммунитет, но ооочень медленно. Прогноз, как правило, благоприятный.
Полностью этот вирус может никогда так и не покинуть человека, но, тем не менее, если иммунитет в порядке, вероятность, что он появится вновь, низкая. Вирус может проявить свою активность на коже вновь только в случае, если ваш иммунитет будет ослаблен – и не обычной простудой, а серьезными болезнями. Контагиозный моллюск нередко встречается у людей, больных ВИЧ.
Обычно, если он не доставляет физического (например, мешает) или эстетического дискомфорта, врач порекомендует переждать, пока организм сам справится.
Лечение рекомендуется для сексуально активных подростков и взрослых, чтобы избавиться от моллюска на коже возле половых органов, потому что лечение этих областей может помочь предотвратить распространение инфекции среди других людей во время секса.
Как вариант, лечение начинают тогда, когда наличие моллюска доставляет косметические проблемы: например, если папулы находятся на веках или на лице в целом...Также лечение предотвращает распространение инфекции внутри семьи и среди друзей.
Какие современные методы лечения?
Они бывают консервативные (с помощью препаратов) и хирургические.
- Имихимод – крем для наружного применения, который используют для лечения бородавок, кондилом. Крем отечественного производства называется “Вартоцид”, но, увы, с лечением контагиозного моллюска он не справился.
- Подофиллотоксин – специальный раствор для наружного применения, предназначенный для лечения грибковых поражений кожи. В небольшой выборке на пациентах показал эффективность и при лечении контагиозного моллюска, так что можно попробовать этот препарат. Называется “Кондилин”, без труда отыщете в аптеке. Но будьте внимательны: раствор нельзя наносить на здоровую кожу, только на сами папулы!
- Криотерапия: жидким азотом замораживают и удаляют каждый нарост. Эффективный метод, но для ребенка будет болезненным (особенно если наростов много и требуется больше, чем один сеанс).
- Кюретаж, или механическое выскабливание при помощи хирургической ложки. Минусы: боль, дискомфорт, будет кровить. Плюсы: можно за один сеанс решить проблему.
- Лазерное удаление наростов. Довольно эффективно и практически безболезненно, детям тоже можно.
Как видите, каждый метод лечения имеет свои нюансы. Поэтому лучше обсудить со своим лечащим врачом, чем именно нужно лечить в вашем случае и НУЖНО ЛИ. Все побочные эффекты лечения нужно учесть, особенно, когда болен ребенок.
О чем эта статья?
Контагиозный моллюск может показаться пугающим и опасным заболеванием, так как его легко “подцепить” и заразить другого.
Но не спешите паниковать: контагиозный моллюск – это совсем не опасно (если ваш иммунитет в порядке и заражение произошло через контакт с больным). Лечить легко, последствий после болезни нет. А если беспокоит эстетический вид болезни – существуют хирургические методы лечения.