Прочитав предыдущую публикацию, конечно, отрицательными героями становятся медработники. Но в этом НАДО РАЗОБРАТЬСЯ!
Узнать все с самого начала можно здесь.
Не спешите делать выводы! Давайте разберем - что же повлияло на эту ситуацию с обследованием пациента на коронавирус. Тем более, что сейчас действительно много подобного материала в интернете, но только без разбора самой сути... Заболевание-новое. Тест-системы - новые. Конечно, при каждом возбудителе свои правила забора материала. В обычное время забор материала производят в лаборатории фельдшера-лаборанты, которые это все изучали. В настоящее время забор материала скорее всего поручено делать медсестрам, которые не изучали лабораторные методы исследования, а значит - они просто не знают как правильно это сделать. КТО обязан был обучить мед.персонал???
В результате больная тема - ложноотрицательные результаты. Даже президент Белоруссии Лукашенко позволил себе плохо отозваться о российских тест-системах на коронавирус.
ИТАК... Почему в некоторых учреждениях тест-системы - высокоэффективны, а в других - малочувствительны?
Отчего зависит качество результата в случае обследования на ковид-19? Начинается все с забора материала. На коронавирус, который попадает через дыхание, материал НАДО БРАТЬ из носоглотки, ротоглотки. Это подальше чем ноздри, крылья носы, миндалины.
КАК проводят забор материала?
К сожалению, правильный забор материала далеко не всегда производят. Чаще именно прикасаются ватной палочкой к миндалинам, и крыльям носа. А надо ПРОВОРАЧИВАНИЕМ палочки собрать СЛИЗЬ из НОСОГЛОТКИ, РОТОГЛОТКИ, и поместить в пробирку со специальной средой. Если забор материала сделать неправильно - любая тест система выдаст отрицательный результат....
Забор материала:
Мазки берут сухими стерильными тампонами (зондами)
Зонд вводят по наружной стенке ПОЛОСТИ НОСА На глубину 5-6 см у взрослых, производя вращательные движения, и аккуратно вынимают зонд, помещая его в пробирку с транспортной средой.
Мазок из зева берут с задней стенки глотки, не касаясь языка и миндалин, с помощью шпателя, проворачиванием зонда.
Доктора вызывали?
На вызов пришел участковый
Терапевт приходит чаще всего без медсестры , что очень неудобно - врачу необходимо осмотреть пациента, собрать анамнез (то есть жалобы), в то же время необходимо много записывать - все данные, жалобы, свои наблюдения, результаты осмотра, диагноз, назначения на обследования, назначить лечение, выписать рецепт...
Учитывая, что далеко не у всех пациентов домашняя обстановка удовлетворительна по гигиене, это сложно вдвойне...
Чтобы провести минимальный осмотр пациента, необходимы, как минимум, фонендоскоп, шпатель, тонометр,....... а так же антисептик... Кроме этого необходима экипировка. И если это одноразовый халат (накидка), перчатки, маска - логично, что на каждое посещение должен быть новый набор. А что на самом деле? - в лучшем случае - один на весь день.
КТО ОБЯЗАН СНАБДИТЬ УЧАСТКОВОГО??????
Конечно, и пациенты, и болезни разные бывают. Но мы рассматриваем случай с подозрением на особо опасную инфекцию.
Вот и получается, что наша медицина - раздута .... Деньги выделяются на полное усмотрение главного врача. Как вы думаете, КУДА ОН УСМАТРИВАЕТ их???....
А уж оправдать эти деньги - у каждого руководителя и вора (по-совместительству) - есть свой любимый рецепт.... Хорошо, что все-же не все такие!
ОДНАКО! Никто не снимает ответственности именно с участкового доктора за своевременное и правильное ведение больного.
Ведь осмотреть больного и НАЗНАЧИТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, а так же ЛЕЧЕНИЕ, и НАБЛЮДАТЬ за течением болезни - это святая обязанность, которую НЕКОТОРЫЕ ПРОСТО НЕ ВЫПОЛНЯЮТ.
Теперь же не редкость, что пациент - грамотнее врача.. И это печальная действительность - "спасение утопающих - дело самих утопающих"..
ПОЖАЛУЙСТА, НЕ БОЛЕЙТЕ! ЗДОРОВЬЯ ВАМ!
Ставьте пальчик вверх! Ведь если эту публикацию больше людей увидит, то и до нерадивых руководителей дойдет. А это ШАНС все исправить!!!