Хотя вредное воздействие алкоголя на мозг широко известно, наблюдаемые структурные изменения в нем очень неоднородны. Кроме того, диагностические маркеры все еще отсутствуют, чтобы характеризовать вызванное алкоголем повреждение мозга. Особенно в начале воздержания, критический период из-за высокой частоты рецидивов.
Новое исследование, проведенное совместно Институтом нейробиологии CSIC-UMH в Аликанте и Центральным институтом психического здоровья в Мангейме в Германии, обнаружило с помощью магнитно-резонансной томографии, как повреждение мозга все еще происходит в первые недели воздержания, хотя потребление алкоголя прекращается.
Исследования в JAMA Psychiatry , чьим первым автором является Сильвия де Сантис, показывают, что через шесть недель после прекращения употребления алкоголя все еще происходят изменения в белом веществе мозга . Вот как показывает исследование нейровизуализации, проведенное на 90 добровольцах, собранных у пациентов, которые прошли реабилитационное лечение в немецкой больнице.
« Результаты этой работы удивляют нас», - объясняет доктор Сантьяго Каналс из Института нейронаук CSIC-UMH, который координировал исследование: «До сих пор никто не мог поверить, что повреждение мозга будет продолжаться в отсутствие алкоголя ».
Процедура эксперимента
В исследовании приняли участие 90 пациентов со средним возрастом 46 лет, госпитализированных с алкогольными нарушениями. Для сравнения результатов магнитно-резонансной томографии у этих пациентов была также обследована контрольная группа без проблем с алкоголем, состоящая из 36 мужчин со средним возрастом 41 год.
- Важным аспектом исследования является то, что группа пациентов, участвующих в нашем исследовании, госпитализируется в рамках программы детоксикации, и их потребление веществ, вызывающих зависимость, контролируется. Это гарантирует, что они не пьют алкоголь. Поэтому за фазой воздержания можно было бы внимательно следить - подчеркивает доктор Каналс.
Еще одна характерная особенность этого исследования заключается в том, что оно проводилось параллельно на животной модели: с сардианскими крысами из марчигана, что позволило контролировать переход от нормальной к алкогольной зависимости в мозге. Это процесс, который нельзя изучать на людях », - объясняет доктор де Сантис.
Ущерб все еще продолжается
Повреждения, наблюдаемые в период воздержания, в основном затрагивают правое полушарие и ведущие части мозга. Поэтому они отвергают общепринятое мнение о том, что микроструктурные изменения начинают возвращаться к нормальным значениям, как только они прекращают употреблять алкоголь.
- При употреблении алкоголя происходит общее изменение структуры белого вещества, то есть в наборе волокон, которые связывают различные части мозга. Наиболее интенсивны изменения в мозолистом теле и гифе гиппокампа. Гифы содержат нервные волокна, которые связывают гиппокамп, структуру, ответственную за процессы памяти. Есть также видимые изменения в лежачем ядре и префронтальной коре », - объясняет доктор Каналс. Лежащее ядро является частью системы вознаграждения в головном мозге, а префронтальная кора является основой для принятия решений.
Как оценить ущерб?
Ученые из Аликанте и Германии сейчас пытаются охарактеризовать воспалительные и дегенеративные процессы, упомянутые выше, независимо и более точно. Это необходимо для изучения возможного прогресса в лечении людей с проблемами злоупотребления алкоголем на ранних стадиях воздержания.