Пару раз за прошедшие дни я вступала в дискуссии на эту тему на просторах Интернета. Все противники этого метода лечения говорят об одном и том же. Переливание плазмы, не прошедшей "шестимесячный карантин", опасно и может привести к ситуации, когда одно лечим, а другое калечим.
Разберемся сначала с терминологией. Действительно в настоящее время самым простым способом избежать заражения гемотрансмиссивными, то есть передаваемыми через кровь или ее компоненты, инфекциями ( ВИЧ, гепатиты) при переливании плазмы является ее выдержка в замороженном состоянии , иначе называемая "карантинизация". Донор при первичной сдаче крови тестируется на инфекции. Плазма замораживается на срок от 4 до 6 месяцев, а затем донор при последующей сдаче крови, произведенной через этот срок вновь тестируется на те же инфекции.
Соответственно, если повторный анализ подтверждает отсутствие инфекционных заболеваний, то первая порция крови/плазмы переливается, а вновь взятая "карантинизируется". Этот цикл повторяется вновь и вновь до своего естественного прерывания, когда донор просто не приходит.
Такая технология безопасного переливания неприменима в условиях лечения короновирусной инфекции. Невозможно ни выжидать в течении полугода, ни снижать стандарты безопасности при переливании. Плазма с антителами нужна здесь и сейчас.
В попытке разобраться как из этого тупика вышло российское здравоохранение я изучила
ПРИКАЗ Департамента здравоохранения города Москвы
от 1 апреля 2020 г. N 325
О ВНЕДРЕНИИ ТЕХНОЛОГИИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СВЕЖЕЗАМОРОЖЕННОЙ
ПЛАЗМЫ ОТ ДОНОРОВ-РЕКОНВАЛЕСЦЕНТОВ COVID-19
Пункт 6 Раздела 2 (Требования к процедуре заготовки) Приложения 1 к данному приказу предписывает требования к дополнительной обработке свежезаготовленной плазмы для ее вирусной инактивации. Цитирую:
"Патоген-редукция проводится с использованием любой из трех технологий (с амотосоленом, рибофлавином или метиленовой синью). Процедура патоген-редукции начинается непосредственно после окончания работы с дозой плазмы в операционной. Продукт сразу передается в склад неапробированной продукции и далее во вторичное фракционирование. По окончании патоген-редукции продукт остается в СНП (склад неапробированной продукции) до момента получения результатов тестирования проб крови донора."
Таким образом донор сдает анализы на стандартный набор гемотрансмиссивных инфекций. Затем при отрицательном результате сдает плазму, которая проходит патоген-редукцию, что снимает все риски не только по ВИЧ и гепатитам, но и убирает риск передачи герпесвирусов, Т-лимфотропного вируса человека (HTLV), вируса Западного Нила (WNV), парвовируса В19.
Следовательно переливание плазмы с антителами CovRec абсолютно безопасно для пациентов.
Важно максимально нарастить количество доноров. Донорство возможно только для тех, чья болезнь и выздоровление от этой инфекции были официально подтверждены.
В Москве этим занимаются
1) Центр Крови НИИ Скорой помощи им. Склифосовского
Маленькая подсказка для доноров - в НИИ Склифосовского можно связаться напрямую с ответственным лицом через WhatsApp.
Номер +7 985 099-92-55. Контакт Дарья. Связь строго до 17 часов.
2) Городская клиническая больница № 52
Связь через официальные номера на сайте.
3) ТАКЖЕ В МОСКВЕ ДЕЙСТВУЕТ ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ ПО ВОПРОСАМ ДОНОРСТВА ПЛАЗМЫ С АНТИТЕЛАМИ. Здесь с 9 до 19 часов потенциальным донорам ответят на все вопросы.
Телефон - 8 (495) 870-45-16
В Санкт-Петербурге
Городская станция переливания крови
Связь через официальные номера на сайте.
О том, почему так важно максимально увеличить количество доноров читайте в предыдущих материалах: