Частенько человека, вздумавшего сладко потянуться и похрустеть костяшками пальцев, одергивают. Мол, перестань, а то суставы заболят. Или еще такое: присаживаешься на корточки шнурки завязать, а коленка говорит: «Кря». И сразу кажется — вот она, старость.
На самом деле, всё не так. Но чтобы разобраться, придется для начала провести маленький урок анатомии.
Большинство подвижных суставов в нашем теле представляют собой что-то вроде волынки, в которую входят концы двух или нескольких костей. Волынка заполнена вязкой жидкостью, благодаря которой кости не трутся друг о друга, а, скорее, скользят.
Воздуха в суставной волынке нет, но в самой жидкости растворены кислород, азот и углекислый газ. При некоторых движениях — например, когда мы сознательно растягиваем пальцы или массажист усердно разминает спину — расстояние между концами костей увеличивается, объем волынки увеличивается, а давление внутри нее резко падает. Из-за этого растворенные газы образуют пузырьки, которые заполняют освободившееся пространство (подобно пузырькам воздуха в кипящей воде). Затем, почти сразу, эти пузырьки лопаются. Процесс образования и схлопывания пузырьков зовется кавитацией.
За счет кавитации суставов можно даже записывать музыку!
Ученые задумались, почему хрустят суставы, и предположили, что это происходит из-за кавитации, но никак не могли решить, что вызывает шум — образование пузырька или его схлопывание. И всего 5 лет назад пришли к выводу, что именно образование. Это стало возможным благодаря технологии магнитно-резонансной томографии в режиме реального времени. Исследователи с помощью специального приспособления дернули за палец добровольца, рука которого была погружена в томограф и увидели, что момент появления звука совпадает с моментом возникновения пузырьков в суставной сумке.
Правда, в 2018 году другая команда исследователей создала математическую модель событий, приводящей к возникновению звука, и выяснила, что часть пузырьков лопается сразу после возникновения, поэтому тоже вносит свой акустический вклад в возникающий хруст. Серьезно, статью об этом опубликовали в крупнейшем в мире научном журнале Scientific Reports!
На то, чтобы газы вновь полностью растворились в суставной жидкости, требуется еще около 30 минут, поэтому никто не умеет безостановочно хрустеть пальцами. Однако некоторые люди с очень подвижными суставами слышат щелчки чаще других.
С возрастом суставы тоже хрустят чаще, но дело может быть уже не в кавитации, а в усыхании сухожилий, которые крепят мышцы к суставам. При резких движениях в крупных суставах (вроде коленного) сухожилие со скрипом проезжает по его поверхности, и этот звук наше ухо воспринимает как щелчок.
Так хрустеть суставами вредно или нет?Хорошая новость состоит в том, что ни кавитация, ни скрип сухожилий не коррелируют с воспалением суставов в перспективе.
Люди, которые на протяжении многих лет хрустели костяшками, ничуть не чаще других страдали артритом в старости.
Так что теперь можно не думать, вредно или полезно хрустеть суставами: хрустите на здоровье — главное, чтобы процесс не причинял боль.
«А что, если щелкает сустав челюсти?»
Возможно, это проблема. Такой симптом наблюдается при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, довольно распространенном заболевании, которое чаще наблюдается у молодых женщин. Височно-нижнечелюстные суставы необычны тем, что движения в них происходят синхронно. Неправильный прикус, травмы черепа и некоторые другие состояния (включая психические расстройства) могут нарушить механизм работы нижней челюсти и привести к возникновению щелчков. Это хороший повод посетить стоматолога.
Этот слух проверяла
ОЛЬГА КАШУБИНА
медицинский редактор DOC+
Какой слух проверить следующим?
Напишите на sprosite@docplus.ru причудливый или памятный медицинский совет, про который вы хотите узнать правду, — и мы расскажем ее в следующих выпусках.