Положение пациента с COVID-19 в положении на животе-это простой метод, который используют врачи в случае тяжелого течения заболевания. Как выясняется, лежа на животе увеличивает количество кислорода, достигающего легких, сводя к минимуму риск респираторной недостаточности. Может ли поза на животе спасти жизни больных COVID-19? Влияние положения тела на состояние пациентов с коронавирусом
Пациенты с COVID-19, у которых заболевание имеет тяжелое течение, часто умирают в результате синдрома острой респираторной недостаточности (ARDS). Эта серьезная реакция со стороны легких также возникает у пациентов с гриппом, пневмонией и другими респираторными заболеваниями.
Семь лет назад в онлайн-журнале New England Journal of Medicine появилась статья французских врачей, в которой была затронута тема размещения пациентов с ОРДС на животе. Медики обратили внимание на то, что подключенные к вентилятору пациенты с дыхательной недостаточностью имеют больше шансов выжить, если их уложить на живот. Этот метод в той или иной степени используется в настоящее время специалистами во многих странах, в том числе в США.
Как работает поза на животе? По словам специалистов, работающих в отделениях интенсивной терапии, лежа на животе, в легкие поступает больше кислорода. При лежании на спине вес тела заставляет некоторые участки легких сжиматься, поэтому кислород не может свободно достигать их. Поза на животе "открывает" те части легких, которые раньше не были в пути. Как сообщает CNN, для одного из пациентов COVID-19 пациентов больницы Long Island Jewish в Нью-Йорке поза на животе увеличила уровень кислорода в крови с 85 процентов. До 98 процентов.
Пациенты, подключенные к респираторам в нью-йоркской больнице, остаются в положении на животе в среднем 16 часов в сутки. По словам доктора мангала Нарасимхана, возглавляющего региональную интенсивную терапию в Northwell Health, этот метод спасает жизни. Во французском исследовании, упомянутом выше, было отмечено только эффективность позы на животе у пациентов, подключенных к вентилятору. В связи с этим не совсем понятно, сколько дает лежа на животе пациентам, которые не находятся в таком тяжелом состоянии. Эффективность этого решения проверяется врачами в Академическом медицинском центре Университета Раша в Чикаго. Они используют положение лежа на животе у больных пациентов, которым требуется кислородная добавка с использованием метода введения кислорода через нос, но не через респиратор.
Поза на животе также имеет некоторый недостаток-пациентам под респиратором нужно давать больше седативных средств, что может потребовать длительного пребывания в отделении интенсивной терапии. Если же речь идет о пациентах с COVID-19 в лучшем состоянии, то в некоторых больницах их также уговаривают лечь на живот. Однако, учитывая отсутствие седативных препаратов, в их случае выдерживать в этом положении может быть сложнее, особенно если это займет около дюжины часов.