При аппендиците небольшой придаток в области аппендикса толстой кишки, аппендикс, воспаляется. Дети и подростки особенно часто болеют аппендицитом, но взрослые и пожилые люди не застрахованы от него.
Если воспаление прогрессирует без быстрого медицинского лечения, червеобразный процесс может лопнуть, и содержимое кишечника и бактерии могут попасть в брюшную полость. Воспаление может затем распространиться на живот. Такой прорыв аппендикса опасен и может даже привести к летальному исходу, особенно в случае пожилых пациентов.
Поэтому людям с подозрением на аппендицит следует обратиться к врачу. После начала антибиотикотерапии иногда необходима быстрая операция.
При своевременной терапии прогноз очень хороший. Однако жалобы не всегда понятны, болезнь может быть очень разной. Диагностика часто более трудна для малышей, как для пожилых людей или беременных женщин, так как симптомы обычно менее типичны.
Симптомы у детей и взрослых
Боли в животе вокруг пупка или вокруг живота могут быть первыми признаками аппендицита. В последующие часы боль обычно мигрирует в правую нижнюю часть живота. В этом случае брюшная стенка там необычайно напряжена. Даже малейшее прикосновение напрягает мышцы в области воспаления и усиливает боль.
Во многих случаях тошнота, потеря аппетита, рвота и повышение температуры сопровождают аппендицит. Активность кишечника также может быть ограничена.
Аппендицит не всегда ухудшается настолько, что требуется операция. Воспаление также может исчезнуть само по себе или при лечении антибиотиками. Тем не менее, врач должен всегда следить за течением заболевания, чтобы начать быстро необходимые, часто спасительные меры в случае ухудшения состояния.
Важно: обратите внимание, что признаки аппендицита не всегда ясны!
Маленькие дети часто испытывают нетипичные боли, тогда как у пожилых пациентов заболевание обычно протекает без лихорадки и без сильной боли. У беременных червеобразный процесс часто смещается вверх, поэтому типичные боли при надавливании могут отсутствовать. Это касается и людей с необычным расположением аппендикса.
Возможные осложнения
При своевременной терапии ожидается мало осложнений.
Аппендицит, который проходит самостоятельно, может способствовать воспалению, образованию рубцов и слипанию, а также может влиять на деятельность кишечника и даже на кишечную непроходимость.
Аппендицит протекает особенно резко, когда червеобразный процесс прорывается (перфорация) и бактерии вместе с содержимым кишечника проникают в брюшную полость, расширяются и образуют очаги гноя. Это вызывает воспаление брюшины (перитонит). Боль внезапно усиливается и теперь поражает весь живот. Мышцы напряжены, брюшная стенка становится жесткой. Без быстрой операции перитонит драматичен.
При распространенном аппендиците всегда существует риск появления гнойных отложений (абсцессов) в определенных областях живота. Это может привести к длительному воспалению с нарушением активности кишечника вплоть до полного паралича кишечника.