Беспокойство из-за коронавируса все больше нарастает. И конечно, мы не можем не волноваться за здоровье наших детей. Поэтому решили спросить главного врача «3 детской клинической больницы» Максима Очеретнего, как коронавирус отражается на детках и каких рекомендаций прежде всего стоит придерживаться.
Возможны ли тяжелые осложнения у детей
Нельзя со стопроцентной уверенностью сказать, что у детей не будет тяжёлых осложнений, которые мы наблюдаем у взрослых. Но такие случаи довольно редки, дети переносят вирусы не так тяжело, как взрослые и это касается не только Covid-19. У детей могут быть повышенная температура, першение в горле, насморк или его отсутствие, общее недомогание и другие не специфические симптомы. То, что дети переносят коронавирус легче, чем пожилые люди связано (упрощенно говоря) с наличием у человека особого фермента- рецептора, активность которого с возрастом увеличивается, а у детей она минимальна. И определенная особенность этого фермента позволяет вирусу внедриться в клетку организма человека. Это одно из предположений, почему люди старшего возраста больше подвержены осложнениям и при заболевании коронавируса.
Поэтому больше стоит опасаться за жизнь людей старшего возраста.
Нужно ли оставлять детей дома
Мое личное мнение – что сидеть в четырёх стенах неправильно. Прогулки обязательны, но без компании других детей и взрослых. Гулять нужно, но по одиночке. И водить детей к бабушкам и дедушкам не стоит. Ребенок легко переносит заболевание, но становится источником инфекции для пожилых людей. Если даже ребенок уже несколько раз был у бабушки/дедушки, и они не заболели, лучше все равно дистанцироваться, пока активен вирус. Так как именно пожилые люди рискуют больше, чем дети перенести заболевание с осложнениями.
Правда ли, что коронавирус живет на поверхностях и как постараться не заболеть
Коронавирус распространяется так: больной человек или носитель вируса (который себя может прекрасно чувствовать при этом) чихает или кашляет, и в этот момент образуется аэрозоль, она быстро оседает на всех поверхностях. Это могут быть дверные ручки, перила, кнопки лифта. Помните эту историю с туалетной бумагой, которую в Китае раскупали пачками? Дело в том, что китайцы, наученные эпидемией, опасались прикасаться к чему-либо и поэтому делали это через бумажку, которую потом выбрасывали, таким образом защищаясь от заражения и переноса инфекции от возможных зараженных поверхностей. И это очень правильная тактика. Нужно помнить, что многие люди являются обычными носителями вируса.
Носительство возможно при многих заболеваниях, не только при коронавирусе. Яркий пример менингококковая инфекция, особенно опасная именно для детей. Она вызывает, как летальные заболевания – менингит и менингококцемию, но и может быть в виде бессимптомного носительства. И в основном менингококк у человека встречается именно как бессимптомное носительство. Но при этом человек - носитель менингококка может быть опасен для окружающих людей.
Но ненормально быть бессимптомным носителем вируса или бактерии. При инфекциях бессимптомное носительство в случае выявления должно лечится, при коронавирусе ожидается, что оно должно само пройти, так как лекарств от него не существует.
Много сейчас говорят о тестировании, которое помогло бы выявить всех, кто болен COVID-19. Но давайте представим, что мы купим и проведем девять с половиной миллионов тестов. Через два-три дня их нужно повторять снова. И так далее. Это довольно бессмысленно. Тесты необходимо проводить с теми, у кого есть показания: пневмония, контакты первого уровня, тяжелые острые респираторные инфекции и другие осложнения.
Теперь, что касается масок. Важно всем понимать: потенциально каждый из нас носители коронавируса. На мой взгляд, должно стать хорошим тоном носить маски, выходя из дома. Маска необходима чтобы вы не смогли заразить другого человека. Маски защищают не от инфекции, а от распространения коронавируса.
По всей видимости коронавирусом переболеем мы все, но вирус не так сильно коснется детей, больше – людей старше пятидесяти лет.
Нужно придерживаться простейших рекомендаций как детям, так и взрослым: Не трогать лицо, не контактировать с пожилыми людьми, носить маску, дезинфицировать руки и другие, которые рекомендуют врачи.
Если ребенок заболел, что делать и как понять, коронавирус или нет
Сегодня лучше всего меньше ходить по врачам. Если ребенок заболел – постараться дистанционно, если есть такая возможность, рассказать о симптомах болезни ребенка, чтобы врач принял решение о посещении, госпитализации или назначении лечения по телефону. Так сейчас делают в Америке. Там создали колл-центр, куда звонят люди и рассказывают о своих симптомах. Девушки из центра помечают крестиком наличие симптомов, высчитывают баллы и дают рекомендации исходя из общей картины (есть риски или нет) – стоит обратиться к врачу или пока просто посидеть дома. У нас нечто подобное тоже сейчас организовывают. Нужно понимать, что врачи входят в зону риска и могут быть носителями коронавируса.
Если у ребенка COVID-19 будет протекать тяжело, то симптомы будут такие же, как у взрослого.
Как будут лечить ребенка при коронавирусе
Специфических методов лечения COVID-19 в настоящее время не существует, поэтому если придется дома лечить заболевшего ребенка, то это будут общемедицинские меры: обильное питье, при необходимости, жаропонижающие, при необходимости, отхаркивающие. В случае развития пневмонии, в ход пойдут антибиотики. Прием витаминов, БАДов, альтернативных методов медицины с целью лечения и профилактики врачами не приветствуется.
Страха быть не должно. У нас у медиков сейчас присутствует лишь настороженность. За всю историю человечества мы никогда не встречались с таким коронавирусом, трудно предположить, какие будут последствия… У COVID -19 совершенно другая генетическая и белковая структура, вакцины пока от него нет. Мы знаем уже все о гриппе, о чуме, о холере. Как себя вести, какие лекарства принимать, какие должны быть карантинные меры, какие необходимы средства защиты, какой должна быть система вентиляции в помещениях госпиталей и так далее. Сегодня по опыту Италии и Америки прогнозировать что-либо сложно. Если все будет течь по классическим законам эпидемиологии, то мы выработаем общий популяционный иммунитет, и уже возможно в следующем году перенесем коронавирус простым насморком, как сейчас переносим известный всем с 2009 года H1N1. Есть и вакцина от него, человечество встречалось с вирусом, ученые его изучили вдоль и поперек.
А коронавирус для нас всех новое заболевание. Поэтому дистанцируемся, моем руки, носим маски и ждем, когда все мы им переболеем, и будем надеяться, без тяжелых осложнений.
Редакция благодарит Максима Очеретнего и всех врачей за работу и заботу о всех нас.
15.04.2020 © mamochki.by