С точки зрения доказательной медицины в лечении можно выделить 3 этапа:
· Снятие воспаления и устранение боли, которая тесно связана с ним. В своей практике я стараюсь использовать препараты групп мелоксикамов, нимесулидов, целекоксибов и эторикоксибов, при этом риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта сводится к минимуму. Очень важно соблюдение дозировки, так как некоторые из препаратов этих групп могут давать осложнения на сердечнососудистую систему. Начинать терапию можно и более высокими дозировками, но для последующего длительного лечения дозировку необходимо снижать.
· Восстановление подвижности, так как для здоровья суставу необходимы движения. Внутрисуставные инъекции гиалуроната восполняют количество суставной смазки, повышают ее вязкость, размягчают хрящ, тем самым обеспечивая более свободную подвижность сочленения. Обеспечивают питание хондроцитов (клеток хряща), то есть жидкий имплантат предотвращает дальнейшее разрушение сустава. За счет всех приведенных аспектов применения гиалуроната подвижность восстанавливается в полной мере.
· Предотвращение разрушения хрящевой ткани, так как восстановить её невозможно. Из своего опыта и практики коллег, я сделал вывод, что качество жизни и симптоматика артрита лучше при применении именно группы препаратов хондроитин сульфата, так как в периоды между курсами боли и дискомфорт в суставах не возвращаются. Что касается глюкозамин сульфата, получается, пока принимаешь хорошо, как сделал перерыв, симптоматика возвращается. Но, несмотря на это препараты работают.
Наиболее эффективным вспомогательным методом в терапии артритов является внешняя фиксация бандажами ли кинезиотейпами. Но постоянно носить их не обязательно, одевайте их при нагрузках, например на прогулку или на период дачных работ.
И обязательным условием успешного лечения должна быть двигательная активность, в малоподвижном суставе патология развивается быстрее. Эффективные упражнения для голеностопного, коленного и тазобедренного суставов можно посмотреть в предыдущих публикациях у меня в блоге. Для остальных суставов буду выкладывать видео по мере готовности.
Желаю вам здоровых суставов и легких движений.