Один из частых весенних вопросов связан с вакцинацией от клещевого энцефалита и дремучестью некоторых медицинских работников (уж простите). Звучит он так:
"Нам в поликлинике сказали, что от клещевого энцефалита уже поздно начинать прививаться, и велели приходить осенью. Это действительно так?"
Нет. Это не так. Объясняю на пальцах.
- Утверждение А. Оптимально научиться плавать до того, как идти в байдарочный поход.
- Утверждение Б. Если вы оказались в байдарочном походе не умеючи плавать, перевернулись и оказались в воде.
- Вопрос. Нужно пытаться выплыть или нет?
Надеюсь аналогия понятна.
Если идеальный вариант упущен
Всегда хорошо бы подумать о возможных рисках заблаговременно и предпринять меры по их снижению. Но это не всегда возможно:
- Вы могли заранее не знать о риске (о том, что ваш район эндемичный, о существовании вакцины, о том, что удобнее начинать осенью)
- Вы знали, но не могли в тот момент ничего предпринять (вакцина применяется самое раннее с 12 мес, та, что в поликлинике в наличии с 3 лет, а вашему ребенку в октябре исполнилось всего 6 мес)
- Вы знали, пришли, но не смогли реализовать намерения (вы пришли, а вакцины нет, или есть, но та, что с 3 лет, а вам надо ту, что с 1 года)
- Обстоятельства могли поменяться (вы переехали в другой регион, вы внезапно решили сходить в поход на Байкал)
Запасной план
Когда оптимальный вариант не состоялся, то есть запасной, который, хоть и не оптимален, но гораздо лучше, чем ничего.
В случае с прививкой "от клеща" у нас большой задел для манёвров:
- Минимальный интервал между дозами №1 и №2 при ПЛАНОВОЙ вакцинации составляет 1 мес. Т.е. если вы не привились осенью, а пришли 01.02 первый раз, и не ранее чем 01.03 второй раз, то успели и привились до начала сезона.
- Минимальный интервал между дозами №1 и №2 при ЭКСТРЕННОЙ вакцинации (это когда вы не успели сделать 2 дозы до начала сезона) составляет 2 нед. Это значит, что вы пришли первый раз 1.04 и второй раз не ранее чем 14.04.
⚠️Минимальный интервал не является обязательным.
⚠️Оптимальный интервал не является обязательным.
Нужна защита – идете делаете 2 дозы вакцины. Через 2 недели после введения второй дозы у большинства появляются защитные антитела.
Не теряем бдительность
Это не значит, что можно расслабиться, ведь клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и всякую другую гадость, просто она менее опасная и в отличии от клещевого энцефалита, для нее есть этиотропное лечение, однако тоже может усложнить вам жизнь. От самого страшного вы себя защитили, но пренебрегать репеллентами, спецодеждой, осмотрами себя/детей/собак после леса не нужно. На введение иммуноглобулина после укуса тоже лучше не надеяться. Есть большие подозрения, что толку от него не очень много.
Возвращаясь к исходному вопросу:
Что лучше, начать вакцинацию сегодня и к концу мая уже иметь иммунитет, или же весь сезон до конца осени не иметь иммунитета и получить его только к следующему сезону?
Если у вас есть риск встречи с энцефалитным клещом, то лично я выбираю первый вариант, но конечно, никому ничего не навязываю (с).
Вывод: если ничего не помогает – читайте инструкцию.
Все актуальные инструкции к вакцинам можно скачать на сайте GRLS. Те, что я уже скачала оттуда, можно найти по ссылке в моем "хранилище".
Поддержать развитие канала и АНО "Коллективный иммунитет" можно по ссылке.
Источники:
1. Инструкция к вакцинам от клещевого энцефалита (Клещ-Э-Вак, Энцевир, и аналоги)
2. Справочник "Иммунопрофилактика" 2018, Таточенко
3. Логика и здравый смысл
4. Фото