Всем доброго времени суток, уважаемые читатели!
Возвращаясь к тебе неврологии, нельзя не сказать о возможных последствиях атеросклероза и гипертонии. Сегодня на канале "Медицина без прикрас" мы поделимся с вами знаниями доктора А. Борисова (смотрите его ютуб-канал "Доктор Борисов") в этой области.
По мнению невролога Борисова:
"Это тот диагноз, который можно поставить почти любому человеку старше 50 лет. Многие так и делают, что является некорректным, но часто применимым по России"
Как было сказано выше, причинами развития ДЭП является гипертония и атеросклероз. А суть заболевания легко трактуется исходя из его названия на латыни:
- дисциркуляторная: дис - нарушение, циркуляторная - циркуляция крови
- энцефалопатия: патия - страдание, а первая часть слова означает головной мозг
Вот и получается, что ДЭП - это страдание головного мозга из-за нарушения циркуляции крови.
Существуют 3 стадии, так как заболевание хроническое, они проходят постепенно:
На первой стадии может практически не быть новых человеку симптомов.
На второй стадии появляется головная боль, головокружение, общая слабость, покачивания в разные стороны при ходьбе, нарушается память и понижается работоспособность и продуктивность.
На третьей стадии из новых симптомов добавляются недержание мочи и когнитивные нарушения вплоть до деменции, то есть полной потери ориентации и возможности ухаживать за собой.
Какая-то часть неврологов считает, что головная боль и головокружение такому заболеванию не сопутствуют, другие опираются на проделанные научные исследования.
Диагностика:
Врач невролог должен:
- осмотреть пациента на наличие рефлекса орального автоматизма;
- исследовать больного на нарушение слуховых рефлексов;
- также собрать все жалобы больного;
- провести МРТ, чтобы исключить онко поражения и другие заболевания головного мозга;
- провести исследования сосудов головы и шеи;
- выявить атеросклеротические бляшки и их размеры;
- взять показания к операции у сосудистых хирургов в случае, если бляшки занимают больше 70% одного или нескольких сосудов на шее.
Лечение:
Врач невролог будет проводить разнообразную ноотропную вазоактивную нейтропротективную терапию, то есть будет назначать множество препаратов различного направления. Врач обязан учитывать все противопоказания пациента, кратность применения лекарств и их дозировку, патологии и другие факторы. Так как важно понять корректность сочетания множества лекарств и их эффективность от применения либо её полное отсутствие.
Но прежде всего врач должен откорректировать те параметры, которые привели к состоянию ДЭП - гипертония и атеросклероз.
Прогноз:
Для жизни заболевание не представляет угроз, если его лечить. Однако, ДЭП усиливает риск развития инсульта и классическое течение болезни при отсутствии лечения приводит к грубым когнитивным нарушениям.
Спасибо вам за чтение статьи! Верим, что было полезно.
Продолжайте развиваться и следить за своим здоровьем!